Более 40% жителей земного шара страдают разными проявлениями аллергии. Возможные причины увеличения распространенности данного заболевания в научно-техническом прогрессе, загрязнении среды обитания, а также снижении уровня благосостояния населения.
Нарушение со стороны дыхания при аллергии связано с отеком слизистой дыхательных путей, а также с рефлекторным сокращением гладкой мускулатуры гортани и бронхов. Для начала необходимо разобраться, что же такое аллергия и почему возникают такие изменения в дыхательных путях?
Аллергия — это заболевание иммунной системы, проявляющееся в виде гиперчувствительной реакции, которую запускают иммунологические механизмы при повторном контакте организма с аллергеном. Непереносимость может протекать в виде реакции гиперчувствительности немедленного и замедленного типа.
Каков же механизм развития острого состояния?
При первичном контакте с аллергеном (антигеном) он «исследуется» специальными клетками, после чего в организме вырабатываются специфические антитела (иммуноглобулины IgЕ). Антитела накапливаются, происходит их избыточная секреция. IgЕ фиксируются на поверхности тучных клеток. Пока синтезируются антитела, аллерген уже «вышел» из организма и поэтому никакой реакции мы не наблюдаем.
В случае повторного контакта возникает реактивация IgЕ, вследствие чего из тучных клеток высвобождаются различные медиаторы аллергии (гистамин, лейкотриены, простагландины, триптаза и т.д.). При их воздействии возникает расширение сосудов, затем повышается проницаемость сосудистой стенки с выходом плазмы в ткани и развитием отека слизистых и спазма мускулатуры бронхов. А далее появляется клиническая картина аллергии, а именно: зуд, одышка, анафилаксия, аллергический конъюнктивит и т.д.
Причины, способствующие возникновению приступа
- Воздействие различных аллергенов (цветочная пыльца, табачный дым, домашняя пыль, химические раздражители с резким запахом, шерсть животных, споры грибков и т.д.)
- Частые дыхательные инфекции.
- Непереносимость определенных лекарственных препаратов (не существует такого лекарственного препарата, которое не могло бы вызвать аллергическую реакцию);
- Сильный стресс.
- Инородное тело.
- выполнение медицинских манипуляций (бронхоскопия)
Симптомы нарушения дыхания
- Одышка.
- Кашель.
- Чувство нехватки воздуха, удушье (зачастую затруднен выдох)
- Возникает шумное свистящее дыхание (вследствие сужения просвета гортани или бронхов)
- Бледность кожных покровов.
- Тахикардия.
- Участие в акте дыхания вспомогательной мускулатуры: раздувание крыльев носа, втяжения межреберных промежутков; набухание вен шеи.
Так же возможны проявления других симптомов аллергии: зуд, сыпь, чихание, появление припухлости кожи или отек, потеря сознания и т.д.
Диагностика
При наличии хоть одного из симптомов необходимо обратиться к врачу-аллергологу для постановки диагноза, проведения диагностических мероприятий, а так же для назначения лечения.
Для выявления аллергена необходимо провести специфические тесты:
- Кожные пробы (при их проведении пациенту внутрикожно вводят небольшое количество аллергенов, затем, спустя некоторое время оценивают пробу и определяют аллерген, который способен вызвать аллергическую реакцию);
- Провокационные пробы (проводят только в лечебном учреждении, пациенту вводят аллерген, который, по предположению доктора и вызывает аллергическую реакцию, после подтверждения данного теста назначают соответствующие меры профилактики и лечение )
- Накожные пробы (используют при контактных дерматитах)
- Определение в крови Ig Е (подсчет общего количества Ig Е, а также обнаружение специфических антител иммуноглобулина Ig Е).
Что же делать при приступе?
- Вызвать бригаду скорой помощи.
- Прекратить воздействие аллергена
- Обеспечить доступ свежего воздуха (если же аллергеном является, например, цветочная пыльца- то, необходимо завести больного в помещение)
- Освободить от одежды, которая препятствует нормальному дыханию (расстегнуть пуговицы, ослабить пояс)
- Ввести антигистаминный препарат: тавегил,эриус, дезал, телфаст.
- Если причина одышки — стресс, необходимо использовать успокоительные средства.
- Применение глюкокортикостероидных препаратов возможно в тяжелых случаях.
- В период ремиссии и после постановки диагноза аллергии, возможно применение такого метода, как специфическая иммунотерапия. Она заключается в ведении вначале малых доз аллергена в организм, а затем их постепенном увеличении. Эта терапия направлена на выработку толерантности организма к аллергену. Иногда, для достижения цели необходимо проведение нескольких курсов данной терапии.
- Также возможно применение плазмафереза. Плазма является своеобразной «губкой», в которой находятся Ig Е и медиаторы воспаления. При проведении лечебной процедуры уменьшается количество этих веществ, что улучшает состояние пациента. Данная процедура назначается при тяжелом течении аллергии.
Профилактика
Самое важное – устранение контакта с веществом, вызывающим аллергию. Если это домашняя пыль – соблюдение чистоты и частая влажная уборка, избавление от старых ковров, пуховых и перьевых подушек. При непереносимости определенных лекарственных препаратов необходимо заменить их на более безопасные средства. В случае аллергии на цветочную пыльцу — в период цветения ограничить выход на улицу.
Также необходимо соблюдать некоторые рекомендации:
- Соблюдать здоровый образ жизни (по возможности, обеспечить сбалансированное питание, активный отдых, отказ от табакокурения, алкоголя, наркотиков)
- Избегать стрессов и переутомления.
- Своевременно обращаться к врачу за консультацией.
Частые вопросы
Какие меры следует принять, если при аллергии тяжело дышать?
Если у вас возникли проблемы с дыханием из-за аллергии, вам следует немедленно принять следующие меры:
- Примите позицию, которая облегчит дыхание, например, сидя или полусидя с наклоном вперед.
- Используйте ингалятор с препаратом от аллергии, который вам назначил врач.
- Если у вас есть автоматический эпинефриновый шприц, примените его в соответствии с инструкциями.
- Вызовите скорую помощь или обратитесь к врачу, чтобы получить неотложную медицинскую помощь.
Как можно предотвратить проблемы с дыханием при аллергии?
Для предотвращения проблем с дыханием при аллергии рекомендуется:
- Избегать контакта с известными аллергенами, такими как пыль, пыльцы, плесень и домашние животные.
- Держать окна закрытыми, особенно во время пикового сезона аллергии.
- Использовать кондиционеры и очистители воздуха с фильтрами HEPA, чтобы уменьшить количество аллергенов в помещении.
- Пользоваться маской, если вы вынуждены находиться в местах с высоким содержанием аллергенов.
- Следовать рекомендациям врача относительно принятия антигистаминных препаратов и других лекарственных средств.
Когда следует обратиться за медицинской помощью, если тяжело дышать из-за аллергии?
Если у вас возникли проблемы с дыханием, которые не улучшаются после применения ингалятора или других средств, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Также стоит обратиться за помощью, если у вас есть другие симптомы аллергической реакции, такие как отек горла, покраснение кожи или сильная слабость. В случае тяжелых симптомов аллергии, вызовите скорую помощь или обратитесь в ближайшую больницу.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Сразу же примите меры для снятия аллергической реакции. Если у вас есть антигистаминные препараты, примите их согласно инструкции. Если нет, обратитесь к врачу или аптекарю для получения рекомендаций и приобретения необходимых лекарств.
СОВЕТ №2
Избегайте контакта с аллергеном. Если вы знаете, что вызывает у вас аллергическую реакцию, старайтесь избегать контакта с этим веществом. Если это невозможно, носите маску или используйте другие средства защиты, чтобы снизить воздействие аллергена на организм.
СОВЕТ №3
Используйте ингаляторы или спреи для облегчения дыхания. Они могут помочь расширить дыхательные пути и улучшить проходимость легких. Перед использованием обязательно проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, чтобы выбрать наиболее подходящий препарат и правильно его применить.