Что провоцирует зубные травмы: классификация, симптомы, лечение

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Определенные провоцирующие факторы могут привести к травме зуба, которая в зависимости от сложности конкретного случая представляет собой нарушение целостности самого зуба и(или) же тканей, которые расположены возле него.

В некоторых случаях может быть полностью утрачена его функциональность.

Провоцирующие факторы

Причин, которые могут спровоцировать травму зуба довольно много. Это могут быть одномоментное воздействие, то есть удар, падение, драка, авария и прочие обстоятельства, когда давление на зуб происходит с силой, которую он попросту не в состоянии выдержать.

Довольно распространены хронические патологии. Принцип их развития заключается в постоянном воздействии на резец. Зачастую это вредные привычки, такие как перекусывание ниток, открывание бутылок зубами, довольно распространенным фактором является привычка грызть ногти и прочие. При этом на эмали образовываются сколы, которые в дальнейшем приводят к разрушению резца. Причем, травмирование в итоге может произойти даже во время пережевывания или откусывания пищи.

Кроме того, отмечаются также и иные факторы. Например, перелом зуба может произойти в результате неправильного стоматологического

Драки чаще всего приводят к травмам зубов у детей

подхода. К разрушению может привести неправильно установленный внутриканальный штифт, который совершенно не подходит под определенные условия. При некачественном подходе к удалению зуба специалист может задеть и другие резцы.

Помимо вышеперечисленных факторов, нередко встречаются повреждения вследствие развития стоматологических патологий, поражающих ротовую полость (пришеечный кариес, гипоплазия эмали, киста, флюороз). В стоматологии такие случаи являются отнюдь не редкими.

Система классификации, используемая специалистами ВОЗ

В настоящее время существует не одна система классификации зубных травм, но самым распространенным является подход ВОЗ. Исходя из него, травмы зубов представлены 8-мью классами:

• к первому классу относятся ушибы зубов, которые в дальнейшем сопровождаются трещинами эмали;
• ко второму относятся переломы не осложненной формы;
• к третьему относится осложненный перелом верхушки зуба – повреждение коронки;
• четвертый – полный перелом верхушки зуба;
• продольные переломы, которые затрагивают корень и коронку зуба относят к 5-му классу;
• при шестом классе травмирования происходит перелом корней зуба;
• для седьмого характерен неполный вывих;
• при этом полные вывихи относятся к 8-му классу.

Травмы различаются по длительности воздействия на зуб определенных факторов. Исходя из этого, травмы бывают хроническими и обостренными. Разница заключается и в том, каких зубов коснулся разрушительный процесс — постоянных или временных, от этого во многом зависит выбор методов лечения.

Кроме того, многие стоматологи практикуют разделение травм на вывихи, ушибы и переломы зубов.

Классификация в зависимости от стадии завершенности формирования корневой системы:

• не сформировавшаяся;
• не сформировавшаяся только корневая верхушка;
• законченные процессы формирования.

Нередко травам бывает совмещенная, например, это может быть неполный вывих и перелом корня.

Симптоматика и лечение ушибов

Что касается ушибов, то они представляют собой закрытое механического повреждение, которое в дальнейшем не является причиной разрушения целостности зуба. Данная форма травмирования характеризуется повреждением соединительных тканей. Если отмечается полный разрыв сосудисто-нервного пучка, то это приводит это к кровоизлиянию и дальнейшей гибели пульпы.

Симптоматика:

• ноющие боли, усиливаются при давлении;
• зуб немного подвижен, но не критично;
• дискомфорт;
• коронка приобретает розовый цвет из-за попадания крови в пульпу.

Методы диагностики и терапии

Для того чтобы диагностировать данный вид травмирования, требуется сбор анамнеза. Также важны признаки, такие как потемнение коронки, болезненность перкуссии и прочие. Также используются инструментальные данные.

Проведение рентгенографии позволяет исключить переломы и увидеть расширение периодонтальной щели. Для того, чтобы определить жизнеспособна ли пульпа проводится электроодонтодиагностика.

Методы устранения проблемы:

• пациенту необходимо исключить воздействие на пораженную область;
• исключение употребления твердой пищи;
• исключить жевание на стороне поврежденного зуба;
• проводится шлифовка бугров и режущих краев зуба;
• проводится физиотерапия;
• назначаются противовоспалительные и заживляющие препараты;
• если пульпа более не жизнеспособна, то проводится ее экстирпация и пломбирование каналов.

Вывихи в результате механического воздействия

В результате вывиха зуб частично, а в некоторых случаях даже полностью, выпадает из лунки. Возникает такой вид травмирования в результате повреждения стенок альвеолы и отрыва или же разрыва соединительных тканей.

Симптомы, которые сопровождают вывих:

• болевые ощущения;
• выпадение из лунки резца;
• подвижность резца;
• дискомфорт при жевании или же потеря функции зуба;
• смещение зуба;
• при разрыве соединительных тканей наблюдаются кровоточащие или патологические карманы;
• разрыв или отрыв соединительных тканей;
• кровотечение пустой лунки, в которой находится сгусток крови (при полном вывихе);
• раны и ушибы на мягких тканях.

Диагностика и лечение

В этом случае весомую роль играют клинические данные, в первую очередь выявляется отсутствие или смещение зуба. Также диагностика осуществляется на основании рентгена.

Чтобы уточнить в каком положении находится зуб и состояние альвеолярной кости проводится радиовизиографическое обследование. Специалисты прибегают к ЭОД для определения жизнеспособности пульпы.

Лечение вывиха:

• проводится репозиция травмированного зуба и дальнейшая его фиксация на период скрепления;
• назначается антибактериальная и противовоспалительная терапия;
• если пульпа более не жизнеспособна, то проводится эндодонтическая терапия;
• специалисты прибегают к дентальной имплантации или протезированию при потере зуба или же проводится реплантация;
• одномоментная и длительная репозиция при вколоченном вывихе;
• в некоторых случаях проводится удаление зуба с последующей его реплантацией или с заменой на протез.

Переломы — полные и неполные

Для данной травмы характерен перелом корня и (или) коронки или же отлом части дентина или эмали.

Характерная симптоматика

Для перелома характерно нарушение формы зуба. При этом в пораженной области ощущается дискомфорт, сопровождаемый болевыми ощущениями.

В некоторых случаях зуб может быть неподвижным, хотя и поменял свое месторасположение в процесс травмирования.

Вследствие перелома резца острые края, оставшиеся после смещения скола, могут травмировать слизистую и мягкие ткани, то есть губы, язык и прочие.

Постановка диагноза и подход к лечению

Диагностика происходит на основании осмотра. Также проводится прицельная рентгенография для того, чтобы исключить или же подтвердить перелом корня. Состояние пульпы определятся электроодонтометрией.

Методы терапии:

• переломанная верхушка зуба — коронка, восстанавливается специальными средствами (используются композиционные материалы, несъемная коронка или культевая зубная вкладка);
• если форма перелома осложнена, то вероятно развитие пульпита, который требует немедленного лечения;
• проводится реанимация травмированного резца;
• в некоторых случаях осуществляется удаление травмированного резца;
• возможна лечение в отношении корней, в дальнейшем шлифуется зафиксированный зуб.

Последствия и профилактические мероприятия

Возможные последствия:

• удаление поврежденного резца;
• отмирание пульпы и последующее ее удаление;
• воспалительный процесс в полости зуба;
• окрашивание эмали или ее потемнение;
• со временем может развиться киста, периодонтит и остановка развития корневой системы.

Лучше предотвратить, нежели потом лечить. Поэтому стоит помнить, что к своим зубам следует относиться бережно, чтобы избежать проблем в дальнейшем.

Есть профилактические мероприятия, которые позволят сохранить целостность зубов:

• в первую очередь необходим постоянный осмотр у стоматолога, хотя бы раз в полгода;
• нужно отказаться от вредных привычек;
• употребление витаминов, для укрепления зубов;
• использование шлема при работе в экстремальных условиях.

Частые вопросы

Какие факторы могут провоцировать зубные травмы?

Зубные травмы могут быть вызваны различными факторами, такими как аварии, падения, контактные спортивные игры, неправильное использование зубных приспособлений и даже неправильное питание.

Какие симптомы могут указывать на зубные травмы?

Симптомы зубных травм могут включать боль, отек, кровотечение десен, разрушение зубной эмали, смещение зубов, осколки зубов, повреждение мягких тканей вокруг зубов и чувствительность зубов.

Как проводится лечение зубных травм?

Лечение зубных травм зависит от типа и тяжести травмы. Оно может включать реставрацию зубов, протезирование, корневое лечение, хирургическое вмешательство или удаление зуба. В некоторых случаях может потребоваться консультация специалиста-стоматолога-хирурга.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Соблюдайте правила безопасности при занятиях спортом или активных играх. Используйте защитные средства, такие как шлемы, мягкие налокотники и наколенники, чтобы снизить риск получения зубных травм.

СОВЕТ №2

При занятиях контактными видами спорта, такими как хоккей или бокс, используйте специальные защитные щитки для зубов. Они помогут предотвратить повреждение зубов и смягчить удары.

СОВЕТ №3

Если вы заметили симптомы зубной травмы, такие как кровотечение десен, разрушение зуба или его перемещение, немедленно обратитесь к стоматологу. Раннее лечение поможет предотвратить осложнения и сохранить зубы в их естественном состоянии.