Энурез – это недержание мочи. Днем симптом у мужчин встречается гораздо реже, чем ночью. Ночное недержание мочи характеризуется непроизвольным мочеиспусканием во время сна. От этого заболевания страдают мужчины разного возраста. Энурез может быть сигналом о наличии серьезной патологии (рассеянный склероз или рак предстательной железы), поэтому важно обратиться к врачу. Лечение возможно с помощью медикаментов и народных средств.
Причины возникновения энуреза у мужчин
Выделяют ряд причин возникновения энуреза у взрослых мужчин:
| Причина | Описание |
| Врожденные патологии развития мочевыделительной системы | К недержанию приводит маленький размер мочевого пузыря, неэластичность стенок или их чрезмерная толщина |
| Гормональный сбой в организме | В некоторых случаях под действием одних гормонов увеличивается объем вырабатываемой мочи, но при этом гормонов, которые необходимы для работы почек, бывает недостаточно. В итоге производится большое количество урины, которую мочевой пузырь выдержать не может |
| Наличие опухолей | Новообразование препятствует проведению нормального нервного сигнала от мочевого пузыря к головному мозгу |
| Пожилой возраст | Чем старше мужчина, тем слабее связь между нейронами. Импульс от мочевого пузыря к головному мозгу передается не так интенсивно, что вызывает недержание мочи |
| Слабый сфинктер мочевого пузыря | Сфинктер – круговая мышца, которая в определенный момент сокращается и перекрывает просвет мочевого пузыря. Этот процесс позволяет накапливаться моче. Чтобы опорожнить мочевой пузырь, мужчина расслабляет сфинктер, но с возрастом мышца слабеет. Ночью мочевой пузырь переполняется, моча вытекает |
| Инсульт, болезнь Паркинсона, травмы спинного мозга | Эти заболевания повреждают нервную систему, что значительно увеличивает риск возникновения недержания мочи |
| Гиперактивный мочевой пузырь | В этом случае происходит неконтролируемое сокращение мускулатуры мочевого пузыря. Гиперактивный пузырь сопровождается такими симптомами, как внезапные сильные позывы, учащенное мочеиспускание, вытекание мочи сразу после опорожнения мочевого пузыря |
| Доброкачественная гиперплазия предстательной железы | Это увеличение простаты в размерах. Предстательная железа сдавливает мочеточник, что и становится причиной нарушения мочеиспускания |
| Перенесенная простатэктомия | Хирургическое удаление простаты применяется в лечении рака. Иногда побочным эффектом после операции является недержание мочи |
Лечение
Способ лечения подбирается индивидуально – в зависимости от причины и тяжести заболевания. Терапия начинается с простых методов. При отсутствии эффекта назначается медикаментозное лечение.
Многим мужчинам удается справиться с недержанием после отказа от вредных привычек, соблюдения режима сна, выполнения физических упражнений.
Чтобы избежать проблем в ночное время, рекомендуется придерживаться следующих правил:
- Уменьшить количество выпиваемой жидкости во второй половине дня. За 4 часа до сна полностью исключить ее прием. При этом суточную норму воды необходимо выпивать в дообеденное время.
- Исключить продукты с мочегонным действием – арбуз, пиво, кофе, чай, морс с клюквой, отвар из березовых почек.
- Выбрать матрас с повышенной жесткостью. Это способствует поддержанию позвоночного столба в анатомически правильном положении. Также не будут сдавливаться нервные волокна, что улучшает сигнал от мочевого пузыря к головному мозгу.
- Во время сна под ноги подкладывать подушку. Это уменьшает давление на сфинктер мочевого пузыря.
- При неэффективности этих методов можно поставить будильник через 2-3 часа после засыпания. При этом 2-3 раза в неделю время необходимо менять, чтобы не приучать организм к пробуждению ночью.
- Полностью отказаться от алкоголя.
- Избегать стрессовых ситуаций.
Специальные упражнения, которые рекомендуется выполнять в домашних условиях, укрепляют мышцы сфинктера и тазового дна. Это позволит осуществлять контроль над процессом мочеиспускания.
Во время опорожнения мочевого пузыря нужно попытаться остановить струю. Попеременное напряжение и расслабление мышц способствует их укреплению.
Базовую основу всех упражнений составляют 3 техники:
- 1. Техника сжатия. Она заключается в последовательном сжатии и расслаблении мышц, которые регулируют ток мочи. Интервал между сжатиями в начале должен составлять 3 секунды, постепенно этот показатель доводят до 20 секунд. Во время выполнения этой техники нужно максимально напрячь мышцы, затем плавно расслабить. Процесс расслабления занимает столько же времени, сколько и сжатие.
- 2. Техника мышечных сокращений. Это ритмичное и быстрое сокращение мышц, при этом важно соблюдать ритм. В начале занятий скорость смены напряжения и расслабления будет небольшой, постепенно темп увеличивается.
- 3. Техника выталкивания. Она активизирует мышцы, которые отвечают за потуги при мочеиспускании. В этом случае мышцы нужно напрягать так, словно происходит выталкивание. Ощущения сходны с процессом дефекации.
Переходить к новой технике рекомендуется только после освоения предыдущей.
Гимнастика Кегеля
Комплекс Кегеля прорабатывает мышцы малого таза. Благодаря этому пациенты могут контролировать процесс мочеиспускания. Однако эффект возможен только при соблюдении техники выполнения. Если упражнения делать с нарушением, то положительной динамики наблюдаться не будет. Количество повторов не должно превышать 30 раз.
Комплекс упражнений:
Читайте также:
- 1. Стоя, ноги на ширине плеч, колени не согнуты. Руки на ягодицах. Тазом выполняются круговые движения по направлению вверх-вовнутрь. Во время упражнения максимально напрягать мышцы тазового дна.
- 2. Стоя на четвереньках. Спина расслаблена, голова опущена на скрещенные руки. Выполнять движения тазом вниз.
- 3. Лежа на животе, одну ногу согнуть в колене. В этом положении выполнять 3 техники – сжатие, сокращение, выталкивание. После этого поменять ногу и повторить комплекс.
- 4. Лежа на спине, ногу согнуты в коленях. Одна из рук расположена на нижней части живота ладонью вниз, другая – под поясницей. Сделать глубокий вдох, а на выдохе максимально втянуть живот. Удерживаться в таком положении 1 минуту. В это время выполнять технику сжатия, сокращения и выталкивания. На выдохе живот расслабить.
- 5. Принять позу лотоса. Сидя, скрестить ноги, выпрямить спину. Выполнять движения тазом по направлению вовнутрь и вверх, напрягая мышцы.
- 6. Стоя, ноги немного согнуть в коленях и упереться в них руками. В такой позиции осуществлять движения тазом внутрь и вверх.
Упражнения Кегеля противопоказано делать:
- пациентам, которые перенесли полостную операцию на животе;
- при наличии доброкачественных или злокачественных новообразований в области таза и простаты;
- при остром воспалительном или инфекционном процессе.
Улучшение наступает после 2 недель регулярных занятий.
Физиопроцедуры безопасны, безболезненны и не дают побочных эффектов. Основное действие такого лечения основано на прохождении слабого разряда тока по всему организму. Это улучшает нервную и мышечную регуляцию.
Чтобы избавиться от энуреза, применяют:
- электросон (для восстановления нервной системы);
- дарсонваль на область мочевого пузыря для укрепления сфинктера;
- электрофорез для улучшения проводимости нервных импульсов;
- магнитотерапию, которая вызывает расслабление стенок мочевого пузыря, поэтому его опорожнение будет происходить реже.
Некоторым людям помогает рефлексотерапия:
- иглорефлексотерапия;
- грязелечение;
- парафинотерапия;
- озокерит на область мочевого пузыря;
- принятие азотных, хвойных, соляных ванн;
- циркулярный душ.
Чтобы выбрать препараты для лечения энуреза, необходимо выяснить причину заболевания. Этим должен заниматься только специалист. Основные лекарственные средства:
| Препараты | Название | Действие |
| Альфа-блокаторы | Уроксатрал, Теразозин | Таблетки используются при энурезе, вызванном увеличением предстательной железы. Препараты способствуют расслаблению мышц простаты, обеспечивая нормальный отток мочи и предотвращая патологическое сокращение стенок мочевого пузыря |
| Ингибиторы 5-альфа редуктазы | Финастерид, Дутастерид | Эти препараты угнетают выработку мужских гормонов, которые увеличивают представительную железу. Простата уменьшается до нормальных размеров, мочеиспускание налаживается |
| Трициклические антидепрессанты | Имипрамин, Тофранил | Они расслабляют мышечную систему и блокируют импульсы, которые вызывают спазм мочевого пузыря |
| Спазмолитики | Спазмекс | Препараты используются для расслабления мочевого пузыря |
| Гормональные препараты | Десмопрессин | Это искусственный гормон, который уменьшает объем мочи в ночное время. При тяжелом состоянии возможно внутривенное введение препарата |
Народные средства для лечения энуреза доказали свою эффективность при комплексном подходе:
| Ингредиенты | Действие | Способ применения |
| Укроп | Он борется с воспалением в мочевыводящих органах и способствует быстрому избавлению от энуреза. Укроп не рекомендован людям с повышенным артериальным давлением | 1 ст. л. семян укропа залить стаканом кипятка и настоять 2 часа. Затем средство процедить и выпить за один раз. Лечение продолжается неделю |
| Зверобой | Зверобой способствует восстановлению функций органов мочевыводящей системы, улучшает сон, снижает уровень стресса | 40 г зверобоя залить 1 л кипящей воды. Настоять 2 часа, процедить и пить лекарство в течение всего дня вместо чая на протяжении 2 недель |
| Шиповник | Растение обладает полезными свойствами, которые используются в лечении энуреза. Шиповник богат аскорбиновой кислотой, витаминами А и Е | 4 ст. л. плодов растения прокипятить на небольшом огне в 1 л воды в течение 30 минут. В конце добавить 2 ст. л. цветков шиповника. Отвар снять с огня, остудить и пить по 1 стакану 2 раза в день |
| Крапива, корень алтея, тысячелистник | Такой сбор эффективен даже при запущенной стадии заболевания. В пожилом возрасте дозировку нужно снизить в 2 раза | С вечера сухие ингредиенты (по 100 г листьев крапивы и корня алтея, 70 г тысячелистника) засыпать в термос и залить 400 мл кипятка. На следующий день пить вместо чая |
Источники
- 1. Диагностика и лечение недержания мочи у мужчин Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина» Томилов А.А., Велиев Е.И., Голубцова Е.Н. 2013.
- 2. Home Conditions Adult Bedwetting (Enuresis) Adult Bedwetting (Enuresis)
- 3. Вишневский Е.Л., Лоран О. Б., Вишневский А. Е. Клиническая оценка расстройств мочеиспускания. — М.: Терра, 2001. — 96 с.
- 4. Гусева Н. Б., Никитин С. С. Особенности лечения детей с энурезом и ночной полиурией // Педиатрия. — 2019. — № 5. — С. 56-61.
- 5. Энурез – теоретические основы и практические рекомендации. Номер №2, 2014 – стр. 102-106 Гарманова Т.Н., Шадеркина В.А.
- 6. Заваденко Н. Н. Энурез: классификация, патогенез, диагностика и лечение // Неврологический журнал. — 2015. — № 4. — С. 29-32.
- 7. Энурез в детстве и гиперактивность мочевого пузыря у взрослых. 09.08.2019 И.В. Кузьмин, М.Н. Слесаревская ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава РФ (Санкт-Петербург)
- 8. Малых А. Л., Захарова И. Н., Пыков М. И. Энурез у подростков и призывников: современные подходы к диагностике // Педиатрическая фармакология. — 2014. — № 11(1). — С.48-56.
- 9. Черноруцкая Е. И. Энурез. Причины и лечение. — СПб.: Питер. — 2012. — 160 с.
Частые вопросы
Какие могут быть причины энуреза у взрослых мужчин?
Причины энуреза у взрослых мужчин могут быть разнообразными. Это может быть связано с физическими проблемами, такими как снижение мышечного тонуса мочевого пузыря или снижение контроля над мочеиспусканием. Также энурез может быть вызван психологическими факторами, такими как стресс, тревога или депрессия.
Как лечить энурез у взрослых мужчин?
Лечение энуреза у взрослых мужчин зависит от причин, вызывающих это состояние. В некоторых случаях может потребоваться медикаментозное лечение для улучшения контроля над мочеиспусканием. Также могут быть полезны методы повышения мышечного тонуса мочевого пузыря, например, упражнения Кегеля. Психотерапия и снижение стресса также могут быть эффективными методами лечения.
Читайте также:
Когда следует обратиться к врачу, если у взрослого мужчины есть энурез?
Если у взрослого мужчины есть энурез, следует обратиться к врачу для проведения диагностики и определения причин этого состояния. Врач сможет рекомендовать подходящее лечение и помочь устранить проблему. Также стоит обратиться к врачу, если энурез начал проявляться взрослым мужчиной, который ранее не страдал от этого состояния.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу-урологу для получения профессиональной консультации и диагностики. Энурез у взрослых мужчин может быть вызван различными причинами, такими как снижение мышечного тонуса мочевого пузыря, нарушение нервной системы или проблемы с предстательной железой. Только врач сможет определить точную причину и назначить эффективное лечение.
СОВЕТ №2
Измените свой образ жизни и питание. Избегайте употребления алкоголя и кофеиновых напитков, так как они могут усиливать симптомы энуреза. Также старайтесь не пить большое количество жидкости перед сном и регулярно ходите в туалет, чтобы полностью опорожнить мочевой пузырь.
СОВЕТ №3
Попробуйте использовать методы повышения мышечного тонуса мочевого пузыря. Существуют специальные упражнения, которые помогают укрепить мышцы мочевого пузыря и контролировать мочеиспускание. К примеру, упражнение “стоп-мочеиспускание”: во время мочеиспускания попробуйте сжать мышцы мочевого пузыря и задержать мочу на несколько секунд. Повторяйте это упражнение несколько раз в день.
Загрузка...
