Глистные инвазии у детей — симптомы и способы лечения

Глистные инвазии у детей встречаются практически в любом коллективе. Стоит лишь одному малышу заразиться гельминтами – остальные дети тоже с большой вероятностью станут носителями паразитов. Именно поэтому в детском возрасте крайне важна профилактика паразитарных заболеваний, ведь как известно, болезнь всегда легче предупредить, чем лечить ее последствия. Сегодня мы затронем такую важную тему как симптоматика гельминтзов у детей. Из следующей статьи вы сможете узнать, как распознать заражение паразитами по первым признакам.

Глистные инвазии у детей: клиническое значение

Глистные инвазии – достаточно обширная группа широко распространенных заболеваний, вызываемых паразитическими червями – гельминтами. По данным Всемирного банка, среди болезней, наносящих экономический ущерб здоровью населения, гельминтозы находятся на 4-м месте  Известно несколько сотен видов гельминтов (от 250 до 360), способных вызвать заболевания у человека .

Важность проблемы гельминтозов в педиатрической практике объясняется двумя причинами: высокой распространенностью и значительным влиянием на состояние здоровья именно у детей

Важность проблемы гельминтозов в педиатрической практике объясняется двумя причинами: высокой распространенностью и значительным влиянием на состояние здоровья именно у детей.

При этом чаще поражаются гельминтозами дошкольники и младшие школьники ; существует и проблема полиинвазий, когда ребенок заражен 2 и более видами гельминтов . По некоторым данным, сочетание 2-х и более видов гельминтов у детей школьного возраста отмечается в 74% случаев .

В детском возрасте наиболее часто встречаются такие сочетания, как энтеробиоз + лямблиоз, энтеробиоз + аскаридоз, аскаридоз + трихоцефалез; энтеробиоз + лямблиоз + токсокароз.Среди всех инвазированных на долю детей приходится 92,3% случаев энтеробиоза, 71,1% аскаридоза, 61,5% трихоцефалеза и 66,2% токсокароза.

Полиинвазии можно объяснить не только неблагоприятной эпидобстановкой, поздней диагностикой первичных инвазий, но и определенным симбиозом между различными видами гельминтов, когда один паразит, ослабляя иммунитет, подавляя иммунную реакцию на паразитарные антигены, «прокладывает дорогу» другим паразитам. Значительная роль в кишечном паразитоценозе принадлежит бластоцистам .

Велико значение гельминтных инвазий в плане эффективности и безопасности вакцинации детского населения . В частности, острицы подавляют развитие поствакцинального иммунитета против дифтерии, что приводит к уменьшению прослойки лиц, устойчивых к инфекции.

Современные противогельминтные препараты являются основой лечения. По отношению к абсолютному большинству циркулирующих в России гельминтозов эффективны производные карбаматбензимидазола, они обладают минимальной токсичностью и обычно легко переносятся.

Курс лечения при неосложненных формах большинства гельминтозов составляет от 1 до 5 дней.

В частности подавление полимеризации β-тубулина, что ведет к деструкции цитоплазматических микроканальцев клеток кишечного тракта гельминтов, делает его нетоксичным по отношению к пациенту. Саноксал подавляет утилизацию глюкозы и тормозит синтез аденозинтрифосфата в мышечных клетках круглых и ленточных червей, обусловливая их гибель.

Гельминтозы у детей

Гельминтозы у детей — паразитарные заболевания человека, вызываемые низшими червями (гельминтами), характеризующиеся затяжным течением и широким диапазоном проявлений. В педиатрии проблема профилактики и диагностики гельминтозов у детей имеет большую медико-социальную значимость.

По данным ВОЗ, практически каждый человек в течение жизни переносит то или иное паразитарное заболевание. Дети являются категорией, наиболее подверженной гельминтным инвазиям; среди общего числа зараженных доля детей до 14 лет составляет 80-85%.

Гельминтозы у детей могут маскироваться под различные инфекционные и неинфекционные заболевания, обусловливая трудности диагностики, отягощение уже имеющейся патологии и ее хронизацию в детском возрасте.

Глистные инвазии. У привитых детей, страдающих гельминтозами, отмечается уменьшение поствакцинальных титров антител в 2-3 раза по сравнению с детьми без паразитарной инвазии, а, следовательно — недостаточный уровень специфического иммунитета и повышенная восприимчивость к различным инфекциям.

Глистные инвазии – пути заражения у детей

Способы заражения глистами зависят от особенностей их цикла развития. Для некоторых групп гельминтов человек является основным «хозяином», в теле которого они живут и размножаются, для других – промежуточным звеном. В отдельных случаях паразитам необходимо созревание яиц в почве или в иных условиях. Но основным правилом защиты от заражения является гигиена, условие, которое в детском возрасте выполняется не всегда.

Детский возраст – период, когда устойчивый иммунитет еще не сформирован, что значительно увеличивает вероятность заражения паразитозами. Стремление попробовать все на вкус, множественные контакты с почвой, песком, любыми предметами увеличивают вероятность проникновения яиц гельминтов в организм ребенка.

Глистные инвазии. Наиболее распространенные гельминты – острицы и аскариды – переносятся на немытых руках, могут оставаться на предметах обихода (дверных ручках), попадать внутрь организма с пищей (плохо промытые ягоды, зелень, овощи).

При повторном проглатывании яиц, остающихся на руках или постели, происходит реинвазия, самозаражение больного. Первичное заражение детей при этом чаще всего происходит в детских учреждениях, на площадках, в местах массового скопления малышей.

Заболевания  вызываемые глистными инвазиями у детей

Дети гораздо чаще, чем взрослые, подвергаются глистным инвазиям. Поэтому при появлении сухого кашля на фоне общего здоровья нужно немедленно воспользоваться квалифицированной медицинской помощью – это позволит избежать развития осложнений.

Заболевание аскаридоз у детей

Глистные инвазии. Отмечено, что в детском возрасте чаще всего выявляют аскаридоз. Заражение аскаридами может произойти при контакте с животными (уличными или домашними), попадании в ротовую полость земли, употреблении в пищу не вымытых овощей/фруктов. Врачи утверждают, что распространение аскаридоза между детьми младшего возраста связано с несоблюдением правил личной гигиены и слабой иммунной системой.

Если глистами поражается кишечник, то: нарушаются все обменные процессы в организме ребенка; значительно снижается иммунитет; возникает токсическое отравление; происходит угнетение нервной системы; личинки глистов перемещаются в легкие; формируется воспалительный процесс.

При аскаридозе присутствует не только сухой кашель, но и бледность кожных покровов, синюшность губ. Если же будет отсутствовать лечение глистной инвазии, то начнут повреждаться сосуды, появятся проблемы в работе дыхательной системы.

Заболевание парагоминоз у детей

Так классифицируется заболевание, которое вызвано проникновением и развитием внутри легких паразита двуустка. Этот глист имеет свойство присасываться к тканям легких и активно вырабатывать инфильтрат.Если в организме присутствует глист двуустка, то у детей приступы кашля обязательно будут сопровождаться выделением крови и гноя.

Глистные инвазии. Вокруг всех пораженных участков начинает образовываться фиброзная оболочка. Заражение двуусткой происходит при контакте с раками и крабами. Чаще всего сначала глист проникает в организм домашнего или уличного животного, которое купалось в водоеме, затем происходит передача глистов человеку.

Заболевание токсакороз у ребенка

Токсокары, находящиеся в собаке, обязательно станут причиной появления глистов в легких ребенка.К дополнительным симптомам токсокароза относятся нарушения в работе органов зрения, появление лихорадки и ярко выраженное свистящее дыхание. Особенно опасно  заболевание токсокароз для детей в возрасте до года.

Личинки глистов находятся в легочных тканях, что обуславливает развитие тяжелой, агрессивной аллергической реакции. Если лечение при этом отсутствует (имеется в виду лечение именно глистной инвазии), то в скором времени у больного ребенка может развиться бронхиальная астма.

Глистные инвазии – диагностика у детей

Имеются многочисленные данные, свидетельствующие о том, что выявить глистные инвазии достаточно сложно. Трудности диагностики гельминтов связаны с особенностями их жизненного цикла.

У всех нематод имеется личиночная фаза от 1 до 6 месяцев, когда яйца они еще не откладывают, поэтому в ходе лабораторной диагностики их не обнаруживают. Яйцекладки могут происходить нерегулярно, с интервалом от 1 до 14 дней и в относительно небольших количествах (103-105, при том, что они находятся в окружении бактерий, частиц пищи и прочего, измеряющегося числами 108-1012).

Соответственно, чтобы обнаружить яйца гельминтов в фекалиях, нужно попасть в период зрелости, в тот самый день, в то самое место кала и плюс еще их там «разглядеть». При этом вероятность выявления гельминтов составляет от 0 до 10-20%, и практически не зависит от возможностей лаборатории.

Сейчас же гельминтозы являются одной из самых не диагностируемых лабораторными методами болезней. Следует отметить, что чем больше симптомов, которые можно связать с глистной инвазией, присутствует у ребенка, тем более вероятно, что инвазия есть.

Другие методы исследования тоже имеют свои минусы. Определение антител в крови к нематодам актуально только в первые 1-2 месяца их присутствия в организме, когда глисты находятся в личиночной стадии.

Затем, антитела исчезают из системного кровотока, сосредотачиваясь в просвете кишечника и вырабатываясь непосредственно в кишечной стенке. Определять уровень иммуноглобулинов в просвете ЖКТ для диагностики кишечных гельминтозов пока не научились, хотя ведутся разработки в этом направлении.

Глистные инвазии. Знание разнообразной клинической картины, сопровождающей глистные инвазии, очень важно для педиатра, поскольку часто приходится решать вопрос о противоглистном лечении на основании косвенных признаков болезни, что связано с вышеуказанными трудностями лабораторной диагностики.

Чаще всего, собирая анамнез, врач обнаруживает различные сочетания отклонений от нормы. Но не будем забывать, что глистная инвазия может протекать с одним синдромом (например, только атопический дерматит), а может быть и вовсе практически скрытой.

Симптомы глистной инвазии у детей

Множество видов паразитов в течение длительного времени не способствуют формированию явной клинической картины гельминоза: цель паразита – существовать так, чтобы не быть замеченным хозяином-носителем.

Поэтому яркую симптоматику гельминтоза можно отметить только в тех случаях, когда заражение множественное (изначально или из-за длительного скрытого периода) и/или у ребенка пониженный иммунитет, есть сопутствующие заболевания, на фоне которых гельминтоз проявляется более выраженно.

Первые симптомы, как правило, проявляются спустя 2-4 недели после попадания яиц глистов в организм. Они различаются в зависимости от количества паразитов, уровня защитных сил и состояния здоровья ребенка, а также по видам гельминтов.

При длительных гельминтозах у детей наблюдается отставание от возрастных норм в росте, весе, развитии, нарушения деятельности и заболевания органов желудочно-кишечного тракта, симптомы выраженной интоксикации, анемии, аллергии, частые респираторные заболевания бактериальной и вирусной этиологии, неврологические отклонения.

Так, острицы вызывают ночной зуд в области ануса, что способствует нарушениям сна, а также расчесам заднего прохода у ребенка. При токсакарозе отличительными признаками являются кашель без признаков респираторного заболевания, лихорадочное состояние, вероятны приступы удушья и аллергические реакции.

Распространенное мнение о том, что бруксизм, скрип зубами во сне – признак наличия глистов в организме, опровергнут учеными-медиками. Феномен бруксизма связан с особенностями нервной системы человека.

Хотя гельминты, особенно острицы, могут нарушать сон и способствовать невротизации ребенка, бруксизм не является подтверждением глистных инвазий. Лечением данного явления занимаются неврологи и стоматологи.

Общие признаки гельминтозов у детей:

• повышенный аппетит без увеличения массы тела;
• усиленное выделение слюнной жидкости;
• проявления диспепсии кишечника, метеоризм, неустойчивый стул, тошнота, болезненные ощущения в области желудка, правого подреберья, спазмы кишечника;
• головокружения, головная боль, повышенная утомляемость;
• склонность к аллергическим реакциям, которой не наблюдалось ранее, или более острые проявления аллергии;
• сенситивность, раздражительность, нарушения сна, внимания, памяти связаны с интоксикацией продуктами жизнедеятельности гельминтов;
• ломкость, выпадение волос, расслоение ногтей при развитии авитаминоза и железодефицита;
• частые воспалительные процессы в носоглотке (гайморит, синусит, фарингит и т. п.), половых органах, особенно у девочек из-за анатомической близости влагалища и ануса.

Кашель при глистах у детей. Что нужно делать

Практически все родители знают, что основными симптомами присутствия глистов в организме ребенка являются зуд анального отверстия, беспокойный сон малыша и внезапное похудение. Почему же при глистах возникает кашель?

Все достаточно просто: личинки глистов, которые находятся в области бронхов, перекрывают воздушный поток – это и есть причина появления кашля. Причем, в процессе кашля из организма выходит просто невероятное количество личинок и яиц глистов. По мере развития основного заболевания к сухому кашлю добавляется воспалительный процесс, который локализуется в сосудистых тканях.

Появление сухого кашля у ребенка должно стать поводом для посещения врача педиатра. Кроме стандартного обследования ребенка, обязательно требуйте направление на сдачу анализов на глистов.

Дело в том, что даже самое лучшее симптоматическое лечение при глистной инвазии не даст никакого результата, понадобится избавиться от паразитов, чтобы остановить прогрессирование кашля. Лечение для каждого ребенка врач должен подбирать в индивидуальном порядке.

При этом необходимо учитывать вид выявленных паразитов, возраст пациента, общее состояние здоровья, в частности – уровень иммунной системы. Обязательно врач должен при назначениях учитывать, в каком состоянии находится печень ребенка, какой уровень гемоглобина в крови пациента, имеется ли аллергическая реакция на любой раздражитель в анамнезе, насколько нарушена микрофлора кишечника.

Из наиболее часто назначаемых лекарственных препаратов при глистных инвазиях выделяются Пирантел, Зентел, Прамоксин и Вермокс. Но стоит учитывать, что некоторые паразиты могут обладать устойчивостью к лекарственным препаратам, поэтому целесообразно проводить лечение одновременно двумя средствами.

Если лечение глистной инвазии было назначено и проведено правильно, то симптомы, в том числе и сухой кашель, исчезнут сами по себе. Кашель – не всегда является признаком развития простудного заболевания. Во многих случаях это первый симптом глистного поражения организма, так что только полноценное обследование ребенка станет гарантией полного выздоровления.

Глистные инвазии – последствия у детей

Минуя несколько защитных барьеров (бактерицидное действие слюны и желудочного сока) и проникнув в кишечник, паразиты начинают активно размножаться, при этом ежедневно выделяя токсины – продукты своей жизнедеятельности.

Накапливаясь в организме, ядовитые вещества повышают его восприимчивость к различным аллергенам, и проявляются крапивницей и прочимы кожными высыпаниями. Однако есть и более серьезные заболевания, к которым могут привести глисты.

Последствиями глистных инвазий у детей являются аллергии (в том числе нейродермит и экзема), бронхиальная астма, авитаминозы, анемия, дисбактериоз, гепатит, панкреатит. Некоторые виды глистов могут вызвать серьезное поражение сердца, легких, печени и мозга.

Отравляя их токсинами и нарушая целостность тканей, они приводят к различным достаточно серьезным заболеваниям, лечение которых зачастую не дает положительного результата. Поэтому если ребенок, несмотря на полученное полноценное лечение, не выздоравливает, стоит обследовать его на все группы паразитов.

В силу того, что некоторые паразиты являются кровососущими и способными с помощью своих токсинов угнетать кроветворные органы, появляются признаки анемии – бледный вид, головокружение, отсутствие внимания, сухость кожи (порой сильно выраженная). А так как паразиты питаются той же пищей, что и ребенок, возникает дефицит в необходимых для детского организма веществах, в результате чего он отстает в физическом развитии и росте.

Предположить у ребенка о наличии глистов можно по хроническому, не поддающемуся лечению, насморку и кашлю, кишечным расстройствам (поносам, запорам), болям в животе, тошноте и снижению или повышению аппетита, скрежетанию зубами во время сна, слюнотечению, ночному зуду вокруг анального отверстия и недержанию мочи, сердцебиению.

Из-за воздействия токсинов на нервную систему появляется раздражительность или вялость, частые недомогания и головные боли, беспокойный сон.

Большая роль в профилактике гельминтозов у детей принадлежит родителям, их умению создать вокруг ребенка безопасную обстановку, обеспечить качество его питания, а также неустанно твердить малышу о необходимости личной гигиены. Эти меры помогают избежать заражения и последствия глистных инвазий у детей.

Частые вопросы

Какие симптомы глистных инвазий у детей?

Симптомы глистных инвазий у детей могут включать желудочно-кишечные расстройства, такие как диарея или запоры, утомляемость, потерю аппетита, сонливость, нервозность, зуд в области ануса, а также видимые следы глистов в кале или на теле ребенка.

Какие способы лечения глистных инвазий у детей?

Лечение глистных инвазий у детей включает применение антигельминтических препаратов, которые уничтожают глистов и их яйца. Важно проконсультироваться с врачом, чтобы определить наиболее эффективный препарат и дозировку, а также соблюдать правила гигиены, чтобы предотвратить повторное заражение.

Как можно предотвратить глистные инвазии у детей?

Для предотвращения глистных инвазий у детей необходимо соблюдать правила гигиены, такие как регулярное мытье рук перед едой и после посещения туалета, регулярное обрезание ногтей, чистоту в доме и на кухне, а также избегать контакта с загрязненными почвой или водой.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Проводите регулярную профилактику глистных инвазий у детей. Для этого необходимо соблюдать правила гигиены, такие как регулярное мытье рук перед едой и после посещения туалета, обработка овощей и фруктов перед употреблением, регулярная смена постельного белья и тщательная гигиеническая обработка игрушек.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы глистных инвазий у детей. Они могут включать жалобы на зуд в области ануса, нарушение аппетита, боли в животе, нарушение сна, утомляемость, снижение веса. Если вы заметили подобные симптомы, обратитесь к врачу для диагностики и назначения лечения.

СОВЕТ №3

Следуйте рекомендациям врача по лечению глистных инвазий у детей. Лечение может включать прием антигельминтических препаратов, которые должны быть прописаны врачом в соответствии с возрастом и весом ребенка. Помимо этого, необходимо соблюдать правила гигиены во время лечения и после него, чтобы предотвратить повторное заражение.