Инфекционно-аллергический миокардит это воспалительное заболевание средней стенки сердца, сердечной мышцы-миокарда. Это заболевание обусловлено иммунной реакцией организма в ответ на действие провоцирующего фактора, являющегося аллергеном.
Актуальность
Вообще миокардиты, во всей совокупности заболеваний организма довольно редко встречающееся явление. А вот инфекционно-аллергический миокардит среди всех воспалений сердца, один из самых распространённых. Поэтому при постановке данного диагноза, в первую очередь, подозревают именно эту этиологию.
Чащу всего диагностируется данное заболевание у молодых людей. Средний возраст его манифестации это 30 лет. Встречается оно и в более раннем возрасте, в этом случае все индивидуально. Среди данного вида миокардита встречаются и наиболее тяжелые формы. Также в данном случае может поражаться не только миокард, но и перикард с эндокардом.
Этиология
Основная причина развития данного заболевания является то, что возникает реакция в ответ на аллергические заболевания, присутствующие в организме. Это может быть диатез, дерматологические признаки, бронхиальная астма и другие аллергические заболевания.
Кроме того, причиной сенсибилизации организма, и как следствие развитие миокардита, может быть инфекция. Чаще всего аллергическая реакция миокарда развивается в ответ на хроническую инфекцию. Самыми распространёнными среди которых являются синусит и отит, также кариес, хронический простатит и воспаление придатков и матки у женщин.
Редко, но все же встречается наследственная предрасположенность к данному заболеванию, проявление его у близких родственников.
Моментом начала заболевания считают развитие инфекции в организме. Только в некоторых случаях заболевание миокарда сразу манифестирует и развивается острый миокардит, или спустя некоторое время, порой даже достаточно продолжительное, и это будет позднее развитие миокардита.
После воздействия фактора, происходит аллергическая реакция с образованием антител и в последствии иммунных комплексов. Образуются достаточно специфичные антикардиальные антитела, которые имеют тропность к сердечной мышце-миокарду. В результате начинается воспаление в данной мышце.
Симптомы инфекционно-аллергического миокардита
Данное заболевание очень часто не даёт о себе знать. Довольно долго оно может протекать абсолютно бессимптомно. У других же людей, заболевание развивается очень быстро и протекает очень тяжело.
В начале появляются неспецифические симптомы заболевания. Человек порой не догадывается о том, что в его организме происходит что-то очень серьезное. Проявляется заболевание слабостью, недомоганием, непереносимость тяжелых нагрузок.
Большинство людей списывают данные симптомы на усталость на работе, общую истощенность организма, как проявление других общесоматических заболеваний.
Присоединяются боли в мышцах и суставах. Обычно это крупные суставы. Лишь позже присоединяются специфические симптомы. Это различного рода боли в области сердца. Они могут иметь сжимающий, давящий, колющий характер.
Присоединяется и тяжёлая одышка, которая не связана с физическими нагрузками. А также учащение сердечных сокращений, или тахикардия. Пожалуй, это самые выраженные признаки на которые человек обратит своё внимание. Также появляется и снижение артериального давления, обычно умеренно выраженное. Человек может отмечать нарушения ритма сердца, например нарушения в виде аритмии, или же неспецифичной для него брадикардии.
Диагностика
Очень часто данное заболевание диагностируется слишком поздно, когда уже появились серьезные последствия, или появилась большая выраженность воспаления.
Пациент обычно приходит с подобными жалобами сначала к терапевту, где ему могут списывать данные жалобы на другие заболевания.
Также необходимым и достаточно распространённым инструментальным, и при этом не инвазивным методом является электрокардиография. В некоторых случаях применяется и достаточно редкое исследование как фонокардиография, она необходима для подробного исследования сердца и околосердечной сумки рентгенография органов грудной клетки.
Одним из самых информативных исследований, позволяющих точно определить размеры сердца, миокарда, а также его структуру, может эхокардиограмма.
Не исключаются и лабораторные методы исследования. Одним из недорогих, но при этом показательных анализов является общий и биохимический анализ крови. В нем Исследуются наиболее специфичные показатели сердечной мышцы, как креатинфосфокиназа, тропонин и лактатдегидрогеназа.
Но не инвазивных методов для постановки такого серьезного заболевания недостаточно. Для этого используют и биопсию сердечной мышцы. А также в редких случаях выполняется МРТ с введением контраста в сердце. В большинстве случаев диагностика должна быть направлена на определение этиологии заболевания.
Лечение инфекционно-аллергического миокардита
В первую очередь необходима госпитализация в стационар кардиологического или терапевтического отделений. Нужно соблюдать строгий постельный режим.
Диета должна быть обогащена витаминами, белком, микроэлементами и т.д. Но при этом имеется одна особенность. Из рациона необходимо исключить все потенциальные аллергены.
В первую очередь, если установлен инфекционный источник, то это антибактериальная терапия. Которая включает в себя сразу несколько антибиотиков широкого спектра действия, иногда присоединены и препараты резерва, если состояние крайне тяжёлое.
Поскольку заболевание имеет аллергический компонент, то в этом случае назначаются антигистаминные препараты, которые помогают снизить аллергическую реакцию, отек тканей и т.д. К ним можно отнести хлоропирамин и прометазин. Также подключается и терапия иммуносупрессивными препаратами, т.е. глюкокортикоидами, обычно это преднизолон.
И обязательным компонентом является прием нестероидных противовоспалительных средств, точный препарат выбирает врач с учётом состояния пациента. Часто это бывает ибупрофен.
Для поддержания сердечной мышцы назначается калий, магний, витамины и АТФ. При необходимости используется и симптоматическая терапия.
Частые вопросы
Какие симптомы сопровождают инфекционно-аллергический миокардит?
Симптомы инфекционно-аллергического миокардита могут включать усталость, одышку, боли в груди, сердцебиение, отеки и общую слабость.
Как проводится диагностика инфекционно-аллергического миокардита?
Для диагностики инфекционно-аллергического миокардита могут использоваться различные методы, включая электрокардиограмму (ЭКГ), эхокардиографию, биопсию сердечной мышцы и анализы крови на наличие воспалительных маркеров.
Каким образом лечится инфекционно-аллергический миокардит?
Лечение инфекционно-аллергического миокардита может включать применение противовоспалительных препаратов, иммуномодуляторов, антибиотиков (если причиной является инфекция), а также соблюдение режима и диеты, направленных на поддержание здоровья сердца.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу при появлении характерных симптомов, таких как боли в груди, одышка, слабость, сердцебиение. Ранняя диагностика и лечение помогут предотвратить развитие серьезных осложнений.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача по лечению и принимайте прописанные препараты. Инфекционно-аллергический миокардит требует комплексного подхода, включающего прием антибиотиков, противовирусных средств, препаратов для улучшения сердечной функции и снижения воспаления.
СОВЕТ №3
Соблюдайте режим и рекомендации по физической активности. В период лечения и восстановления после инфекционно-аллергического миокардита важно избегать физической перегрузки и стресса на сердце. Постепенно увеличивайте нагрузку под контролем врача.