Хронический гепатит В представляет собой группу заболеваний печени, при которых в органах наблюдаются воспалительные процессы, некротические и фиброзные изменения тканей и клеток без признаков гипертензии и без разрушения структуры долек печени. Гепатит В является заразным заболеванием.
Вирусом можно заразиться через любые биологические жидкости: сперму, слюну, кровь, влагалищный секрет. При инфицировании человек испытывает слабость, снижение работоспособности, неприятные ощущения в области правого подреберья. Заболевание также сопровождается потерей аппетита, нарушением стула, потерей веса.
Кожные покровы приобретают желтый цвет, у больного появляется зуд кожи. Своевременная диагностика поможет быстро выявить заболевание и приступить к лечению, цель которого нейтрализовать причину возникновения патологии и вывести человека в стойкую ремиссию.
Что такое хронический гепатит В
Возбудителем заболевания является вирус, который содержит ДНК-код. Передается гепатит В от больного человека к здоровому. При попадании в организм вирус не сразу проявляет себя. Инфицированный человек некоторое время и не подозревает у себя заболевание. Лишь через 1-2 месяца начинают проявляться негативные симптомы. У 7% людей, которые переболели гепатитом В болезнь приобретает хроническую форму.
Заражение происходит через биологические жидкости, от инфицированной матери к ребенку во время родов, при повреждении слизистых или кожных покровах, во время инъекций, переливании крови, стоматологических манипуляциях.
В группу риска попадают наркоманы, гомосексуалисты, люди, часто меняющие половых партнеров. Если в семье есть инфицированный больной, в 97% случаев через 5-7 лет заражаются вирусом все члены семьи.
Вирус устойчив к высоким температурам, к кислотам, химическим веществам и к внешним раздражителям. Поэтому лечение гепатита В имеет сложности. В большинстве случаев полностью вылечить заболевание затруднительно. Задача врача – подобрать такое лечение, чтобы наступила длительная и стойкая ремиссия.
Классификация
Существует несколько видов хронического гепатита В:
Алкогольный | Появление провоцирует регулярное употребление спиртных напитков более 7 лет. Болезнь быстро прогрессирует, вызывая цирроз печени. |
Аутоиммунный | Появляется при генетических нарушениях иммунитета, когда нарушена эффективная работа Т-лимфоцитов из класса супрессоров. Болезнь вызывает герпес, все вирусы гепатита и Эпштейн-Бара. |
Лекарственный | Связан с длительным или бесконтрольным приемом антибиотиков, обезболивающих препаратов, антикоагулянтов и некоторых других групп лекарственных средств. |
Хронический гепатит В имеет волнообразное течение и состоит из нескольких фаз развития:
Фазы иммунной толерантности | Когда заражение произошло в молодом возрасте и длительность болезни составляет 15-20 лет. |
Активная фаза | Когда вирусные клетки активно размножаются, и начинают массово гибнуть гепатоциты. В этой фазе высока вероятность развития цирроза или человек становится неактивным вирусоносителем. |
Фаза носительства | По продолжительности составляет до нескольких лет |
Фазы реактивации | Происходит сильное угнетение иммунитета. Любые неблагоприятные факторы или заражение герпесом могут вызвать активное размножение клеток вируса. |
Причины возникновения
Основные группы риска
При заболевании происходит повреждение тканей и клеток печени. Основными причинами развития болезни являются:
- вирус герпеса;
- злоупотребление алкоголем;
- наркомания;
- длительный прием некоторых групп лекарственных препаратов;
- интоксикация химикатами или тяжелыми металлами;
- малярия;
- нарушения в питании;
- эндокардит;
- беспорядочные половые связи;
- болезни печени.
Симптомы
Для заболевания характерны следующие симптомы:
- снижение работоспособности;
- повышенная утомляемость;
- бессонница;
- раздражительность;
- рвота;
- диарея;
- дискомфорт и боли в области правого подреберья;
- тошнота;
- боли в суставах;
- желтушность слизистых и кожных покровов;
- зуд;
- лихорадка;
- появление сосудистых звездочек;
- нарушение оттока желчи.
Методы диагностики
Анализ крови точно определит наличие или отсутствие вируса
Своевременная диагностика заболевания – залог успешного лечения. При появлении негативной симптоматики пациенту назначают:
- анализ крови на печеночные ферменты и билирубин;
- на HBSAg и другие маркеры;
- анализ мочи на желчные ферменты и уробилин;
- УЗИ брюшной полости;
- анализ кала на наличие стеркобилина;
- КГТ печени;
- биопсию.
Лечение
Главная задача в лечении хронического гепатита В – остановить репликацию вируса и добиться устойчивой ремиссии.
Длительность лечения
Вылечить хронический гепатит В быстро и легко невозможно. В зависимости от тяжести болезни лечение может продолжаться до нескольких лет. Чаще всего при комплексной терапии удается лишь добиться стойкой ремиссии.
Если не развился цирроз и болезнь не запущена, можно полностью восстановить функции клеток печени. При лекарственной форме происходит полное выздоровление. Чаще всего терапия занимает до года лечения. Важно на протяжении всего этого времени соблюдать диету и придерживаться всех рекомендаций врача.
Медикаментозное лечение
- Чтобы избежать интоксикации организма, и восстановить работу пищеварительной системы назначают Лактобактерин или Бифидумбактерин.
- Из ферментных препаратов показан Мезим.
- Чтобы исключить запоры принимают Дюфалак.
- При хроническом гепатите В показаны гепатопротекторы: Гептрал, Урсосан, Эссенциале Форте, Ропрен, Гепафорте и Пролив.
- Из противовирусных препаратов назначают Интнрферон-альфа и Рибавирин. Мощным противовирусным средством, который влияет на ДНК вируса является Ламивудин.
- Для подавления гиперактивности иммунитета показаны глюкокортикостероиды. Наиболее эффективным является Преднизолон.
Участвуйте в опросе!
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство показано больным, у которых диагностированы следующие патологии:
- резистентный асцит;
- варикозное расширение вен желудка и пищевода.
Больным проводят склерозирование или легирование вен с наложением протоковальных анастомоз. Если заболевание грозит серьезными осложнениями, возможна пересадка пораженного органа.
Народная медицина
Проконсультируйтесь с лечащим врачом перед применением народной медицины
В комплексе с медикаментозными методами лечения можно проводить терапию средствами народной медицины. Существует ряд лекарственных трав, которые способствуют восстановлению печени и предотвращают развитие серьезной негативной симптоматики.
- Смешать 150 г теплого молока с ложкой березового угля. Пить смесь утром натощак в течение 3 недель.
- Залить 500 г овса литром кипятка и томить отвар на водяной бане час. Пить отвар по 1/2 стакана трижды в сутки на протяжении длительного времени.
- 1 ст. л. травы полыни измельчить и смешать с 3 измельченными луковицами и 5 ст. л. меда. Настаивать смесь 3 недели в темном месте. Употребляют состав перед едой до тех пор, пока лекарство не закончится.
- Смешать измельченную головку чеснока с соком одного лимона. Есть по чайной ложке перед едой в течение месяца.
- 4 ст. л. бессмертника смешать с 8 ст. л. чистотела. Заварить их литром кипятка, настоять 25 минут и пить по 1 ч. л. перед едой длительное время.
- Смешать вместе 2 ст. л. календулы, кукурузных рыльцев и шиповника. Залить состав крутым кипятком и настаивать 20 мин. Пить отвар каждое утро по 100 г.
- Заварить анис и листья мяты и пить отвар трижды в сутки по 1 ст. л.
- Измельчить корни одуванчика. Есть их с медом или запивать молоком раз в день утром.
Диета
Залог успешного лечения зависит от длительного соблюдения диеты. При хроническом гепатите в категорически запрещено употреблять:
- алкогольные напитки;
- консервы и маринады;
- жареную пищу;
- соленья;
- жирную пищу;
- копчености;
- газировку, кофе, квас;
- шоколад;
- бобовые;
- свежий хлеб;
- грибы;
- сосиски и колбасы;
- яйца;
- торты.
На время лечения забудьте о фаст-фуде
Рекомендуется употреблять следующие продукты:
- нежирные сорта рыбы;
- мясо кролика, индейки, курицы, телятину;
- растительное, оливковое, льняное масло;
- кисломолочные продукты;
- слизистые каши;
- тушеные овощи;
- фрукты сладкие;
- легкие бульоны;
- творог;
- мед;
- омлет;
- пастилу и мармелад;
- чай с молоком;
- морсы, кисели, компоты.
Есть необходимо до 6 раз в день небольшими порциями.
Профилактика
Чтобы избежать заражения, необходимо соблюдать следующие профилактические мероприятия:
- использовать контрацепцию;
- иметь свои вещи личной гигиены;
- своевременно проводить вакцинацию;
- упорядочить половую жизнь;
- следить за питанием;
- отказаться от употребления алкоголя;
- контролировать прием лекарственных препаратов;
- избегать контактов с инфицированным человеком.
Осложнения и прогнозы
Несвоевременное лечение заболевания может спровоцировать серьезные осложнения:
От здоровой печени до цирроза
- цирроз печени;
- холецистит;
- желчнокаменную болезнь;
- дуоденит;
- жировую эмболию.
Лечение хронического гепатита имеет положительные прогнозы, если болезнь не запущена и назначено качественное лечение.
Заключение
Чтобы избежать осложнений, добиться стойкой ремиссии и увеличить шанс выздоровления, необходимо при первых признаках заболевания своевременно обратиться к врачу. Важно соблюдать следующие рекомендации:
- провести диагностические мероприятия;
- строго следовать всем назначениям врача;
- пропить курс назначенных специалистом препаратов;
- обратить внимание на свой рацион питания;
- подключить народную медицину;
- соблюдать профилактику предотвращения заражения и развития болезни.
Соблюдение всех этих правил позволит избежать серьезных осложнений и дает шанс больному человеку на полное выздоровление или достижение длительной и стойкой ремиссии.
Смотрите видео о хроническом гепатите:
Частые вопросы
Какие методы лечения используются для хронического гепатита В?
Лечение хронического гепатита В может включать применение антивирусных препаратов, таких как интерферон или нуклеозидные аналоги, которые помогают снизить вирусную активность и предотвратить развитие осложнений.
Как долго длится лечение хронического гепатита В?
Длительность лечения хронического гепатита В может варьироваться в зависимости от степени активности вируса и состояния пациента. Обычно лечение длится от нескольких месяцев до нескольких лет.
Какие побочные эффекты могут возникнуть при лечении хронического гепатита В?
При лечении хронического гепатита В могут возникать различные побочные эффекты, включая утомляемость, головную боль, тошноту, потерю аппетита и изменения в крови. Однако, побочные эффекты могут быть разными для каждого пациента и могут быть управляемыми с помощью медикаментов и изменений в образе жизни.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу-гепатологу для получения профессиональной консультации и назначения оптимального лечения. Только специалист сможет оценить степень развития заболевания и подобрать эффективные методы лечения.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача и придерживайтесь назначенного лечебного курса. Регулярно принимайте препараты, соблюдайте диету и режим питания, избегайте употребления алкоголя и других вредных веществ.
СОВЕТ №3
Поддерживайте свой иммунитет. Включите в свой рацион питания продукты, богатые витаминами и минералами, укрепляющими иммунную систему. Регулярно занимайтесь физическими упражнениями и избегайте стрессовых ситуаций.