Признаки никтурии у мужчин: причины заболевания и способы лечения

Никтурия у мужчин не является самостоятельным заболеванием, частые походы в туалет в ночное время провоцируются такими факторами, как патологические процессы, протекающие во внутренних органах, или своеобразная реакция организма на стрессовые ситуации. Данный процесс может проявиться у представителей любой возрастной группы, но чаще встречается у взрослых мужчин старше 50 лет.

Исходя из фактора этиологии заболевания, никтурию принято классифицировать как сердечная, которая развивается на фоне сниженной функции сокращения сердечной мышцы, или почечная, проявляющаяся в период возникновения патологических процессов в почках.

Симптоматика заболевания и провоцирующие факторы

Никтурия у мужчин или ночная полиурия – это процесс нарушения в количественном соотношении выделения урины, при которых ночные походы в туалет случаются чаще, чем в дневное время суток. Данное патологическое состояние проявляется чаще всего в зрелом или пожилом возрасте. В редких случаях заболевание диагностируют у детей и подростков.

Первым признаком начала заболевания является количественное выравнивание в соотношении дневных и ночных мочеиспусканий. По мере усиления провоцирующих факторов ночные мочеиспускания увеличиваются на треть раз по сравнению с дневными. Подобное состояние нарушает сон ночью и приводит к депрессиям и нервным срывам.

В качестве провоцирующих факторов развития никтурии могут выступать:

1. 1. Патология сердечных мышц, которые оказываются не в состоянии перекачивать необходимое количество крови, что приводит к нарушениям в обеспечении требуемого объема крови для нормального тканевого метаболизма. В результате начинают возникать застойные процессы и появляется отечность.
2. 2. Нарушения, препятствующие свободному прохождению крови по сосудам, которые питают сердечную мышцу. Подобные образования принято считать атеросклеротическими бляшками.
3. 3. Побочные проявления перенесенного апноэ во сне.
4. 4. Заболевания почек разной степени и тяжести.
5. 5. Патологическая недостаточность гормонов стероидной группы.
6. 6. Патологическое состояние нервной системы: рассеянный склероз.
7. 7. Факторы поведенческого характера: регулярное распитие спиртных напитков, злоупотребление кофеиносодержащими продуктами и обильное питье перед отходом ко сну.

Никтурия у мужчин также возникает в результате снижения структурной вместимости мочевого пузыря, который сжимается по нескольким причинам:

• наличие фиброзных или злокачественных новообразований;
• ранее использованные методики терапии путем ионизированного облучения;
• развитие патологий в нижних областях уретры;
• возникновение обструктивных особенностей в шейке пузыря

Любые изменения патологического характера данного органа проявляются эпизодической фазовой симптоматикой никтурии. Проявляется в виде опорожнительных и накопительных признаков.

Симптомы опорожнительной фазы:

1. 1. Возникает продолжительная задержка непосредственно перед мочеиспусканием.
2. 2. Урина выходит в виде тонкой струи.
3. 3. Опорожнение приобретает термальную стадию (в виде капель).
4. 4. После мочеиспускания урина выходит каплями в непроизвольной форме.
5. 5. Постоянное чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Симптомы накопительной фазы:

1. 1. Частые позывы к мочеиспусканию.
2. 2. Возрастает потребность к опорожнению в ночное время.
3. 3. Позывы приобретают характер императивности (пропадает способность к длительной задержке мочеиспускания).
4. 4. Недержание урины переходит в повелительную стадию (отсутствие контроля над ситуацией, при которой мочевой пузырь опорожняется независимо от желаний человека).

Диагностика

Врач проводит первичный осмотр пациента, тщательно изучает анамнез других заболеваний и результаты лабораторных и диагностических исследований. В качестве диагностических мероприятий назначают:

1. 1. Общий анализ мочи (исследование на ферменты).
2. 2. Проведение пробы по методу Зимницкого, которое дает возможность изучить концентрированную способность почек и выявить любые изменения в суточных опорожнениях мочевого пузыря. В данном случае сбор урины происходит каждые 2-3 часа. После чего сравниваются объемы дневного и ночного количества мочи, учитывая показатели удельного веса каждой тары.
3. 3. Бактериальный посев мочи. Определяет наличие инфекции в мочеполовых путях.
4. 4. Анализы для определения уровня антидиуретического гормона. Употреблять алкогольные напитки, курить и заниматься физическими нагрузками перед сдачей анализа запрещено.
5. 5. Проведение УЗИ почек, органов малого таза и мочевого пузыря покажет остаточный объем мочи во внутренних органах.

Для получения более точной клинической картины заболевания врачи рекомендуют вести дневник с записями о каждом походе в туалет и наличии неприятных ощущений. Наблюдения необходимо проводить не менее 3 дней.

По результатам проведенной диагностики врачи определяют степень заболевания и назначают лечение.

Методы борьбы с болезнью

Перед началом терапии, направленной на устранение никтурии, необходимо поставить точный диагноз исходного заболевания. В большинстве случаев для этого проводятся дополнительные обследования у специалистов профильного направления. К примеру, если никтурия является следствием сердечных патологий, пациента направляют на обследование к кардиологу. Если при дополнительном обследовании выявятся патологии сердца или сосудов, врач может назначить проведение хирургической операции.

При обнаружении почечного атеросклероза (сбои в работе артерий) применяются малоинвазивные методы хирургического вмешательства. К таким процедурам относится рентгенэндоваскулярный метод, который восстанавливает кровоток и проходимость сосудов. Прокол для проведения операции проводится в области тазобедренных суставов, благодаря чему заметных шрамов на теле не остается.

Аденома предстательной железы, которая стала причиной возникновения никтурии, также требует оперативного хирургического вмешательства, такой метод позволяется в кратчайшие сроки избавиться от злокачественных новообразований простаты.

В остальных случаях лечение назначается с учетом присутствующих в анамнезе болезней и степени тяжести никтурии.

Для проведения терапии с использованием медикаментов врачи назначают прием некоторых лекарств:

1. 1. Нестероидные средства против воспалений – Индометацин, Диклофенак.
2. 2. Ноотропные препараты – Пирацетам.
3. 3. Препараты для улучшения циркуляции крови – Пентоксифиллин.
4. 4. Лекарственные средства, предназначенные для улучшения работы мочевого пузыря, – Толтеродин, Оксибутинин.
5. 5. Антидепрессанты – Сертралин, Флуоксетин.

В случае выявления патологических отклонений в области мочевого пузыря врач может назначить прием Овестина. Дозировка препарата зависит от индивидуальных особенностей каждого пациента.

Народными средствами можно значительно улучшить состояние у мужчин при никтурии. Но данный метод лечения необходимо использовать только в сочетании с основной медикаментозной терапией.

В случае с аденомой простаты значительное улучшение достигается при помощи сока из мякоти тыквы. Для этого в течение 3-4 недель необходимо выпивать минимум 1 стакан тыквенного сока. Также семена данного плода в количестве не более 100 грамм помогут справиться с заболеванием. Курс лечения составляет 30 дней.

Существует большая разновидность целебных отваров, которые значительно облегчают процесс лечения никтурии у мужчин:

Применять методы нетрадиционной медицины без консультации у специалиста строго запрещено.

Профилактические меры

Значительную помощь в предотвращении развития никтурии у мужчин оказывают меры профилактики, направленные на:

• ограничение количества употребляемой жидкости в вечернее и ночное время;
• своевременное диагностирование и проведение терапии сердечно-сосудистых патологий;
• лечение заболеваний почек и органов мочевыводящей системы;
• поддержание гормонального баланса в организме.

Также важно придерживаться правильного рациона питания, отказаться от пагубных привычек и проводить занятия физическими упражнениями, направленными на укрепление мышц в малом тазу.

Но самым главным условием для проведения профилактики никтурии у мужчин является своевременное посещение уролога.

   Источники

1. 1. Ноктурия: современные гендерные аспекты эпидемиологии, патогенеза и диагностики Тюзиков И.А., Греков Е.А., Апетов С.С., Ворслов Л.О., Калинченко С.Ю. Номер №3, 2013 – стр. 113-122
2. 2. Урология. Российские клинические рекомендации/ под ред. Аляева Ю.Г., Глыбочко П.В., Пушкаря Д.Ю. – 2016.
3. 3. Ноктурия: современные гендерные аспекты эпидемиологии, патогенеза и диагностики/ Тюзиков И.А. и др.// Экспериментальная и клиническая урология – 2013 – №3.
4. 4. ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ//РМЖ. №1 от 04.01.1997 стр. 9//В. Окнин
5. 5. Никтурия у больных с синдромом обструктивного апноэ сна Научно)медицинский центр “Св. Нерсес Великий”, лаборатория сна: 0014, Республика Армения, Ереван, Г. Нерсесяна, 19
6. 6. Nocturia is a condition in which you wake up during the night because you have to urinate. Causes can include high fluid intake, sleep disorders and bladder obstruction. Treatment of nocturia includes certain activities, such as restricting fluids and medications that reduce symptoms of overactive bladder.

Частые вопросы

Какие признаки никтурии могут наблюдаться у мужчин?

Признаки никтурии у мужчин могут включать частое ночное мочеиспускание, неспособность удерживать мочу, слабый поток мочи, ощущение неопорожненного мочевого пузыря и частое мочеиспускание в течение дня.

Какие могут быть причины развития никтурии у мужчин?

Причины развития никтурии у мужчин могут быть разнообразными, включая возрастные изменения в предстательной железе, урологические заболевания (например, доброкачественная гиперплазия предстательной железы), инфекции мочевыводящих путей, диабет, сердечно-сосудистые заболевания и прием некоторых лекарственных препаратов.

Какие способы лечения никтурии у мужчин существуют?

Лечение никтурии у мужчин может включать изменение питания и режима питья, урологическую терапию (например, прием препаратов для улучшения функции мочевого пузыря или предстательной железы), физиотерапию, психотерапию и хирургическое вмешательство в случае необходимости.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к урологу для проведения диагностики и выявления причин никтурии. Только после установления точного диагноза можно приступать к лечению.

СОВЕТ №2

Избегайте употребления жидкости за 2-3 часа до сна. Это поможет снизить частоту ночного мочеиспускания и улучшить качество сна.

СОВЕТ №3

При никтурии рекомендуется ограничить потребление алкоголя и кофеинсодержащих напитков, так как они могут усиливать симптомы.