Стерилизация мужчин: техника проведения, последствия

Стерилизация мужчин называется вазэктомией, это операция по рассечению семенных проток. После ее проведения пациент становится бесплоден. Восстановление фертильности без дополнительных вмешательств происходит крайне редко, а с операцией – до 50% случаев. Вмешательство простое, не требует долгой реабилитации, имеет минимум последствий, не оказывает влияние на половую жизнь мужчины. Требует его письменного согласия.

Что такое вазэктомия?

Подобная операция становится все более популярным методом стерилизации. В некоторых странах мужчины предпочитают ее стандартным способам контрацепции после рождения в семье достаточного количества детей.

Это добровольная операция, которая проводится исключительно с письменного согласия мужчины. Вазэктомию назначают и при наличии серьезных генетических отклонений, которые могут передаться ребенку.

Она никоим образом не влияет на гормональный фон и эректильные способности пациента.

Многие путают данный метод с полной хирургической кастрацией, поэтому часто с предубеждением относятся к процедуре. Но это две совершенно разные методики.

Хирургическая кастрация представляет собой ампутацию яичек. Показаниями к проведению являются последствия травм или различные виды патологии, например, онкологические заболевания.

Операция – необратима, после нее функционирование организма изменяется. В теле мужчины исчезают все гормоны, которые производятся яичками. После этого эрекция и половой акт становятся невозможными.

Мужская кастрация сопровождается некоторыми физиологическими переменами: снижением мышечной массы, ожирением, хрупкостью костей.

Вазэктомия предполагает полное сохранение половой конституции мужчины. Суть вмешательства заключается в недопущении попадания в семявыводящий проток сперматозоидов и предотвращение оплодотворения партнерши. Поскольку объем половых клеток в семени небольшой, после операции почти не меняются качественные и количественные характеристики семенной жидкости. Мужчина живет активной половой жизнью, но не может стать отцом.

Показания к проведению

Вазэктомия проводится исключительно добровольно. Если мужчина не женат, хватит его согласия. В случае если у него имеется жена, то необходимо и ее одобрение. Если супруга против, врач может отказать в хирургическом вмешательстве при условии отсутствия медицинских показаний. К ним относят: серьезные генетические заболевания или угрозу для жизни партнерши во время вынашивания.

Вазэктомия является оптимальной при наличии отрицательной реакции на другие методы контрацепции, например, аллергии на латекс.

Процесс

Есть две основные техники проведения. При традиционном методе осуществляется надрез в мошонке, нетрадиционный подразумевает прокол.

В первом случае делается два небольших разреза и пересекаются семявыводящие протоки. Операция требует местной анестезии. После введения вещества она бесполезна. Неприятными ощущениями сопровождается только сам укол.

Вазэктомия

Рана зашивается саморассасывающимися нитками, что избавляет пациентов от необходимости снятия швов.

Второй способ — рассечение осуществляется через проколы. Он еще не слишком популярен, но сопровождается меньшей кровопотерей и дискомфортом. Последствия вмешательства минимизируются.

Послеоперационный период

В независимости от метода проведения операции, анестезия проводится все равно. Поэтому необходимо, чтобы кто-то сопровождал пациента при возвращении домой. Не разрешается в этот день управлять автомобилем. В течение 3 суток возможна общая слабость, неприятные ощущения в области мошонки. При таких симптомах разрешается делать холодные компрессы или применять специальный бандаж для поддержания мошонки.

Может быть прописано обезболивающее и постельный режим в первые несколько суток. Рекомендуется ограничение нагрузок.

Операция с проколами имеет менее болезненный период реабилитации и занимает от часов до суток.

Преимущества и недостатки процедуры

Как и всякое вмешательство, вазэктомия обладает своими плюсами и минусами. К первым относятся:

• Высокая гарантия не наступления беременности. Вероятность зачатия после процедуры составляет около 0,01% в год.
• Отсутствие влияния на качество коитуса и сексуального влечения.
• Не требуется общего наркоза, короткий период реабилитации.

Но несмотря на это, операция обладает рядом недостатков. Основным из них является необратимость процесса. То есть практически 100% вероятность того, что мужчина на всю жизнь останется бесплодным. Но бывают обстоятельства, при которых пациент может пожалеть о принятом решении через много лет.

К остальным минусам относятся:

• Дискомфорт во время восстановительного периода, сопровождающийся резами и болями в мошонке.
• Необходимость использования дополнительных методов контрацепции 3 месяца после операции.
• Отсутствие защиты от венерических заболеваний в том числе ВИЧ, гепатита B и C.

Подготовка и последствия операции

Условия для назначения вазэктомии:

• согласие на проведение операции;
• возраст пациента не менее 35 лет;
• наличие не менее двух детей.

Требования могут не выполняться, если операция проводится по медицинским показания. Перед вазэктомией требуется обследование, сдача стандартных анализов:

• общий анализ крови и мочи;
• исследование на СПИД, сифилис, вирусные гепатиты;
• осмотр уролога и ЭКГ;
• биохимический анализ крови, коагулограмма.

В зависимости от показаний могут быть назначены индивидуальные исследования.

Перед началом процедуры анестезиолог проводит беседу с пациентом. Обсуждается тип применяемого наркоза. Есть мужчины, которые предпочитают общий наркоз. Выполняется операция в стационарном учреждение врачом-урологом. После ее проведения могут возникать следующие осложнения:

• местный отек в течение 4-7 и более дней;
• инфицирование швов или нагноение;
• повышение температуры;
• кровоизлияние в мошонке;
• долгое время сохраняющиеся боли.

Если имеется подобная симптоматика, требуется обращение к врачу.

Источники

1. 1. Ethical Issues Involved in Contraception, Sterilization, Infertility and Sex Change Dr O.T Awotunde Department of Family Medicine
2. 2. Postpartum Care and Long-Term Health Considerations Mark B. Landon MD, in Gabbe’s Obstetrics: Normal and Problem Pregnancies, 2021
3. 3. Surgery of the Scrotum and Seminal Vesicles Alan W. Partin MD, PhD, in Campbell-Walsh-Wein Urology, 2021

Частые вопросы

Как проводится стерилизация мужчин?

Стерилизация мужчин может быть проведена двумя основными методами: вазэктомией и вазовазостомией. Вазэктомия – это процедура, при которой производится перерезание и перевязывание сперматических протоков, что препятствует прохождению спермы. Вазовазостомия – это операция, во время которой восстанавливается проходимость сперматических протоков после предыдущей вазэктомии.

Какие могут быть последствия стерилизации мужчин?

Последствия стерилизации мужчин могут включать некоторые временные или постоянные побочные эффекты. Временные побочные эффекты могут включать отек и синяки в области мошонки, боль или дискомфорт в области яичек, а также временное изменение цвета спермы. Постоянные побочные эффекты могут включать редкое возникновение хронической боли в области мошонки или изменение сексуальной функции.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед принятием решения о стерилизации мужчин, обязательно проконсультируйтесь с врачом-урологом. Он сможет рассказать вам о всех возможных методах стерилизации, их преимуществах и недостатках, а также о возможных последствиях.

СОВЕТ №2

Изучите информацию о различных методах стерилизации мужчин. Существуют разные техники, такие как вазэктомия и вазовазостомия. Подробно изучите каждый метод, чтобы выбрать наиболее подходящий для вас.

СОВЕТ №3

После проведения стерилизации мужчин, обязательно соблюдайте все рекомендации врача по уходу и реабилитации. Это поможет избежать возможных осложнений и быстрее вернуться к обычной жизни.