Анализ на энтеробиоз: как проводится и как к нему готовиться

Анализ на энтеробиоз применяют для выявления остриц в организме. Этот метод исследования отличается точностью и широкой распространенностью. Данное заболевание также называют «болезнью грязных рук», так как заражение чаще всего происходит именно таким образом.

Что такое энтеробиоз

Возникновение энтеробиоза провоцируют острицы. Эти паразитные черви достигают размера не более 10 миллиметров. Именно заостренный кончик дал острицам такое название. Наблюдаются паразиты разных цветов: от белого и желтого до черного и темно-коричневого.

Патогенез энтеробиоза выглядит следующим образом:

1. В организм человека через дыхательные пути или ротовое отверстие попадают яйца остриц.
2. Через, примерно, две недели в кишечнике происходит превращение личинок во взрослых особей, способных к размножению.
3. Паразиты локализуются в областях тонкой и толстой кишки.
4. В ночное время самки гельминтов выходят из анального отверстия, чтобы отложить яйца. При кладке паразиты выделяют жидкость, которая вызывает зуд, раздражение и покраснение кожных покровов.
5. После кладки яиц самки остриц погибают.

Для зараженного ребенка или взрослого ночь яйцекладки может показаться особенно дискомфортной. На утро человек ощущает сильный зуд, что провоцирует его на расчесывание области заднего прохода. Таким образом чаще всего происходит повторное самозаражение у детей, которые имеют привычку грызть ногти или облизывать пальцы.

Что такое соскоб на энтеробиоз

Анализ кала (соскоб) на энтеробиоз — обнаружение яиц остриц (гельминтов, клиническими проявлениями которых являются зуд в области анального отверстия и кишечные расстройства).

Энтеробиоз — заболевание, вызываемое мелкими паразитическими червями — острицами. В длину острицы не превышают 1 см. Обычно один конец этого глиста заострен (отсюда и идет название), а другой закруглен. Цвет паразитов может быть различным: от белесоватого или желтого до темного или даже черного.

Живые острицы могут ползти или извиваться. Острицы ведут ночной образ жизни: именно ночью самки выходят в прямую кишку и на кожу вокруг заднего прохода, вызывая дискомфорт и зуд, откладывают яйца в складках кожи и погибают.

Заражение происходит через грязные руки или загрязненные предметы. Ребенок, расчесывая или трогая кожу в области промежности,  загрязняет руки яйцами глистов. Заражение может произойти и при загрязнении рук от постельного или нательного белья, куда яйца попадают с тела больного человека.

В переносе яиц остриц доказана роль мух и тараканов. Возможны повторные заражения через задний проход, когда созревшие до стадии личинки особи перебираются с кожи в кишечник. Энтеробиоз очень распространен и считается самой распространенной инфекцией в Мире. В некоторых детских коллективах острицами заражены до 100% детей.

Общая информация об исследовании

Энтеробиоз – это гельминтоз, вызываемый червями из рода остриц. Он является одним из наиболее распространённых паразитарных заболеваний у детей. Инфекция распространена во всем мире, в том числе в развитых странах, по примерным подсчетам, инфицированность детей составляет 4-28%.

Острица – возбудитель заболевания – червь белого цвета, 0,5-1 см в длину, в организме человека обитает в слепой кишке и аппендиксе. Питается преимущественно содержимым кишечника. Основной клинический симптом – зуд в перианальной области возникает, когда острицы во время сна откладывают яйца на кожных покровах (от 5000 до 15000 яиц) и потом погибают.

Распространение происходит преимущественно фекально-оральным путем, например, яйца могут попасть под ногти человека при расчесывании, далее попасть на бытовые предметы и предметы личной гигиены. В передаче возбудителя основной проблемой является гигиена рук, поэтому энтеробиозом чаще болеют дети, особенно в местах массового скопления (детские сады, школы).

Высокую распространённость энтеробиоза может объяснять легкая клиника заболевания, которая чаще всего проявляется в перианальном зуде. Помимо этого, могут присутствовать такие симптомы, как беспокойство, потеря аппетита, бессонница, раздражительность. При тяжелом и продолжительном течении могут отмечаться расстройства психического развития детей.

В редких случаях может развиваться эктопический энтеробиоз, например в почках или фаллопиевых трубах, что может привести к тяжелым последствиям. Диагностика осуществляется путем соскоба с перинанальной области (при помощи клейкой ленты) с последующей микроскопией.

В лечении энтеробиоза особую роль стоит отвести мерам гигиенического характера: мытье рук, стрижка ногтей, частая смена, стирка и проглаживание белья. Для предотвращения распространения яиц, местно – на перианальную область – наносят цинковую мазь. Медикаментозное лечение заключается в приеме антигельминтных препаратов (курс лечения проходят также контактные лица).

Соскоб на энтеробиоз: когда необходимо сдавать

Симптомы энтеробиоза должны быть веской причиной, чтобы обратиться к врачу за консультацией. Данная патология очень распространена в нашей стране, поэтому заразиться ею может каждый.

Инфицирование может произойти при наличии следующих факторов:

• употребление недостаточно термически обработанных мясных и рыбных продуктов;
• пренебрежение правилами личной гигиены;
• наличие вредных привычек: откусывание ногтей, облизывание пальцев. Чаще всего именно таким образом заражаются малыши;
• совместное использование бытовых предметов с зараженным человеком, а также тесный телесный контакт (рукопожатия, объятия);
• употребление в пищу плохо помытых овощей и фруктов, особенно в летний период, когда существует риск того, что на продукты садились насекомые;
• употребление неочищенной воды из природных источников.

Слабый иммунитет способствует заражению. Считается, что при наличии симптомов патологии у ребенка, родителям тоже необходимо сдать анализы, так как эта болезнь передается бытовым путем. Заболевание имеет инкубационный период, который длится от 12 дней до двух недель.

Именно через этот период времени после заражения начинают проявляться первые признаки заболевания:

• наблюдается зуд и неприятные ощущения в области анального отверстия после испражнения;
• появляется дискомфорт и болезненные ощущения в желудочно-кишечном тракте;
• повышается газообразование;
• продукты питания плохо перевариваются, что становится причиной запоров и поносов;
• изменяется цвет кожи половых и выводящих органов;
• высыпания на кожных покровах;
• воспалительные процессы, инфекции мочеполовой системы (молочница, уретрит);
• за малышами часто можно наблюдать повышенный интерес к области половых органов и заднего прохода.

Также соскоб на энтеробиоз берут в таких случаях:

• беременность;
• выдача больничного листа;
• госпитализация;
• поступление в среднеобразовательное и дошкольное учреждение;
• необходимость предоставить справку о прохождение медицинского осмотра в общественном учреждении, например, бассейне или санаторно-курортном комплексе, лагере.

При присутствии в семье маленьких детей следует делать данную процедуру один-два раза в год.

Причины заболевания у взрослых и детей

Прежде чем разбирать признаки и симптомы патологии у детей и взрослых, нужно узнать, откуда берутся глисты в организме, и как берут соскоб. Причиной глистной инвазии являются яйца остриц. Яйца остриц проникают в кишечник и паразитируют во всех его отделах, вызывая неприятные симптомы длительное время и нарушая функциональность организма.

При первичном заражении яйца могут не прижиться и выйти из кишечника естественным путем. Инкубационный период составляет 20 – 30 дней. В таком случае анализ на энтеробиоз не нужен.

При вторичном заражении яйца приживаются, провоцируя развитие энтеробиоза. Важно знать, что острицы паразитируют только в человеческом организме, поэтому заразиться от животных острицами нельзя. Заболевание развивается чаще у детей, потому что глисты появляются из-за несоблюдения правил гигиены.

Чаще всего, причина появления остриц у взрослых и детей – это грязные руки. Яйца глистов, которые находятся на улице, на грязных руках,  попадают в дом, а оттуда – в человеческий организм, и только мазок на энтеробиоз покажет их наличие.

При каких симптомах делается соскоб на энтеробиоз

1. Подозрение на заражение острицами (Enterobius vermicularis);
2.  «Барьерный» анализ (при госпитализации, оформлении медицинской книжки, справки в бассейн и т. д.).

Период от заражения до появления симптомов при энтеробиозе составляет 12 — 14 дней. Это то время, за которое острицы достигают половозрелого возраста. Основные признаки заболевания — зуд или дискомфорт в области заднего прохода, покраснения кожи вокруг анального отверстия или в промежности особенно после стула, повышенный интерес ребенка к своим половым органам, онанизм.

У девочек, кроме этого, острицы могут заползать в половые пути, вызывая воспалительные и инфекционные заболевания (вульвовагинит, уретрит, молочница).

Ребенок становится возбудимым к вечеру, очень капризным, долго не может заснуть ночью, спит беспокойно — часто просыпается, вскрикивает во сне, плачет, мечется по кровати(при этом сохраняется нормальный дневной сон). Такие симптомы, могут отмечаться не каждый день, если глистов в кишечнике немного.

Но когда количество паразитов увеличивается — дискомфорт и описанные симптомы могут стать постоянными. Кроме того, острицы, как любой другой очаг хронической инфекции могут вызывать нарушение нормальной работы кишечника (боли в животе, повышенное газообразование — метеоризм, запоры или поносы, непереваривание пищи и т.д.), аллергические реакции, интоксикацию (вялость, повышенную утомляемость, раздражительность, скрипение зубами), приводить к дисбактериозу кишечника.

Как подготовиться к сдаче соскоба на энтеробиоз

Диагноз энтеробиоза не подлежит сомнению, если обнаружены острицы. Их можно увидеть вечером или ночью в области заднего прохода или на складках кожи или на постельном белье. Иногда можно увидеть глистов в кале (обычно это свидетельствует о их большом количестве).

Соскоб на энтеробиоз — исследование для обнаружения яиц остриц (мазок со складок кожи вокруг заднего прохода или наклеивание липкой целофановой ленты) может «не обнаружить» заболевания, если накануне не было яйцекладки.

Поэтому, такой анализ нужно сдавать утром, не подмывая ребенка, именно после такой ночи, когда он долго не мог заснуть, беспокойно спал. Желательно, при отрицательном результате, повторить соскоб несколько раз в течение 1 — 2 недель, поскольку даже при соблюдении всех рекомендаций, остается значительный шанс не обнаружить яйца глистов в анализе.

При серьезном подозрении на энтеробиоз, можно проводить лечение даже если острицы или их яйца не найдены.

Взятие материала возможно осуществить различными способами:

1. Для анализа на энтеробиоз делают соскоб с перианальных складок утром, до дефекации, у женщин до мочеиспускания ушной палочкой, смоченной в воде (желательно в физрастворе). Полученный при соскобе материал помещают в специальный контейнер (для мочи) и доставляют в течении 2-х часов.
2. Кусок клеющей ленты приложить к перианальной области, после чего прикрепить скотч к чистому обезжиренному стеклу и в таком виде доставить в лабораторию.

Как правильно пациенту сдать анализ на энтеробиоз

Данные анализы выполняются в поликлиниках, коммерческих учреждениях. Цена за проведение исследований на энтеробиоз может быть уточнена по телефону.

Обращаться по таким вопросам за консультацией можно к таким специалистам: терапевту, педиатру, а также инфекционисту. Соскоб на энтеробиоз доктором назначается на утро до мочеиспускания, проведения водных процедур, дефекации.

Способы получения материала для анализа есть такие:

• Используя ватную палочку, предварительно смоченную физраствором, дистиллированной водой или глицерином, провести вокруг ануса. Образец для исследования на энтеробиоз помещается в колбу, относится в лабораторию.
• Для этого может использоваться и стеклянный шпатель.
• Можно также взять анализ, используя клейкую ленту, которая затем помещается на стекло и также направляется на исследование.

Такие анализы можно проводиться дома. Собранный материал помещается в колбу, анализ на энтеробиоз должен оказаться в лаборатории в течение 2 часов. Срок проведения исследования один день. В полученном бланке указывается, найдены яйца гельминтов или нет.

Позвонив в клинику, можно получить всю необходимую информацию: по приему специалистов, проведению анализа на энтеробиоз, цену услуг. Для назначения лечения, быстрого избавления от недуга не стоит затягивать визит к доктору.

Соскоб на энтеробиоз: как берут у взрослых

Взрослые могут осуществлять соскоб как в поликлинике, так и в домашних условиях. Для того, чтобы самостоятельно взять анализ, необходимо приобрести в аптеке специальный набор или использовать ватную палочку, физраствор и стерильную емкость.

Энтеробиоз анализ как сдавать в домашних условиях:

1. Соскоб делается утром до мочеиспускания и испражнения.
2. Перед соскобом не следует подмываться несколько часов.
3. Для взятия материала необходимо смочить ушную палочку в физрастворе или обычной воде при его отсутствии.
4. Затем ушной палочкой необходимо тщательно провести по складкам анального отверстия.
5. Полученный образец поместить в стерильную емкость и отнести в больницу для дальнейших исследований.

Обычно результат сообщают в течение двух-трех дней.

Соскоб на энтеробиоз: как берут у детей

Сбор материала необходимо проводить в медицинском учреждении или кабинете медсестры в образовательных заведениях. Соскоб обычно делается в утреннее время. За несколько часов до процедуры не следует подмывать ребенка, чтобы результат получился максимально достоверным.

Для того, чтобы взять анализ на наличие остриц в организме ребенка, медицинский работник осуществляет следующие действия:

1. Ленту, на которую нанесен специальный клеящийся раствор, прикладывают к области анального отверстия и тщательно приклеивают, чтобы собрать как можно больше необходимого материала.
2. Клейкую ленту приклеивают к стеклу и подписывают.
3. Анализ отправляется в лабораторию, где хранится при температурном режиме не более восьми градусов.

Процедура является полностью безболезненной, поэтому ее беспрепятственно можно делать детям несколько раз. Для более полной картины рекомендовано сдавать анализ трижды в течение небольшого промежутка времени. Это объясняется тем, что острицы не всегда откладывают яйца, на предмет которых исследуют соскоб.

Что делать при выявлении заболевания

Если в собранном материале найдены острицы, необходимо следовать ряду правил, чтобы лечение было успешным:

1. Изолировать человека из коллектива, чтобы не допустить новых случаев заражения.
2. Коротко стричь ногти. Это послужит хорошей профилактикой самозаражения.
3. Соблюдать правила личной гигиены: подмываться два раза в день, мыть руки после приема пищи, посещения улицы, прикосновений к домашним животным.
4. Менять белье утром и вечером, а простыни — несколько раз в неделю, предварительно прогладив их утюгом (желательно на самом высоком температурном режиме).

Сколько ждать результат соскоба на энтеробиоз

Узнать результат на соскоб энтеробиоза можно в течение суток. Сдачу материала делают несколько раз, чтобы точно подтвердить результат.

Анализ на энтеробиоз кала делают утром, поэтому узнать результат можно в этот же день. Правильно собрать анализ на энтеробиоз необходимо несколько раз в течение 10 дней.

Сколько ждать результат, зависит от того, какой метод диагностики был использован. Если сделать соскоб 1 раз, то он может показать ложный результат, поэтому для подтверждения диагноза нужно собрать анализы дважды. Правильно сделать мазок можно и дома. Делать анализы ребенку лучше в поликлинике.

Сколько действителен анализ на энтеробиоз

Анализ на энтеробиоз действителен на протяжении 10 суток. То есть, если человек не предъявил справку по месту требования за это время, ему нужно будет сдавать кал на глистную инвазию еще раз.

Тем не менее, эти сроки не означают, что каждые 10 дней необходимо будет посещать поликлинику. В различные учреждения, документ об отсутствии у человека энтеробиоза требуется с различной периодичностью.

• Дети дошкольного возраста, посещающие детские сады должны сдавать кал на энтеробиоз 1 раз в год. Дополнительная сдача анализов может потребоваться в том случае, если ребенок длительное время в ДОУ отсутствовал.
• Если взрослый человек устраивается на предприятие, где необходимо наличие санитарной книжки, то он должен сдать анализ на энтеробиоз 2 раза в год. Хотя возможно, что внутренний устав предприятия потребует более частой сдачи биоматериала.
• Если человек регулярно посещает бассейн, то ему также потребуется представлять справку не менее 2 раз в год.
• Обязательно выполняют анализ на энтеробиоз перед оформлением путевки на санаторно-курортное лечение.

Естественно, что если у человека появились симптомы энтеробиоза, то не следует ждать каких-либо сроков и как можно быстрее обращаться к врачу для проведения качественной диагностики.

Частые вопросы

Как проводится анализ на энтеробиоз?

Анализ на энтеробиоз проводится путем сбора фекалий пациента и последующего исследования на наличие яиц глистов. Для этого необходимо собрать утреннюю порцию фекалий в специальный контейнер и доставить его в лабораторию в течение 2-3 часов после сбора.

Как к анализу на энтеробиоз готовиться?

Для получения достоверных результатов анализа на энтеробиоз необходимо соблюдать следующие рекомендации:
– За 2-3 дня до сдачи анализа и во время сбора фекалий не принимать противоглистные препараты.
– Перед сбором фекалий необходимо провести тщательную гигиену анальной области.
– Собирать утреннюю порцию фекалий в специальный контейнер, избегая попадания мочи и воды.
– Сразу после сбора фекалий доставить их в лабораторию в течение 2-3 часов.
– При сдаче анализа необходимо предоставить все необходимые данные о пациенте (ФИО, возраст, пол).

Полезные советы

СОВЕТ №1

При подготовке к анализу на энтеробиоз рекомендуется соблюдать основные правила гигиены. Это включает регулярное мытье рук с мылом и водой, особенно после посещения туалета, перед едой и после контакта с грязью или животными.

СОВЕТ №2

Перед сдачей анализа на энтеробиоз необходимо проконсультироваться с врачом о правильной подготовке. Обычно требуется собрать утреннюю порцию кала в специальный контейнер, предварительно приобретенный в аптеке или лаборатории. Важно соблюдать все инструкции по сбору и хранению образца.

СОВЕТ №3

При подготовке к анализу на энтеробиоз следует избегать приема лекарственных препаратов, особенно антипаразитарных средств, за 2-3 недели до сдачи анализа. Также рекомендуется отказаться от приема слабительных и препаратов, влияющих на работу кишечника, за 2-3 дня до анализа.