Боль в промежности у мужчин практически всегда развивается при наличии патологического процесса. Причины могут быть связаны с различными заболеваниями органов и систем, поскольку в полости малого таза находится много анатомических образований. При каждой патологии отличается характер болей и их локализация. Часто неприятные ощущения в паху появляются на фоне воспаления мягких тканей. О развитии экстренного и неотложного состояния будут свидетельствовать сопутствующие симптомы. Найти точную причину появления неприятных ощущений и назначить верное лечение сможет только врач.
Почему появляются боли?
Причины развития боли в промежности у мужчин разнообразны. Условно их можно разлить по локализации и системе органов, в которых произошли нарушения. Основную роль в появлении неприятных ощущений занимает мочеполовая сфера. Спровоцировать симптом могут следующие заболевания:
- Простатит – воспаление предстательной железы, чаще всего хроническое, которым страдают многие пожилые мужчины.
- Гиперплазия предстательной железы – доброкачественная опухоль простаты, обычно развивается у мужчин старше 60 лет.
- Киста яичка – наличие в ткани яичка опухолевидного образования с плотной капсулой в виде полости с жидкостью.
- Орхоэпидидимит – воспаление яичка и его придатка, чаще всего одностороннее, инфекционной природы.
- Перекрут яичка – перекрут семенного канатика, опасный тем, что может развиться некроз яичка из-за недостатка кровоснабжения, вызванных незрелостью половой системы, крипторхизмом (неопущением яичка в мошонку), травмой.
- Варикоцеле – расширение венозных сосудов семенного канатика.
- Операции на мочеполовой системе в прошлом – после любой полостной операции возможно образование соединительнотканных спаек, сдавливающих окружающие структуры.
- Мочекаменная болезнь – патология солевого и минерального обмена, характеризующаяся образованием камней в мочевыводящей системе, т. е. в почках, мочевом пузыре, мочеточниках.
Органы мочевыделительной и половой систем расположены в полости малого таза, поэтому треть всех случаев появление болей в промежности связаны с их патологией. Нарушения могут протекать остро или быть результатом длительно текущего хронического процесса.
Второе место по возникновению болей в промежности занимают заболевания кишечника:
- Парапроктит – воспалительное поражение клетчатки около прямой кишки, с образованием абсцессов, свищей, поражением сфинктеров.
- Геморрой – расширение вен подслизистого сплетения прямой кишки с образованием узлов.
- Анальные трещины – повреждение слизистой прямой кишки с образованием дефекта линейного характера, чаще на задней стенке, вызванное продолжительными запорами, травмами.
- Кишечная непроходимость – нарушение прохождения содержимого по желудочно-кишечному тракту, вызванное закрытием его просвета, спазмом, опухолями.
- Паховая грыжа – выпадение петель кишечника во внутреннее или наружное отверстие пахового канала. Боли развиваются, как правило, при ущемлении грыжи.
Отдельное внимание стоит уделять онкологическим заболеваниям, так как они могут появляться в любых органах и системах. При диагностике таких состояний не всегда удается определить первоначальный очаг патологии, так как опухолевый процесс распространяется на все органы малого таза.
Спровоцировать появление симптома способен любой воспалительный процесс, при этом он не всегда локализован в самой промежности. Иррадиация (прострелы) болей в пах или наружные половые органы возникает при ущемлении корешка спинномозгового нерва или лимфадените (воспалении лимфоузлов) и т. д. К частым причинам относят:
- Зажатие полового нерва – как симптом может наблюдаться при опухолях малого таза, грыжах.
- Переохлаждение – может привести к циститу, простатиту.
- Травмы и раны в области промежности – повреждения тканей проникающего и непроникающего характера.
- Фурункулы в паховой области – отграниченное гнойное воспаление фолликула волоса, прилегающей к нему сальной железы и окружающей кожи, вызвано чаще всего стафилококками.
- Кондиломы, папилломы – опухолевидные разрастания, вызванные вирусом папилломы человека.
- Хроническая тазовая боль – болевые ощущения в тазовой области неустановленного характера.
- Травмы при половом акте – часто это разрыв уздечки полового члена.
- ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) – поражение яичек, уретры, предстательной железы, вызванное гонококками, хламидиями, трихомонадами.
- Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – вследствие формирования грыж развивается ущемление нервов поясничного сплетения, что и провоцирует боли.
Среди провоцирующих факторов также выделяют физическое перенапряжение, когда происходит растяжение мышц и связок. Не исключена психосоматическая природа развития болей в промежности.
Симптомы
Болевой синдром при каждой конкретной патологии имеет определенный характер и набор сопутствующих симптомов:
| Патологическая причина | Характер проявлений |
| Простатит | Неприятные ощущения локализуются в паху и спине, сопровождаются частыми нестерпимыми позывами к мочеиспусканию, жжением, затруднением оттока и помутнением мочи, изменениями в сексуальной сфере |
| Доброкачественная гиперплазия простаты | Дискомфорт в промежной области сочетается с задержками мочеиспускания, вялостью струи, ощущением неполного опорожнения, частыми ночными позывами |
| Ущемление полового нерва | Боли ноющего характера в тазовой области, запоры, нарушения мочеиспускания, непроизвольное отхождение мочи, ощущения покалывания между ног |
| Киста яичка | Тянущие боли, усиливающиеся при половом контакте, деформация мошонки, возможно вздутие живота |
| Орхоэпидидимит | Сильный болевой синдром и нестерпимые рези в пораженном яичке и придатке, отдающие в промежность, внешне наблюдается разглаживание складок и покраснение мошонки, повышение температуры до 38 С и выше |
| Перекрут яичка | Симптом возникает остро, пораженное яичко увеличивается, становится горячим на ощупь, мошонка синеет, появляется тошнота, нарушается процесс мочеиспускания |
| Варикоцеле | Дискомфорт в мошонке становится интенсивнее во время ходьбы, появляется жжение, половые органы становятся асимметричными |
| Переохлаждение | Болезненные позывы к мочеиспусканию, мутная моча, нарушения половой функции, повышение температуры |
| Травма | Боль сопровождается кровотечением, особенно при разрыве уздечки, отеком, гематомами, появлением крови в моче |
| Фурункулы | Болезненное уплотнение под кожей, увеличение рядом расположенных лимфатических узлов, кожа вокруг красная, отечная |
Фурункул промежности
Онкологические заболевания имеют тенденцию к длительному бессимптомному течению. Появление болей в промежности у мужчин происходит при достижении новообразованиями больших размеров и сдавлении рядом расположенных органов. Сопутствующие симптомы при этом могут быть различными и не специфичными, характерными для ряда других заболеваний. Кондиломы и папилломы продуцируют неприятные ощущения при травматизации и частичном отрыве.
Симптомы при патологиях различных систем:
- При заболеваниях кишечника все сопутствующие симптомы локализованы преимущественно в области анального отверстия, особенно если это парапроктит, геморрой и трещина сфинктера. Неприятные ощущения возникают при ходьбе и в сидячем положении, усиливаются при дефекации, сопровождаются чувством инородного тела, появлением крови в каловых массах, выпадением геморроидальных узлов.
- При венерических заболеваниях наблюдаются различные симптомокомплексы. Семяиспускание сопровождается резями и жжением. Это обусловлено тем, что при жизнедеятельности болезнетворных бактерий развивается уретрит, и при прохождении семенной жидкости возникает локальное раздражение. Появляется большое количество патологических примесей, головка полового члена периодически мокрит.
- При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника боли локализованы в нижней части спины, отдают в пах, усиливаются при смене положения, резких движениях, уменьшаются в положении лежа, возможна потеря контроля над процессами дефекации и мочеиспускания, наблюдается похолодание кожи, нарушения эрекции. Симптомы усиливаются при длительном сидении.
Принципы лечения
При острой боли, вызванной травмой или воспалительным процессом, сопровождающимся температурой, тошнотой рвотой, необходимо вызвать скорую помощь. Для хронических заболеваний характерны продолжительные ноющие боли.
Медикаментозное лечение включает прием следующих групп препаратов:
- 1. Этиотропных (воздействие на причину) – например, антибиотики при цистите, орхоэпидидимите, простатите.
- 2. Патогенетических (действие на развитие болезни) – дезинтоксикационная терапия.
- 3. Симптоматических (устранение симптомов) – применение анальгетиков при болях, таких как Ибупрофен, Анальгин,Нимесил.
Хирургическое лечение показано при кисте, перекруте семенного канатика, паховой грыже, парапроктите, травме, мочекаменной болезни. Проводится удаление яичка, пластика грыжевых ворот, резекция кишки, удаление геморроидальных узлов, папиллом и кондилом, опухолей, кисты, камней.
В качестве вспомогательного лечения показана физиотерапия. Чаще всего назначается при травмах половых органов и поясничном остеохондрозе, предпочтение отдается методам УВЧ, магнитотерапии, электрофорезу.
Заниматься самолечением не стоит, так как причин боли в паху множество, установить их в каждом конкретном случае может только врач.
Источники
- 1. Хроническая тазовая боль у мужчин: оптимизация патогенетической фармакотерапии с позиций междисциплинарного подхода. РМЖ. №23 от 16.12.2016 стр. 1535-1541. Автор: Тюзиков И.А.
- 2. Хронический простатит категории IIIb/синдром хронической тазовой боли и сексуальные дисфункции Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина» Сивков Андрей Владимирович, Ромих В.В., Захарченко А.В. 2015
- 3. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Современные возможности лечения. РМЖ. №14 от 29.07.2004 стр. 830. Автор: Лукьянов И.В.
- 4. УВЕЛИЧЕНИЕ ЯИЧЕК:подход врача общей практики. Энтони Риддик, член Королевской коллегии хирургов, Англия 1999-01-19
- 5. Острый орхоэпидидимит: современные аспекты этиологии, диагностики и лечения. Обзор литературы Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина» Аккалиев М.Н. 2017
- 6. Хроническая тазовая боль – что важно знать неврологу. РМЖ. №0 от 10.12.2014 стр. 51. Авторы: Репина В.В. , Данилов А.Б. , Воробьева Ю.Д. , Фатеева В.В.
- 7. Тактика лечения больных при перекруте яичка Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина» Светлана Николаевна Калинина, Владимир Николаевич Фесенко, Олег Олегович Бурлака, Михаил Вениаминович Мошарев, Михаил Сергеевич Александров, Саиджон Акрамович Маджидов, Павел Сергеевич Выдрин. 2019
- 8. Клинические аспекты сосудистой анатомии у пациентов с варикоцеле (лекция). Капто А.А.Номер №2, 2016 – стр. 70-79
Частые вопросы
Какие могут быть причины боли в промежности у мужчин?
Боль в промежности у мужчин может быть вызвана различными причинами, включая инфекции мочеполовой системы, травмы, воспалительные процессы, опухоли или даже редкие генетические заболевания. Важно обратиться к врачу для точного диагноза и назначения соответствующего лечения.
Какие симптомы могут сопровождать боль в промежности у мужчин?
Симптомы, сопровождающие боль в промежности у мужчин, могут включать боль или дискомфорт в области мошонки, паха или промежности, отек или покраснение, чувство жжения или зуд, болезненное мочеиспускание, изменения в половой функции или нарушение мочеиспускания. Важно обратиться к врачу для проведения обследования и уточнения диагноза.
Каким может быть лечение боли в промежности у мужчин?
Лечение боли в промежности у мужчин зависит от причины ее возникновения. В некоторых случаях может потребоваться прием антибиотиков для борьбы с инфекцией, применение противовоспалительных препаратов или обезболивающих, физиотерапия, хирургическое вмешательство или другие методы, предписанные врачом. Важно получить профессиональную консультацию для определения оптимального лечения в каждом конкретном случае.
Читайте также:
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Боль в промежности у мужчин может быть вызвана различными причинами, включая инфекции, травмы или другие медицинские состояния. Только квалифицированный врач сможет определить источник боли и предложить наиболее эффективное лечение.
СОВЕТ №2
Избегайте самолечения и не принимайте препараты без консультации с врачом. Неконтролируемое применение лекарств может усугубить симптомы или привести к нежелательным побочным эффектам. Доверьтесь профессионалу, который сможет подобрать оптимальное лечение в зависимости от причины боли в промежности.
СОВЕТ №3
Соблюдайте личную гигиену и избегайте травмирования области промежности. Регулярное мытье и сушка промежности помогут предотвратить развитие инфекций и снизить риск возникновения боли. Кроме того, избегайте травматических действий, таких как сильные удары или перенапряжение мышц, чтобы не вызывать дискомфорт и болевые ощущения в этой области.
Загрузка...
