Гельминтозы — причины, симптомы, диагностика и лечение

Гельминтозы — заболевания, вызываемые гельминтами, иначе говоря – глистами. Глисты могут попасть в организм человека из внешней среды или при контакте с переносчиками инфекции. Гельминтоз, симптомы которого у взрослых весьма обширны, значительно ухудшает состояние организма. У инфицированных людей могут появляться боли в различных частях тела, ощущение постоянной усталости, расстройства пищеварительной системы и сна, а также другие неприятные явления.

Гельминты и гельминтозы – общая характеристика

Гельминты – это большая и разнородная группа червей, паразитирующих в организме человека. А все заболевания, вызываемые этими червями, обобщенно называют гельминтозами.

На самом деле каждый вид червей вызывает определенный гельминтоз, характеризующийся собственными клиническими проявлениями, особенностями течения, методами лечения и профилактики, а также путями заражения и вариантами исхода.

Каждый гельминтоз имеет свое собственное название, которое дается ему от латинского наименования паразитического червя, его спровоцировавшего. Например, аскариды вызывают аскаридоз, трихинеллы – трихинеллез, острицы – энтеробиоз и т. д. Но в общем все паразитарные инфекции, вызванные разными червями, объединяют в группу гельминтов.

Гельминтозы. Соответственно, если человек узнает, что болен гельминтозом, то это означает, что в его организме имеется какой-то паразитический червь. Но для более точного диагноза нужно знать, какой именно это червь.В зависимости от локализации гельминта, у человека появляются различные клинические проявления паразитарной инфекции.

Для этого проводят различные анализы, в ходе которых устанавливается вид паразита, вызвавшего заболевание, и только после этого начинают лечение, направленное на устранение выявленного вида гельминта. Все гельминты в ходе своего развития проходят несколько стадий (яйцо, личинка, половозрелая особь), которые являются их жизненным циклом.

Соответственно, у человека могут паразитировать как личинки и яйца, так и половозрелые особи различных гельминтов. Однако для каждого конкретного вида червей организм человека представляет собой либо промежуточного, либо окончательного хозяина.

Поэтому одни гельминты паразитируют у человека только в виде личинок или яиц, а другие только в форме половозрелых особей. Гельминты могут паразитировать в различных органах и тканях в организме человека, например, в просвете кишечника, в сосудах, в печени, в поджелудочной железе, в легких, в головном мозгу и т. д.

В зависимости от типа паразита, его локализации и индивидуальных особенностей организма человека, гельминтозы могут протекать в скрытом виде, проявляясь лишь стертыми и неявными симптомами, или в тяжелой форме с возможным смертельным исходом.

Как правило, личинки и яйца гельминтов развиваются во внешней среде (почве, воде) или в организме промежуточного хозяина (кошки, собаки, рыба, домашний скот и т. д.), а уже половозрелые особи паразитируют в организме окончательного хозяина. Для гельминтов организм человека может представлять собой как окончательного, так и промежуточного хозяина.

Пути заражения гельминтами взрослого человека

Считается, что заражение гельминтами случалось у каждого второго человека. Это можно объяснить тем, что вероятность попадания яиц или личинок в организм человека достаточно высока из-за разнообразия путей передачи. Человек может встретить возбудителя практически везде: в водоеме, еде, почве, предметах обихода.

Заражение гельминтами через почву и воду

Через почву и воду – геогельминтозы. Они развиваются в песке, почве и воде, затем попадают в организм человека и там начинают откладывать яйца. Далее, яйца глист попадают вместе с экскрементами во внешнюю среду и ждут своего часа, чтобы заразить нового человека.

Употребление в пищу плохо помытых овощей и фруктов, грязные руки, попадание пыли на еду может привести к заражению человека геогельминтами. Некоторые яйца паразитов попадают в тело человека через кожу ступни и щиколотки.

Заражение гельминтами при общении с больным человеком

Гельминтозы. Больной человек:таким путем чаще всего передаются острицы, яйца которых откладываются в области ануса человека. При непосредственном контакте они остаются на руках, а дальше – на всем, к чему прикоснулся человек. Элементарное рукопожатие может стать причиной заражения.

Очень важно мыть руки не только по необходимости, но и просто так, чтобы очистить их от случайно попавшей инфекции.

При появлении остриц у ребенка, он начинает чесать область ануса, а потом трогать постельное белье, игрушки, полотенца, посуду, распространяя гельминтов по всей территории проживания.

Заражение гельминтами через необработанную пищу

Некоторые гельминты паразитируют внутри животных и рыбы. При недостаточной термической обработке пищи, они сохраняют свою жизнеспособность и попадают в организм человека во время еды.

Особую опасность представляет вяленая рыба и блюда из сырого мяса. К этой же категории можно отнести употребление сырой воды (из колодца или водоемов), в которой находится множество яиц паразитов. Насекомые. Некоторые виды гельминтов могут поступать сразу в кровь человека после укуса насекомого.

Диагностика гельминтоза у взрослых

Поскольку гельминтоз представляет собой целую группу различных заболеваний, для его диагностики требуется много методов исследования. К ним можно отнести:

• анализ анамнеза и жалоб заболевания: недомогание, общая слабость, быстрая утомляемость; аллергические реакции (крапивница, аллергическая сыпь на коже); снижение аппетита (в некоторых случаях, наоборот, его повышение); тошнота; рвота; боли в животе; расстройства стула (поносы, запоры); снижение массы тела; выделение червей (например, остриц) или их фрагментов (ленточные черви) с калом; зуд в области анального отверстия (наиболее характерен для остриц); нарушение сна (беспокойный сон); скрежет зубами во сне;
• анализ кала на гельминты: (обнаружение яиц гельминтов в кале больного);
• обследование крови методом ИФА : обнаружение антител против гельминтов. Антитела – это специфические белки иммунной системы, основной функцией которых является распознавание возбудителя (вируса или бактерии) и дальнейшая его ликвидация;
• контрастная рентгенография кишечника: при большом скоплении гельминтов в просвете кишечника после принятия внутрь специальной контрастной смеси на снимке становятся видны скопления глистов в кишечнике;
• соскоб на энтеробиоз: яйца остриц обнаруживаются при рассматривании под микроскопом мазка с кожи, окружающей анальное отверстие (соскоб берется с кожи шпателем, смоченным в глицерине);
• в редких случаях в кале можно обнаружить и самих червей (остриц — относительно часто);
• возможна также консультация инфекциониста, паразитолога.

Гельминтозы – основные фазы у взрослых

После того как гельминты или их личинки попали в организм человека, наблюдается такие стадии клинических проявлений:

Острая стадия гельминтоза

Эта фаза может длиться от 1 недели до 3 месяцев, проявляется различными общими аллергическими и токсическими реакциями независимо от типа паразитов. Могут развиться тяжелые поражения органов, такие как гепатит. Если не провести должное лечение гельминтоза на хронической стадии, то болезнь переходит в хроническую стадию.

Серьезными поражениями, характерными для острой фазы заболевания, являются: пневмония; аллергический миокардит; менингоэнцефалит; гепатит; нарушения гемостаза. При обследовании у зараженных может обнаружиться увеличение печени и селезенки – гепатоспленомегалия, в крови – повышенное количество эозинофилов – эозинофилия, дисбаланс разных видов белка – диспротеинемия.

В острой фазе заболевания больные предъявляют жалобы на:

• зудящие рецидивирующие высыпания на коже; локальные или генерализованные отеки;
• лихорадку; увеличение регионарных лимфатических узлов;
• боли в мышцах и суставах; кашель, приступы удушья, боли в грудной клетке;
• боли в животе, тошноту, рвоту, расстройства стула.

Хроническая стадия гельминтоза

В хронической фазе гельминтозов клинические проявления напрямую зависят от того, в каких органах паразитирует гельминт, от интенсивности инвазии и даже от его размеров. Существует определенный уровень численности каждого вида паразита, при котором возникают те или иные клинические проявления.

Клиническое воздействие зависит отлокализации, вида, количества паразитов. Единичные особи не причиняют явных проблем своим носителям. Симптомы заболевания проявляются, когда паразитов становится слишком много, в результате чего возникают проявления длительной интоксикации: недомогание, потеря аппетита, постоянная сонливость и слабость, потеря веса.

Паразиты питаются продуктами, поступающих в организм человека (белки, витамины), поэтому на хронической стадии гельминтоза наблюдается нехватка витаминов и минералов в организме человека. В результате чего иммунная система ослабевает и становится чувствительной к различным инфекционным заболеваниям.

В результате механических повреждений тканей, вызванных гельминтами, может возникнуть воспаление, атрофия тканей, нарушения различных функций органов и систем. Может возникнуть кишечная непроходимость, из-за закупорки кишечника аскаридами. Продукты жизнедеятельности гельминтов вызывают общетоксическое и аллергическое действие.

Симптомы гельминтов у взрослых

К примеру, аскариды могут вначале попасть в желудок, а оттуда с током крови проникают в легкие или печень. Там они развиваются в течение трех недель, после чего снова попадают в кишечник или желудок.

Эхинококки способны поражать мышцы и кости, а цепни – проникают даже в головной мозг. Также некоторые виды гельминтов могут находиться в органах дыхания, вызывая постоянный кашель.

Признаки заражения напрямую зависят от локализации глистов в организме. Крупнейшие колонии паразитов – аскарид, остриц, цепней – находятся в кишечнике, однако, некоторые из гельминтов способны перемещаться по организму.

Острицы нередко располагаются в заднем проходе, вызывая сильный зуд. У женщин они также могут локализоваться в половых органах. Такие паразиты, как кошачья двуустка или печеночный сосальщик, нередко живут в печени и поджелудочной железе.

В зависимости от локализации возникают следующие проявления гельминтоза:

Нарушения функции желудочно-кишечного тракта

• запор: глисты больших размеров могут закрывать просвет кишечника, что провоцирует нарушение стула. Запоры могут продолжаться более двух дней;
• понос: некоторые паразиты вырабатывают особое вещество, стимулирующее организм к выделению непереваренных остатков пищи вместе с большим количеством воды;
• метеоризм: отдельные виды гельминтов провоцируют вздутие в тонком кишечнике, в результате чего происходит избыточное образование газов. Если вовремя не избавиться от глистов, метеоризм может продолжаться до нескольких месяцев;
• синдром раздраженного кишечника: гельминты могут вызывать развитие воспаления в кишечнике, что приводит к нарушению всасывания питательных веществ и нерегулярному стулу.

Аллергические реакции и кожные проявления

• аллергия: выделения гельминтов могут вызвать выработку организмом особых клеток – эозинофилов. Они приводят к воспалению тканей, что и становится причиной развития аллергических реакций;
• заболевания кожи: в результате у человека появляются прыщи, морщины, крапивница, угри и даже папилломы. Иногда заражение гельминтами приводит к повышенной ломкости ногтей и волос;
• анемия: Отдельные разновидности глистов способны присасываться к стенкам кишечника, получая из него не только питательные вещества, но и кровь. В итоге у человека происходит развитие анемии;
• изменение веса: чаще всего заражение гельминтами приводит к резкой потере веса. Дело в том, что паразиты поглощают значительное количество питательных веществ, поступающих в человеческий организм с пищей. Кроме того, присутствие глистной инвазии нередко приводит к потере аппетита. Однако в некоторых случаях у человека наблюдается увеличение массы тела – этот процесс является защитной реакцией организма на выделения глистов;

Нарушения нервной системы и общее недомогание

• проблемы в функционировании нервной системы: присутствие глистов в организме отрицательно сказывается на состоянии нервной системы. В результате у человека развивается тревожность, беспокойство и даже начинается депрессия;
• нарушение сна: если человек каждую ночь просыпается посреди сна, это может свидетельствовать о глистной инвазии. Именно в это время происходит очищение печени от токсинов, вырабатываемых гельминтами. Обычно ночью паразиты могут покидать организм через анальное отверстие, и этот процесс сопровождается ощущением сильного зуда;
• воспалительный процесс в дыхательных путях: гельминты могут свободно перемещаться по различным органам, и, конечно, дыхательная система не может быть исключением. Если глисты заграждают дыхательные протоки, могут появиться сложности с процессом дыхания. Также у человека нередко возникает кашель и повышается температура тела. Достаточно опасным осложнением гельминтоза является развитие бронхиальной астмы.

Снижение иммунитета и как следствие развитие инфекционных заболеваний

• нарушения в работе имунной системы :заражение гельминтами может стать причиной иммунных расстройств. В результате человек значительно чаще болеет вирусными заболеваниями. У него могут появиться аллергические реакции на привычные продукты. В кишечнике нередко развивается дисбактериоз или колит, а на лице – появляются угревые высыпания и герпес.
• онкологические заболевания:гельминты могут настолько сильно отравлять организм, что иммунитет просто не справляется с этим процессом. В результате развиваются различные осложнения, в то числе благоприятствующие появлению злокачественных опухолей.

Особенности протекания гельминтозов при беременности

От заражения глистами не застрахован никто, и, конечно, беременные женщины не являются исключением. Более того, во время вынашивания ребенка иммунная система существенно ослаблена, а потому угроза развития гельминтоза возрастает.

Чтобы этого не произошло, стоит уделить внимание профилактике заболевания – хорошо мыть руки после туалета или контакта с животными, тщательно обрабатывать овощи, зелень и фрукты перед употреблением.

При заражении аскаридами дозировка составляет 1,5-2 г, курс лечения – 2 дня по 2 приема за час до еды. Если у беременной женщины диагностированы острицы, терапию нужно продолжать 5 дней, принимая препарат в такой же дозировке.

Если же заражение все-таки случилось, нужно сразу обратиться к врачу. Во время беременности можно принимать далеко не каждый лекарственный препарат от глистов. В этот период допустимо только применение пиперазина.

Глисты довольно часто встречаются у взрослых, вызывая серьезные нарушения в работе многих органов и систем. Чтобы не допустить развития опасных осложнений, стоит заниматься профилактикой гельминтоза.

Гельминтозы – профилактика

Гельминтозы относятся к паразитарным заболеваниям, лечит их врач-инфекционист. Однако многие заболевшие сначала не знают, что с ними случилось. При любых неясных состояниях лучше всего обращаться к терапевту по месту жительства.

В некоторых случаях при поражении паразитами различных внутренних органов необходима консультация кардиолога, пульмонолога, невролога, гастроэнтеролога, офтальмолога, уролога.В случае наличия в доме домашних животных следует обеспечить за ними правильный уход, включающий в себя их регулярную вакцинацию и дегельминтизацию.

Основой первичной профилактики любого вида гельминтозов (т. е. предотвращение заражения) является формирование как у ребенка, так и у взрослого, здорового образа жизни, включающего в себя социальное благополучие семьи, уровень культуры всех ее членов, материальную обеспеченность.

Важнейшим мероприятием профилактики является достаточная термическая обработка мясных и рыбных продуктов. Не следует употреблять в пищу сырую рыбу (например, суши). Профилактику гельминтозов можно проводить путем использования медикаментов.

Показания к применению медикаментов для профилактики:

• регулярный контакт с домашними животными;
• нахождение детей в детских коллективах;
• контакт с землей;
• увлечение рыбалкой или охотой;
• частые поездки в экзотические страны.

Предупредить распространение инфекции от зараженного всем членам семьи можно при использовании индивидуального полотенца, посуды, предметов личной гигиены и других принадлежностей повседневного использования.

В весенне-летний период не следует забывать о возможности заражения гельминтами путем употребления в пищу грязных овощей, фруктов, ягод, а также через почву и воду. Риск этого значительно падает при соблюдении правил личной гигиены и тщательном мытье плодов перед употреблением.

Частые вопросы

Какие причины возникновения гельминтозов?

Гельминтозы могут возникать из-за непосредственного контакта с инфицированными людьми или животными, употребления пищи или воды, загрязненных яйцами гельминтов, а также через кожу при контакте с почвой или поверхностями, на которых находятся личинки гельминтов.

Какие симптомы свидетельствуют о гельминтозе?

Симптомы гельминтозов могут включать в себя абдоминальные боли, диарею или запоры, утомляемость, потерю аппетита, похудание, анемию, зуд в области ануса, а также аллергические реакции на коже.

Как проводится диагностика и лечение гельминтозов?

Диагностика гельминтозов может включать в себя анализы кала на наличие яиц гельминтов, а также кровные тесты на наличие антител к гельминтам. Лечение гельминтозов обычно осуществляется с помощью препаратов-антигельминтиков, которые уничтожают паразитов в организме.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Следите за гигиеной: регулярно мойте руки с мылом перед едой и после посещения туалета, используйте чистую воду для питья и приготовления пищи, тщательно мойте овощи и фрукты перед употреблением.

СОВЕТ №2

Избегайте контакта с возможными источниками инфекции: не позволяйте детям играть в грязи, избегайте плавания в пресных водоемах, не ешьте недостаточно прожаренное мясо или рыбу.

СОВЕТ №3

Обратитесь к врачу при появлении симптомов гельминтоза, таких как понос, тошнота, желудочные боли, слабость, потеря аппетита или набор веса без видимых причин. Раннее обнаружение и лечение помогут избежать осложнений и быстро вернуться к здоровью.