Причиной появления болей в спине и пояснице становятся заболевания позвоночника, внутренних органов, ущемление мышц. К этому приводят частые стрессы, физические нагрузки, нарушения гормонального фона, сопутствующие патологии. Самостоятельно диагностировать заболевание невозможно. Только врач на основании анамнеза, лабораторных, инструментальных исследований может поставить окончательный диагноз и назначить лечение.
Характеристика болей в спине и пояснице
Боль в пояснице может быть разного характера. Больные не могут свободно двигаться, разогнуться. Симптом появляется при переохлаждении мышц, наличии дегенеративных процессов, остеохондроза. Учитывая локализацию, можно поставить предварительный диагноз.
К появлению болезненности в пояснице приводят следующие патологии:
- сакроилеит;
- пиелонефрит;
- гломерулонефрит;
- анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);
- амилоидоз;
- сколиоз, патологические лордозы и кифозы;
- межпозвоночные грыжи позвоночного отдела;
- травмы;
- ретроцекальное расположение аппендицита.
Узнать патологию, локализующуюся в области поясницы, можно по таким признакам:
- болезненность при поворотах туловища в стороны, наклонах, в положении лежа на спине;
- неприятные ощущения после поднятия тяжестей, длительной ходьбы или продолжительного пребывания в определенной позе;
- появление острой боли, заставляющей принять вынужденное положение, не двигаться;
- усиление болей в ночной период;
- иррадиация боли в бедро, ягодицу;
- облегчение симптоматики после использования корсетов, согревающих мазей.
К появлению болей могут привести следующие заболевания спины:
- межпозвоночные грыжи;
- радикулит;
- остеохондроз.
Наиболее характерным симптомом патологий спины являются постоянные острые боли, которые усиливаются при движении и не сопровождаются повышением температуры тела. При пальпации длиннейшей мышцы спины отмечается усиление болезненности.
Болезненность спины появляется также с возрастом – у мужчин после 35 лет, в это время увеличивается нагрузка на позвоночник. У мужчин, которые подвергаются регулярным физическим нагрузкам, развивается остеохондроз поясничного отдела позвоночника.
К появлению неприятных симптомов в спине приводит также нарушение работы органов пищеварительного тракта, например, панкреатит. При последнем появляются опоясывающие боли, которые захватывают участок эпигастрия и часть спины. Возникает тошнота, рвота, диарея, наблюдается снижение уровня глюкозы в крови.
Боль может возникнуть по всей спине или по одной стороне. Например, сакроилеит (радикулит) вызывает левостороннюю или правостороннюю боль в спине. При ущемлении седалищного нерва болезненность и онемение конечностей возникает с одной стороны. Самолечением заниматься нельзя, при появлении симптомов необходимо сразу обращаться к врачу.
Проявление болезней почек
Болезненность в почках преимущественно имеет односторонний характер. Чаще поражается именно правая почка, за счет анатомических особенностей.
Нарушения нормального функционирования почек приводят к появлению тянущей, колющей, ноющей боли. Она локализуется ниже лопаток, на участке под ребрами выше таза, отдает в нижнюю часть живота, область паха и половых органов, бедра.
Понять, что имеют место заболевания почек, можно по таким симптомам:
- постоянная болезненность, которая не связана с физическими нагрузками, сменой положения тела;
- нарушения со стороны мочеиспускания, боль при посещении туалета, примеси крови в моче;
- гипертермия;
- гипертензия;
- возникновение тошноты, рвоты, жидкого стула;
- появление отеков, желтизны под глазами и на голени после сна;
- нарушение аппетита, быстрая утомляемость, сонливость;
- положительный синдром Пастернацкого (при постукивании по пояснице в области почки возникает болезненность).
Проверка симптома Пастернацкого является важным элементом дифференциальной диагностики заболеваний почек и позвоночника.
Болезненность могут вызывать следующие патологии:
- гломерулонефрит;
- опухолевые заболевания почек;
- нефроптоз;
- гидронефроз;
- пиелонефрит;
- мочекаменная болезнь;
- туберкулез почек;
- тромбоз почечной артерии;
- злокачественные опухоли почек, мочеточника;
- атеросклероз почечных артерий.
Не всегда появление болезненности ниже лопатки говорит о наличии почечной патологии. Иногда такой симптом провоцируют болезни близлежащих органов.
При мочекаменной болезни возникает острая боль в спине, отдающая в половые органы. Болезненность не зависит от смены положения тела. Спровоцировать развитие пиелонефрита, гломерулонефрита может цистит, если воспаление с мочевого пузыря переходит на почки.
Болезненные чувства в нижних отделах спины, дискомфорт у мужчин могут быть вызваны патологиями мочеполовых органов.
Чрезмерное употребление алкоголя, пива повышает риск развития почечных болезней.
Сравнение патологий
Зная характерные проявления заболеваний почек и поясничного отдела позвоночника, можно правильно провести дифференциацию. Существует ряд симптомов, которые позволяют предположить ту или иную патологию:
Поясничный отдел | Почки |
Острая боль постоянного характера | Ноющая боль нарастающего характера |
Температура в норме | Гипертермия |
Усиление симптома при смене положения тела | Постоянная интенсивность проявления симптома, которая не зависит от движения |
Показатели мочи в норме | Примеси крови, гноя, слизи в моче |
Положительный эффект от применения медикаментов с согревающим эффектом, которые ослабляют боль | Невозможность снять симптом с помощью согревающих и противовоспалительных кремов и мазей |
Для патологий спины характерен спазм мышц на пораженном участке, жжение, покраснение. Когда болят почки, присутствует чувство тяжести, характерна односторонняя локализация, положителен синдром Пастернацкого. Проверить его наличие можно в домашних условиях.
Что следует предпринять?
У больных нередко возникают сложности при обращении к врачу преимущественно из-за того, что болезнями почек занимается уролог, нефролог, а патологиями спины – невропатолог, травматолог, остеопат. Самому распознать причину появления болезненности сложно, поэтому сразу необходимо обратиться к терапевту.
Симптом может появиться у ребенка, в таком случае нужно немедленно обращаться к педиатру.
Прием у терапевта включает следующие действия:
- изучение анамнеза жизни и заболевания;
- пальпация – прощупывание для определения увеличения почек;
- перкуссия – легкие постукивания, удары пальцами, ребром ладони для определения очага болезненности;
- назначение лабораторных и инструментальных исследований.
На основании полученных данных терапевт сможет отличить болезнь и направит человека к соответствующему специалисту для дальнейшего лечения. Поэтому важно четко объяснить врачу, в каком месте возникает болезненность. Приглушать симптомы патологий не рекомендуется, так как это может только усугубить течение заболевания.
Источники
- 1. Боль в спине Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина» Шмырёв В.И., Фирсов А.А.
- 2. Современный взгляд на этиопатогенез боли в спине и подходы к ведению пациента. РМЖ. Медицинское обозрение. №9 от 15.11.2018 стр. 51-55. Авторы: Чурюканов М.В., Качановский М.С., Кузьминова Т.И.
- 3. БОЛИ В СПИНЕ: когда нужно проводить обследование? 2000-11-06
- 4. ОСТРЫЕ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ БОЛИ В ПОЯСНИЦЕ КАК МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА. Ахмадеева Л.Р., Раянова Г.Ш.Журнал Современные проблемы науки и образования. – 2016. – № 3 Дата публикации 06.06.2016
- 5. Заболевания почек как клиническая «Маска» андрогенного дефицита у мужчин Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина» Тюзиков Игорь Адамович. 2013
- 6. БОЛЬ В НИЖНЕЙ ЧАСТИ СПИНЫ. РМЖ. №15 от 03.08.1997 стр. 9. Авторы: Качков И.А. , Филимонов Б.А. , Кедров А.В.
- 7. Боль в спине: просто о сложном или сложно о простом? РМЖ. Медицинское обозрение. №10 от 29.10.2021 стр. 642-647. Авторы: Курушина О.В., Барулин А.Е.
Частые вопросы
Какие причины могут вызвать боль в почках или спине?
Боль в почках или спине может быть вызвана различными причинами. К ним относятся инфекции мочевыводящих путей, камни в почках, травмы, воспалительные процессы, заболевания позвоночника и другие.
Какие симптомы могут указывать на проблемы с почками или спиной?
Симптомы проблем с почками могут включать боль в пояснице, болезненное мочеиспускание, изменение цвета мочи, отеки, повышение артериального давления. Симптомы проблем со спиной могут включать боль в спине, ограничение движений, онемение или слабость в конечностях, изменение осанки.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас возникла боль в пояснице, обратите внимание на характер боли. Боль в почках обычно имеет тупую и ноющую природу, распространяется вниз по спине и может сопровождаться другими симптомами, такими как боль при мочеиспускании или изменение цвета мочи. Боль в спине, связанная с проблемами позвоночника, может быть острая и локализована в определенной области спины.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на сопутствующие симптомы. Боль в почках может сопровождаться такими симптомами, как отеки ног, повышенное артериальное давление, учащенное мочеиспускание или наоборот, его задержка. Боль в спине, связанная с проблемами позвоночника, может сопровождаться ощущением онемения или покалывания в ногах, ограничением подвижности или слабостью в ногах.
СОВЕТ №3
Если у вас возникла боль в пояснице, обратитесь к врачу для точного диагноза. Только врач может провести необходимые исследования и определить причину боли. Не пытайтесь самостоятельно диагностировать и лечить себя, так как неправильное лечение может усугубить проблему и привести к серьезным осложнениям.