Прививка от дизентерии взрослым — показания к вакцинации

Прививка от дизентерии. Дизентерия – опасное инфекционное заболевание, которое сопровождается массой неприятных симптомов: расстройством стула, повышением температуры, болями в животе, обезвоживанием организма. Прививка от дизентерии предупреждает инфекционное заболевание, сопровождаемое повышением температуры, болями в желудке, обезвоживанием. Вакцина действует в течение года и имеет ряд особенностей для детей и взрослых. Дизентерия вызывается шигеллами, которые принадлежат к семейству энтеробактерий. Прививка от дизентерии – самый верный способ предупредить у себя заболевание. Правда, вакцинация обеспечивает защиту лишь против одного вида шигелл – Зонне.

Что за болезнь — дизентерия

Дизентерия – это распространённая кишечная инфекция. На долю дизентерии приходится 70% всех случаев желудочно-кишечных заболеваний. Заболеть могут и взрослые, и дети. Дети болеют чаще, поскольку хуже соблюдают правила гигиены.

Дизентерию не случайно называют «болезнью грязных рук», – возбудитель передаётся оральным путём, то есть попадает в организм через пищу. При этом он хорошо размножается в молоке и молочных продуктах. Поэтому даже личная гигиена не устраняет риск заражения полностью.

Возбудителем заболевания являются бактерии рода шигелл, наиболее часто – шигеллы Зонне (не менее 80% тех случаев, когда возбудитель устанавливался лабораторно). Вакцинация против дизентерии Зонне позволит вам почувствовать себя более защищёнными и снизит риск возникновения заболевания. В некоторых случаях вакцинация особенно актуальна.

Вспышки дизентерии нередко возникают в детских коллективах (в детских садах). В связи с этим пик заболеваемости сдвинулся с лета (тёплые дни способствуют активности инфекции) на осенний период.

Возбудитель инфекции «дизентерия»

Дизентерия — инфекция бактериальная, она вызывается шигеллами, которые относятся к семейству энтеробактерий. Известно и описано очень много различных шигелл. Еще их иногда называют дизентерийными палочками. Различают 4 подгруппы бактерий рода шигелл и несколько видов возбудителей.

К видам шигелл (возбудителям дизентерии) относятся следующие:

• Shigella disenteriae (Шигелла дизентериа) и ее подвиды (бактерии Григорьева-Шиги, Ларджа-Сакса, Штуцера-Шмитца); Shigella flexneri (Шигелла Флекснера) и ее подвид Shigella newcastle;
• Shigella boydii; Shigella sonnei (Шигелла Зонне). Особенностями возбудителей дизентерии является то, что они имеют несколько антигенов, обладающих патогенными свойствами. Когда шигелла (возбудитель дизентерии) гибнет, то происходит высвобождение эндотоксина, который очень активен в организме человека.

Шигеллы обладают достаточной устойчивостью к воздействию на них внешних средовых факторов. На продуктах питания, в почве и воде они могут сохранять свою жизнеспособность вплоть до двух недель.

Шигелла Зонне — самый устойчивый возбудитель болезни дизентерии, а бактерии Григорьева-Шиги наименее устойчивы из всех шигелл.

А вот воздействие солнечного света, кипячения и некоторых антисептиков для возбудителей острой дизентерии губительно. На территории нашей страны чаще всего приходится сталкиваться с шигеллами Флекснера и Зонне.

Когда нужна вакцина «Шигеллвак»

Дизентерия приводит к нарушениям работы ЖКТ и интоксикации. Недуг развивается стремительно.

• Уже через 4-5 дней после заражения у пациента поднимается температура. Человек ощущает озноб или жар, слабость, головную боль, теряет аппетит.
• Позже к симптомам присоединяется тошнота, часто – со рвотой.
• Начинаются схваткообразные боли в нижней части живота, стул становится частым и жидким. Каловые массы не успевают образовываться, их заменяет слизь со вкраплениями крови и гноя. Количество дефекаций в сутки достигает 10 и выше. Это приводит к тяжелому обезвоживанию, что усугубляет ситуацию.

Прививка нужна:

• Жителям регионов с высоким уровнем заболеваемости. Лучше прививаться  весной, потому что вспышки дизентерии обычно бывают летом.
• Людям, которые планируют посетить эпидемиологически неблагоприятные регионы. Дизентерией можно заразиться на юге — в Краснодарском крае, Крыму, Осетии.
• Туристам, направляющимся в тропические страны, особенно если речь идет о «диком» отдыхе.
• Работникам общепита и коммунальных служб, лицам, регулярно контактирующим с больными.
• Детям перед поездкой в лагерь.

Классификация болезни «дизентерия»

Существует несколько классификаций бактериальной инфекции «дизентерия»:

• по типу болезни (зависит от того, какие симптомы наиболее выражены): если преобладают при дизентерии признаки интоксикации, то ставится тип А. При преобладании симптомов дизентерии со стороны кишечника ставится тип Б. В том случае, когда одинаковы выражены и те, и другие признаки инфекции ставится тип В. По степени тяжести протекающих процессов (от легкой степени до тяжелой);
• по течению инфекции: острая дизентерия (до 4 недель), шигеллез с затяжным течением инфекции (от 4 до 12 недель), хроническое течение заболевания (больше 3-х месяцев). Кроме того, различают типичные и атипичные формы болезни. Данная классификация применима как к дизентерии у взрослых, так и к дизентерии у детей.

Шигеллез (бактериальная дизентерия)

Шигеллезы — инфекционные заболевания, вызываемые бактериями рода Shigella, относятся к числу кишечных инфекций, эпидемиологическая значимость которых сохраняется в глобальном масштабе как в промышленно развитых, так и развивающихся странах. Инкубационный период длится несколько суток.

Клиническая картина дизентерийной инфекции характеризуется появлением острых болей в области живота, тошнотой, иногда рвотой. Одновременно возникает частый жидкий стул, в испражнениях могут содержаться прожилки крови и примесь гноя. дисфункция кишечника сохраняется довольно продолжительное время.

Распространение дизентерии Григорьева—Шиги осуществляется главным образом контактно-бытовым путем, дизентерии Флекснера — водным, Зонне — пищевым. Источник и резервуар шигеллезов — только человек. Естественная восприимчивость людей к шигеллезам высокая.

В России шигеллез Зонне и Флекснера диагностируют на территориях и в городах всех субъектов Федерации. Характерное проявление эпидемического неблагополучия по дизентерийной инфекции в регионах России — массовые вспышки шигеллеза Зонне, приводящие к заражению сотен и даже тысяч людей.

Что такое прививки и вакцинации

Вакцинация – это самый эффективный метод профилактики различных инфекционных заболеваний. Он признан и широко используется по всему миру. Еще несколько десятилетий назад такие опасные болезни как полиомиелит, дифтерия, столбняк и коклюш были весьма распространенными.

Именно благодаря вакцинации от них удалось практически полностью избавиться. Однако тот факт, что никто из Ваших знакомых никогда не болел корью, туберкулезом или дифтерией – не факт отказываться от прививки.

У большинства людей, далеких от медицины, вакцинопрофилактика ассоциируется с детскими прививками. При этом очень многие забывают о том, что вакцинация взрослых важна ничуть не меньше, чем вакцинация детей. Забывают и удивляются, когда при отъезде в страны и районы, неблагополучные, с эпидемиологической точки зрения, им назначают вакцинацию.

Вакцинация для взрослых не носит всеобщего характера. Единственным исключением из этого правила является прививка от столбняка и дифтерии, которую проводят всему взрослому населению. Во всех остальных случаях прививки делают тем взрослым людям, которые входят в определенные группы риска по заражению тем или иным инфекционным заболеванием .

Группы риска могут определяться, исходя из возрастных показателей. Например, прививки от гриппа и пневмококковой инфекции показаны всем людям старше 65 лет. Еще одним показателем для включения взрослых людей в группы риска является их профессиональная принадлежность. Так, обязательной вакцинации против гриппа и гепатита В подлежат все работники медицинских учреждений.

Кроме того, существуют половые показания к проведению вакцинации, показания, обусловленные образом жизни и наличием хронических заболеваний. Например, прививка от краснухи показана всем женщинам детородного возраста, вакцинацию против гепатита В следует проводить гомосексуалистам и наркоманам, а прививка против гепатита А требуется всем больным хроническими заболеваниями печени.

Существует ли прививка от дизентерии

От дизентерии существует прививка, но она обеспечивает защиту только против шигеллеза Зонне. Эта прививка от дизентерии делается вакциной под названием «Шигеллвак». Но она защищает человека от опасной болезни не на длительное время: всего лишь на 1 год. Прививка от дизентерии не входит в календарь прививок и проводится только по эпидемическим показаниям.

Кому показана прививка от дизентерии:

• лицам, работающим в инфекционных больницах и бактериологических лабораториях;
• Лицам, работающим в сфере общепита и в коммунальной сфере;
• детям, посещающим детский сад в эндемичных районах;
• лицам, отправляющимся на отдых и в командировки в эндемичные районы по шигеллезу Зонне (в том числе детские лагеря);
• также проводятся прививки населению при угрозе возникновения эпидемий (например, стихийные бедствия, крупные аварии на канализационных сетях и др.).

Уровень защитных антител после вакцинации достигает достаточного количества для защиты от шигеллеза через 2-3 недели.  Это обеспечит защиту от дизентерии Зонне на год. Затем можно привиться повторно.

Вводится вакцина подкожно или внутримышечно, однократно.

Прививка противопоказана лицам, имеющим острые заболевания или обострения хронических болезней (в том числе, в течение месяца после выздоровления), беременным женщинам и детям до 3 лет. Также прививка не делается тем, у кого есть гиперчувствительность к компонентам вакцины, или отмечались необычные реакции на предыдущее введение препарата.

Зачем  нужно делать прививку от дизентерии

Возбудителями бактериальной дизентерии являются шигеллы, которые: поражают нижние отделы толстой кишки; внедряются в ее стенки; вызывают их разрушение и расстройства в деятельности пищеварительного тракта, сосудистого русла и нервной системы.

Для избавления от этих микроорганизмов, способных приводить к жизнеугрожающим осложнениям, могут использоваться различные антибактериальные и антимикробные средства, но они спасают только от последствий заболевания и почти никогда не используются для профилактики, так как их прием так же может становиться причиной развития небезвредных для здоровья побочных реакций.

Весомым толчком для создания вакцины послужили и данные статистики о том, что из-за осложнений шигеллеза, протекающего в тяжелой форме, ежегодно умирает около 50 тысяч людей.

Ели учитывать тот факт, что на протяжении каждого года бактериальной дизентерией заболевают миллионы людей, проживающих в разных странах и мигрирующих из одного государства в другое, то единственным выходом для предупреждения этого инфекционного заболевания становится  вакцинация.

Шигеллы легко распространяются через грязные руки, продукты питания и воду. И путь их передачи становится еще более широким в тех странах, где уровень культуры и контроля за пищевым рынком и источниками питьевой и бытовой воды остается на низком уровне.

Именно поэтому ученые приняли решение создать противошигеллезную вакцину, которая бы обеспечивала защиту, включая иммунную систему.

У переболевшего дизентерией человека стойкий иммунитет, который, например, развивается после кори, не формируется. Ответ иммунной системы, сформировавшийся после шигеллеза, остается всего на несколько месяцев, по истечению которых переболевший может вновь заразиться.

По сути, появление такого препарата стало не только мерой профилактики, но и своеобразной мерой лечения в тех странах и регионах, где бактериальная дизентерия «процветает» круглый год (например, в странах Азии, Африки и Южной Америки).

Проведение вакцинации в таких случаях целесообразно не только среди населения, но и для тех людей, которые посещают эти места или чья профессия связана с высокой вероятностью контакта с шигеллами (т. е. туристов, работающих по контракту людей, сантехников и т. п.).

Прививка от дизентерии Зонне

Дизентерия Зонне — это наиболее распространенная форма дизентерии в России; всего шигеллезом в 2006 г. заболело 36092, в 2007 г. — 31632 человека (заболеваемость соответственно, 25,1 и 22,1 на 100 000), причем дети до 17 лет составили более половины заболевших (с заболеваемостью соответственно 69,1 и 62,15 на 100 000). Прививка от дизентерии Зонне проводится детям с 3-летнего возраста и взрослых.

Первоочередная вакцинация от дизентерии Зонне рекомендуется для:

• работников инфекционных стационаров и бактериологических лабораторий;
• лиц, занятых в сфере общественного питания и коммунального благоустройства;
• детей, посещающих детские учреждения и отъезжающих в оздоровительные лагеря;
• лиц, отъезжающих в регионы с высокой заболеваемостью дизентерией Зонне.

По эпидемическим показаниям массовую иммунизацию населения проводят при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия и др.). Прививка от дизентерии Зонне проводится перед сезонным подъемом заболеваемости.

Побочные явления: реакции редкие и слабые: в первые сутки покраснение и болезненность в месте введения, температуры до 37,6° (в 3-5% — в течение 24-48 час), иногда головная боль.

В России зарегистрирована вакцина Шигеллвак — очищенный липополисахарид из культуры S. Sonei. Консервант — фенол. Введение вакцины через 2-3 недели обеспечивает невосприимчивость к инфекции в течение 1 года. Коэффициент эффективности препарата — 92,4%. Выпускается в ампулах по 1 мл в упаковке 5 или 10 ампул.

Дозы и метод введения:вакцину Шигеллвак вводят однократно, глубоко подкожно или внутримышечно в наружную поверхность верхней трети плеча. Доза для всех возрастов составляет 0,5 мл (50 мкг). Ревакцинацию против дизентерии проводят при необходимости ежегодно однократно той же дозой.

Против каких видов шигелл созданы вакцины

Прививка от дизентерии. Вакцинация от бактериальной дизентерии подразумевает выполнение профилактики развития не всех видов и форм этого заболевания. Это объясняется тем, что данный инфекционный недуг может провоцироваться разными типами шигелл, а разработанные учеными вакцины способны вырабатывать иммунный ответ только к некоторым возбудителям.

• Прививки могут защитить человека от инфицирования шигеллезом, вызванного палочками Зонне. По данным статистики на протяжении нескольких последних десятков лет именно это стало причиной заражения миллионов людей (в том числе и россиян). Для борьбы с этой инфекцией компания Гритвак создала и выпустила в продажу препарат-вакцину Шигеллвак, вырабатывающий иммунитет к данной бактерии. Теперь эта прививка успешно используется в клинической практике российских врачей.
• Другой препарат используется для вакцинации против шигеллеза Флекснера. В отличие от Шигеллвака вакцина еще не введена в широкую клиническую практику и тестируется только на волонтерах. На территории России бактериальная дизентерия Флекснера возникает крайне редко, но этот факт не умаляет необходимость такого препарата, так как эта форма заболевания может «прибыть» в страну из других государств, в которых данная инфекция все еще встречается. При успешном испытании такая вакцина может применяться и для туристов, отправляющихся в эпидемиологически опасные области Южной Америки и Африки.

Как выполняется прививка от дизентерии

Инъекция противодизентерийной вакцины выполняется в условиях специально оборудованного кабинета (например, в поликлинике или медицинском центре, в котором разрешено проведение прививок).

Этот вид специфической профилактики не входит в план обязательных, и поэтому для его выполнения пациенту следует заранее позаботиться о выдаче направления на такую процедуру. Для этого ему следует посетить терапевта, который, ознакомившись с анамнезом жизни больного, примет решение о необходимости и возможности проведения вакцинации.

Проведение вакцинации от дизентерии:

• препарат-вакцина вводится внутримышечно или подкожно, а сама инъекция выполняется в область верхней трети плеча;
• если противодизентерийная профилактика проводится путем приема бактериофага, то для правильного выполнения этого мероприятия действуют несколько иные правила: такое средство принимается внутрь в виде раствора.

Перед приемом бактериофага пациенту следует принять раствор пищевой соды, обеспечивающий снижение кислотности и создающий условия для более эффективного действия препарата. После этого специально обученная медицинская сестра профкабинета смешивает препарат с 50 мл воды и предлагает его выпить.

Реакции после вакцинации от  дизентерии

Прививка от дизентерии. При правильном проведении вакцинации в большинстве случаев осложнения не возникают, так как противодизентерийные вакцины не относятся к реактогенным и после введения необходимой для пациента дозы редко появляются даже нежелательные реакции.

В ряде случаев после вакцинации могут возникать следующие последствия: незначительное повышение температуры до 37,5 ºC; появление в области введения препарата незначительного покраснения и уплотнения кожных покровов; местная аллергическая реакция (степень ее тяжести зависит от индивидуальных особенностей организма).

При склонности к аллергии всем людям, которые планируют проведение вакцинации против шигеллеза, следует детально рассказать врачу о такой особенности и выполнять все рекомендации, направленные на снижение этих реакций.

Кому нужно сделать прививку от дизентерии

Вакцина «Шигеллвак» производится российской компанией ООО «Гритвак». Вакцина зарегистрирована в 2008 году и прошла все необходимые клинические испытания. На сегодняшний день «Шигеллвак» является одной из самых эффективных вакцин для профилактики дизентерии.

Иммунитет против возбудителя дизентерии вырабатывается уже на 14-20 день после прививки и обеспечивает невосприимчивость к инфекции в течение 1 года.  Прививка возможна как взрослым, так и детям от 3-х лет. Вакцинацию можно проводить ежегодно.

Сделать прививку от дизентерии Зонне необходимо, если вы:

• работник инфекционного стационара или биологической лаборатории;
• работаете в сфере общественного питания или коммунального благоустройства;
• выезжаете в регион, где менее развита гигиеническая культура или отсутствуют условия для соблюдения правил гигиены. Особенно, если вы планируете выезд в тёплое время года;
• детям, которые посещают  детские учреждения или отправляются в оздоровительный лагерь, также весьма желательно сделать эту прививку. Вы будете в большей уверенности, что ваш ребенок действительно отдохнёт, а не столкнётся с кишечным заболеванием.

Что нужно делать, чтобы вакцинация прошла успешно

Для правильной подготовки к вакцинации противодизентерийной вакциной и нормального протекания периода после введения препарата рекомендуется соблюдать общие правила.

Правила для успешной вакцинации от дизентерии:

• не употреблять незнакомые продукты питания: для предупреждения аллергической реакции:
• отказаться от приема алкогольных напитков: так как алкоголь способствует снижению защитной реакции организма, а введение вакцины всегда создает дополнительную нагрузку на иммунитет;
• не посещать людные места: в которых возможно инфицирование. Например, магазины, выставки, салоны и пр. Такое предостережение рекомендуется для предотвращения наслаивания инфекции, провоцирующей снижение иммунной защиты, которая и так страдает от введения вакцины;
• после проведения прививки оставаться под наблюдением специалиста в течение 30 минут: эта мера необходима для того, чтобы при возникновении реакции на введение препарата врач мог оказать необходимую помощь;
• отказаться от купаний в бассейнах и открытых водоемах. Прием душа и ванны разрешается;
• приобрести десенсибилизирующий препарат, рекомендованный врачом, для оказания помощи в тех случаях, когда после вакцинации возникает аллергическая реакция.

Частые вопросы

Какие показания к вакцинации от дизентерии у взрослых?

Показания к вакцинации от дизентерии у взрослых включают нахождение в зоне эпидемического риска, планируемые поездки в страны с высоким уровнем заболеваемости, работу в медицинских учреждениях или санитарно-эпидемиологических службах, а также контакт с инфицированными лицами.

Как часто необходимо делать прививку от дизентерии взрослым?

Рекомендуется делать прививку от дизентерии взрослым каждые 3-5 лет, в зависимости от индивидуальных факторов, таких как возраст, состояние здоровья и риск заражения.

Какие побочные эффекты могут возникнуть после вакцинации от дизентерии у взрослых?

После вакцинации от дизентерии у взрослых могут возникнуть некоторые побочные эффекты, такие как легкое покраснение или опухание в месте укола, повышение температуры тела, общая слабость или головная боль. Однако эти симптомы обычно проходят самостоятельно и не представляют серьезной угрозы для здоровья.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Проверьте свои показания к вакцинации от дизентерии. Обратитесь к врачу, чтобы узнать, нужна ли вам прививка. Особенно это важно для людей, работающих в медицинских учреждениях, путешествующих в страны с высоким уровнем заболеваемости или имеющих проблемы с иммунной системой.

СОВЕТ №2

Изучите информацию о вакцине от дизентерии. Узнайте о ее эффективности, побочных эффектах и рекомендациях по применению. Это поможет вам принять осознанное решение о вакцинации и понять, какие меры предосторожности необходимо соблюдать после прививки.

СОВЕТ №3

Следуйте рекомендациям врача по срокам и дозировке вакцины. Правильное выполнение прививочного графика обеспечит максимальную эффективность вакцинации и защиту от дизентерии. Не забывайте о повторных прививках, если они рекомендованы, чтобы поддерживать иммунитет на должном уровне.