Токсоплазмоз при беременности: симптомы и последствия

Токсоплазмоз при беременности – распространенное заболевание, которое может случиться не только при общении с домашними животными, но и при употреблении сырого мяса, овощей, фруктах и т.п.

После попадания в организм человека ооцистов (яиц паразитов), они оседают на стенках органов ЖКТ, там происходит их быстрое размножение.

Затем они попадают в лимфу, кровь, и разносятся по организму, образуя воспалительные гранулемы.

При первичном заражении женщины до беременности у нее образуются антитела, которые защищают от повторного заражения.

Но, если это случилось в первом триместре беременности, токсоплазмы способны проникать через плаценту в околоплодную жидкость. Это представляет серьезную опасность как для будущей мамы, так и для ребенка.

Если инфицирование произошло в третьем триместре беременности, то с первых дней жизни у малыша проявиться острый токсоплазмоз. Характерными особенностями его течения будет повышенная температура, желтушность кожных покровов, подкожное кровоизлияние. При отсутствии немедленного лечения новорожденный может погибнуть.

Симптомы токсоплазмоза при беременности

В большинстве случаев заболевание никак себя не проявляет.

О его существовании можно узнать только по результатам анализов.

В некоторых случаях, через 2-3 недели после заражения могут наблюдать незначительные признаки токсоплазмоза, на которые женщина может не обратить внимание:

• повышение температуры;
• головная боль;
• апатия;
• увеличение лимфоузлов;
• бессонница.

Такие симптомы часто списываются на простуду или обычное течение беременности.

При агрессивном течении заболевания у беременной возникают сильные мышечные и суставные боли, сыпь и лихорадка. Такое состояние необходимо срочно лечить, ведь это может негативно сказаться на состоянии плода.

Во время УЗИ при токсоплазмозе можно заметить следующие изменения:

1. 1. Увеличение селезенки и печени плода.
2. 2. Большое количество жидкости в брюшной полости.
3. 3. Отложение солей.
4. 4. Выраженное отставание в развитии.

Последствия токсоплазмоза при беременности

Носитель токсоплазмоза при беременности может передать заболевание плоду. Токсоплазмоз, перенесенный в прошлом, не представляет большой опасности для плода и матери. Однако острое его течение в это время может привести к порокам развития. Активные вещества токсоплазмы внедряются в плаценту и проникают в кровоток плода.

Иммунитет ребенка еще не сформирован, токсоплазмы быстро размножаются и разносятся по организму с кровью.

Происходит поражение нервной системы, головного мозга, что приводит к серьезным дефектам развития и даже смерти плода.

Для беременных токсоплазмоз опасен тем, что может привести к выкидышу на ранних сроках. Но, если этого не произошло, и заболевание развивается во втором триместре, то имеется высокая вероятность тяжелых последствий для ребенка.

Наиболее частые последствия токсоплазмоза для плода в первом триместре беременности являются:

• серьезные нарушения зрения;
• водянка головного мозга – избыточное количество жидкости в желудочках мозга;
• уменьшение размера черепа, нарушение умственного развития;
• слабоумие;
• паралич;
• менингоэнцефалит – воспаление оболочек головного мозга (возможно, также и спинного мозга);
• кровоизлияние;
• воспаление сосудов кровеносной системы, что может привести к развитию тромбозов или васкулита;
• нарушение слуха;
• грыжа головного мозга;
• недоразвитость или полное отсутствие головного мозга;
• эпилепсия.

При обнаружении данного заболевания в период беременности, женщина сама решает, прервать ее или попытаться вылечить. Но гарантий на полное излечение и рождение здорового ребенка никто не даст.

Если своевременно диагностировать заболевание у ребенка, его можно вылечить, однако, некоторые последствия необратимы:

• эпилептические припадки;
• нарушение работы ЖКТ, что ведет к нарушению усваивания питательных веществ, проблемы с весом и т.п.;
• патологии эндокринной системы;
• половое созревание может наступить раньше или позже;
• энцефалит;
• проблемы с психикой.

Для женщины, у которой проявилась острая стадия заболевания, роды проходят тяжело, возможна, серьезная кровопотеря. Чаще всего проводится плановое кесарево сечение.

Анализ на токсоплазмоз

Чтобы исключить вероятность развития заболевания, либо установить точный диагноз, при наличии вышеперечисленных симптомов, необходимо сдать серологический анализ на иммуноглобулины.

Данный анализ сдается из вены, натощак. Кровь собирают не в шприц, а в открытую пробирку. Исследование проводится путем введения в биоматериал специальных реактивов. Обычно результат готовится около недели.

Во время плановых обследований во время беременности может быть назначен анализ на иммуноглобулин G и M. Данную рекомендацию не стоит игнорировать, ведь только так можно узнать о наличии или отсутствии токсоплазмоза в организме.

Для начала следует определить, что:

1. 1. IgG – антитела, которые появились у женщины после заражения. Их присутствие в анализе указывает на то, что заболевание перешло в хроническую стадию и на него выработан иммунитет. Повышенный показатель свидетельствует о скрытом течении болезни.
2. 2. IgM – указывает на то, что авидность антител низкая, то есть, они образовались недавно.
3. 3. IgM и IgG – болезнь развивалась в последний год, возможно, это повторное инфицирование.

Норма токсоплазмоза, это когда IgM и IgG отрицательные, значит, у беременной нет, и никогда не было данной болезни, а иммунитет на нее не выработан. Опасности здесь нет, но женщине следует быть острожной, чтобы не подхватить болезнь.

Если IgM – положительный, а IgG – отрицательный, значит, женщина заражена токсоплазмозом, и он находится в острой стадии. В таком случае, на ранних сроках, может быть рекомендован аборт.

Если данный результат получен при планировании беременности, то зачатие лучше отложить на более, чем полгода.

За этот период в организме выработаются антитела к токсоплазмозу, что не даст болезни распространиться на ребенка.

Иногда могут быть назначены анализы, показывающие на соотношение или отклонение от нормы иммуноглобулинов – это ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Этот показатель поможет установить примерное время, когда произошло заражение (до беременности или во время нее).

Если результат IgM и IgG положительный при беременности, значит, заболевание протекает в острой стадии, а заражение произошло не позднее двух месяцев. Через два месяца потребуется сдать кровь на токсоплазмоз повторно, в этот период значение G должно вырасти, а M – снизиться. Если этого не случилось, необходим анализ околоплодной жидкости, который укажет на наличие или отсутствие там паразитов.

Если IgM – отрицательный, а IgG – положительный, значит у беременной хронический токсоплазмоз, который не несет опасности ни матери, ни ребенку, так как выработан иммунитет.

Лечение

Лечение токсоплазмоза проводится в острой стадии, так как именно в этот период он представляет серьезную угрозу для плода.

Если по результатам анализов установлено, что ребенок не заражен, то назначается Спирамицин, активные вещества которого защищают его от болезни.

При поражении плода инфекцией, назначается Пириметамин и сульфадиазин, либо Доксициклин и Спирамицин. Лечение проводится курсами по 10 дней. Дополнительно назначается фолиновая кислота (это не фолиевая кислота). Также могут быть назначены такие препараты: Бисептол, Ровамицин и Сульфадоксон.

Лечение производится в стационаре под наблюдением врача.

Никогда нельзя заниматься самолечением, тем более, многие лекарственные препараты запрещены в период беременности.

Чтобы не допустить заражения, необходимо выполнять некоторые профилактические мероприятия:

1. 1. Не есть сырое или полусырое мясо.
2. 2. Тщательно обрабатывать фрукты и овощи.
3. 3. Если в доме живет питомец, необходимо каждый день менять его туалет. Проводить данную процедуру нужно в резиновых перчатках, а после, обязательно вымыть руки с мылом.
4. 4. Все работы в саду или огороде следует проводить в резиновых перчатках.

Чтобы беременность протекала легко, и токсоплазмоз не проявился, необходимо выполнять все вышеперечисленные мероприятия, которые защитят малыша лучше любого лекарства. Не следует забывать и об укреплении иммунитета беременной, ведь он защищает не только женщину, но и плод.

Вывод

Планированием беременности необходимо заниматься заранее, сдать все необходимые анализы и вылечиться от имеющихся болезней. К сожалению, никто точно не даст гарантию, что беременная не заболеет токсоплазмозом, поэтому, к здоровью нужно относиться ответственно, особенно, в период вынашивания ребенка.

Следует иметь в виду, что наиболее часто токсоплазмоз передается при контакте с домашними животными, при употреблении сырого или полусырого мяса, а также необработанных овощей и фруктов.

Частые вопросы

Какие симптомы может вызывать токсоплазмоз при беременности?

Токсоплазмоз при беременности может проявляться различными симптомами, включая увеличение лимфоузлов, лихорадку, усталость, мышечные боли и головные боли. Однако у большинства женщин инфекция протекает бессимптомно или с легкими проявлениями, поэтому важно проводить регулярные обследования во время беременности.

Какие могут быть последствия токсоплазмоза для плода?

Токсоплазмоз может привести к серьезным последствиям для плода, особенно если инфекция произошла в ранние сроки беременности. Возможные осложнения включают поражение глаз (вплоть до слепоты), поражение центральной нервной системы, задержку развития, нарушение функции печени и селезенки, а также проблемы с сердцем и легкими.

Как можно предотвратить токсоплазмоз при беременности?

Для предотвращения токсоплазмоза при беременности рекомендуется соблюдать некоторые меры предосторожности, такие как избегать контакта с котами и их калом, не употреблять сырые или недостаточно прожаренные мясные продукты, тщательно мойте овощи и фрукты перед употреблением, а также избегать контакта с почвой, особенно во время садоводства или работы с землей.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При планировании беременности или после установления факта беременности, обязательно пройдите тест на наличие антител к токсоплазме. Это поможет определить, была ли у вас ранее инфекция и имеется ли у вас иммунитет к этому заболеванию. В случае отсутствия иммунитета, необходимо принимать меры предосторожности, чтобы избежать заражения во время беременности.

СОВЕТ №2

Избегайте контакта с возможными источниками инфекции, такими как сырое или недостаточно прожаренное мясо, нежареные овощи и фрукты, а также коты и их котята. Приготовление пищи должно происходить при соблюдении всех правил гигиены, а овощи и фрукты перед употреблением рекомендуется тщательно мыть и обрабатывать.

СОВЕТ №3

Если вы заболели токсоплазмозом во время беременности, не паникуйте. Обратитесь к врачу, который назначит вам соответствующее лечение и проведет необходимые исследования для оценки состояния плода. В большинстве случаев, при своевременном обращении к врачу и правильном лечении, риск развития серьезных последствий для плода минимален.