Семенные пузырьки (везикулы) являются важными структурами мужской мочеполовой системы, которые обеспечивают нормальную репродуктивную функцию организма. Воспаление, развивающиеся в них, называется везикулитом. Чаще всего это заболевание формируется на фоне уже имеющихся патологий урогенитальной области. Симптоматическая картина, дополнительные методы диагностики помогают заподозрить этот недуг и начать лечение.
Строение и функции семенных пузырьков
Анатомия этих парных органов мужчин представлена таким образом, что они локализуются по бокам от простаты. Спереди от них лежит мочевой пузырь, а сзади – прямая кишка.
Семенные пузырьки принимают непосредственное участие в акте эякуляции. В норме их содержимое выбрасывается в семявыводящий проток, затем смешивается с секретом простаты и выходит наружу через мочеиспускательный канал. Секрет, выделяемый пузырьками, придает сперме pH 7,3, что является одним из факторов, который позволяет мужским половым клеткам проходить «преграды» на пути к оплодотворению яйцеклетки.
Продукция фруктозы — еще одна важная функция везикул. Она входит в состав семенной жидкости и обеспечивает энергией сперматозоиды, которая необходима им для нормальной жизнедеятельности и подвижности.
Везикулит и его причины
Заболевание редко возникает самостоятельно, чаще является осложнением следующих патологий:
- Простатит (наиболее распространенный вариант).
- Уретрит.
- Эпидидимит.
Инфекция из пораженных органов через урогенитальные пути распространяется на везикулы, способствуя формированию в них воспалительного процесса. Основные микроорганизмы, вызывающие это заболевание:
- Кишечная палочка.
- Синегнойная палочка.
- Стафило- и стрептококки.
- Протей.
- Клебсиела.
- Возбудители половых инфекций (хламидии, уреоплазмы, вирус герпеса, гарднерелла).
Болезнь может возникать на фоне застоя секрета в предстательной железе, семенных пузырьках и за счет нарушения венозного оттока от органов малого таза. Способствуют этому следующие факторы:
- Гиподинамия и сидячий образ жизни.
- Нерегулярные половые акты.
- Длительное воздержание от сексуальных отношений.
- Злоупотребление спиртными напитками.
- Курение.
- Воспалительные заболевания прямой кишки, геморрой.
Признаки болезни
Существует 2 формы заболевания – острая и хроническая:
Форма | Характеристика | Симптомы |
Острая | Возникает резко и с быстрым прогрессированием | Частые позывы к мочевыделению, боль в прямой кишке и промежности, болезненное семяизвержение, увеличение температуры тела до +38…+39 градусов, недомогание. Достоверный признак такого типа течения — усиление дискомфорта над мочевым пузырем в момент акта дефекации с одновременными выделениями из уретры, которые похожи на эякулят, но имеют примеси гноя |
Хроническая | Является следствием невылеченной острой формы | Болезненное, затрудненное, частое мочеиспускание, боли при эякуляции и эрекции, а также тянущего характера в промежности, пояснично-крестцовой области. Возникают также непроизвольные семяизвержения. Недуг может протекать бессимптомно, единственной причиной обращения к врачу становится появление крови в сперме |
Продолжительная патология приводит к бесплодию.
Исследования
Для более точного установления заболевания используются лабораторные и инструментальные методы обследования:
Метод | Описание | Диагностические возможности |
Пальцевое ректальное исследование | Через прямую кишку происходит пальпация простаты и семенных пузырьков. Пациент при этом занимает положение полусидя на стуле, а врач указательным пальцем проводит манипуляцию | Метод позволяет определить болезненные и увеличенные образования, которые имеют веретенообразную форму |
Секрет семенных пузырьков | Перед мероприятием пациент должен воздержаться от мочеиспускания до появления позывов. Затем первую порцию мочи выливают в пробирку и начинают проводить сбор секрета простаты путем ректальной пальпации во вторую емкость. Последующие две заполняются выделяемым каждого из пузырьков по отдельности | Под микроскопом обнаруживаются лейкоциты, эритроциты, бактерии |
Везикулография | Проводится введение контрастного вещества в семявыводящий проток с последующей визуализацией на рентгеновском снимке | Специфических признаков везикулита нет. Проводится для исключения туберкулеза и саркомы семенных пузырьков. Может определить изменения со стороны семявыбрасывающего протока, которые служат причиной нарушения оттока из везикул и формирования застойной формы болезни |
УЗИ | Неинвазивный метод, при котором ультразвуковые волны отражаются от органа и предоставляют информацию об изменениях в его структуре. Датчик вводится трансректально | Позволяет определить увеличение размеров пузырьков |
Спермограмма | Оцениваются изменения в эякуляте | Наблюдается снижение уровня фруктозы, уменьшение количества сперматозоидов и изменение их нормальных форм. Отмечается наличие в сперме эритроцитов, лейкоцитов, бактерий |
Общий анализ крови | Измеряются количественные изменения со стороны клеток крови, СОЭ и гемоглобина | Лейкоцитоз, ускоренное СОЭ |
Пальпация семенных пузырьков
Терапия
Лечение заболевания должно проводится комплексно:
- Использование антибиотиков необходимо для уничтожения и подавления размножения возбудителей, которые вызвали инфекцию. Обязательно нужно учитывать чувствительность выявленной флоры к препаратам (Эритромицин, Доксициклин, Бактрим и др.).
- Используются противовоспалительные и обезболивающие лекарства в виде ректальных свечей (Диклофенак, Анестезин, Индометацин и др. )
- Для облегчения акта дефекации применяются синтетические слабительные препараты (Бисакодил, Гуталакс).
- После снижения температуры тела назначают тепловые процедуры – горячие ванны и микроклизмы (объем 10-100 мл).
- Активный образ жизни и регулярные половые отношения.
- Исключение вредных привычек, острой и жирной пищи.
При хроническом везикулите рекомендуются следующие мероприятия:
- Массаж простаты и семенных пузырьков. Способствует оттоку секрета при застойных явлениях в органах малого таза.
- УВЧ-терапия. Это метод физиотерапии заключается в воздействии на пораженные органы электромагнитными волнами разной частоты. Для проведения этой процедуры в прямую кишку вводится электрод. Такая терапия обладает противовоспалительным действием, стимулирует иммунитет, усиливает активность антибактериальных препаратов. Метод является эффективным и безболезненным.
- ЛФК (лечебная физкультура).
- Санитарно- курортное лечение – применение грязевых ректальных тампонов.
При острых процессах массажи и физиопроцедуры противопоказаны. Если везикулит осложнился эмпиемой семенных пузырьков, требуется хирургическое вмешательство.
В домашних условиях лечить воспалительный процесс в этих органах помогут народные средства:
- 1. Теплые ванны с добавлением аптечной ромашки при температуре воды не более +40 градусов.
- 2. Отвар, в состав которого входят лекарственные растения: по 25 г календулы и тысячелистника, 15 г полевого стальника и фенхеля, а также по 10 г хвоща полевого и крапивы. Необходимо 2 ст. л. полученного сбора залить в термосе 0,5 л кипятка. Время настаивания составляет 2-3 часа. Принимать средство нужно после еды 3 раза в день по 1/3 стакана.
- 3. В соковыжималке приготовить огуречный, морковный, сельдерейный сок. Принимать по 250 мл в день.
Народные средства – это не основной метод терапии, а вспомогательный, который требует обязательной консультации врача.
Источники
- 1. Аль-Шукри С. Х., Ткачук В. Н. Урология. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 480 с.
- 2. Vicari E. Effectiveness and limits of antimicrobial treatment on seminal leukocyte concentration and related reactive oxygen species production in patients with male accessory gland infection // Hum Reprod. — 2000. — № 15. — Р. 2536–2544.
- 3. Выявление заболеваний семенных пузырьков с использованием методов визуализации: обзор современной литературы/ Гаутам Дагур, Келли Уоррен и пр.// Интернациональный журнал биомедицины – 2016 – №14.
- 4. Amano T., Kunimi K., Ohkawa M. Transrectal ultrasonography of the prostate and seminal vesicles with hemospermia // Urol Int. — 1994. — № 53. — Р. 139–142.
- 5. Патогенетические механизмы развития хронического простато-везикулита у инфертильных мужчин. Автореферат диссертации/ Светлова Л.Н. – 2009.
- 6. Aydemir B., Onaran I., Kiziler A. R. et al. The influence of oxidative damage on viscosity of seminal fluid in infertile men // J Androl. — 2008. — Vol. 29, № 1. — Р. 41–46.
- 7. Comhaire F., Verschraegen G., Vermeulen L. Diagnosis of accessory gland infection and its possible role in male infertility // Int J Androl. — 1980. — Vol. 3, № 1. — Р. 32–45.
- 8. Park S. H., Ryu J. K., Choo G. Y. et al. Chronic bacterial seminal vesiculitis as a potential disease entity in men with chronic prostatitis // Int J Urol. — 2015. — Vol. 22, № 5. — Р. 508–512.
- 9. Карпухин И. В., Кияткин В. А., Бобков А. Д., Казанцев С. Н. Комплексное лечение больных хроническим бактериальным везикулитом // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. — 2011. — № 5. — С. 36–38.
Частые вопросы
Какие симптомы сопровождают воспаление семенных пузырьков?
Симптомы воспаления семенных пузырьков могут включать боль и дискомфорт в области мошонки, повышенную температуру тела, частое и болезненное мочеиспускание, наличие крови или гноя в моче или сперме, а также снижение половой активности.
Как диагностируется воспаление семенных пузырьков?
Для диагностики воспаления семенных пузырьков врач может провести физическое обследование, включающее пальцевое исследование прямой кишки, а также назначить лабораторные исследования, такие как анализы мочи и спермы, ультразвуковое исследование и компьютерную томографию.
Какими принципами осуществляется лечение воспаления семенных пузырьков?
Лечение воспаления семенных пузырьков может включать прием антибиотиков для борьбы с инфекцией, применение противовоспалительных препаратов для снятия боли и воспаления, а также рекомендации по изменению образа жизни, включающие отказ от сексуальной активности, употребление большого количества жидкости и применение теплых компрессов.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу при первых признаках воспаления семенных пузырьков, таких как боль в области мошонки, повышение температуры тела и нарушение мочеиспускания. Раннее обращение к специалисту поможет предотвратить осложнения и быстрее начать лечение.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача по диагностике и лечению воспаления семенных пузырьков. Обычно для диагностики используются ультразвуковое исследование, анализ мочи и секрета простаты. Лечение может включать прием антибиотиков, противовоспалительных препаратов и обезболивающих средств.
СОВЕТ №3
Соблюдайте режим отдыха и избегайте физической активности во время лечения. Переохлаждение и перенапряжение могут усугубить воспаление семенных пузырьков. Отдыхайте, пейте больше жидкости и избегайте сексуальной активности до полного выздоровления.