Боль в мошонке у мужчин всегда связана с патологическим процессом. Ее интенсивность и продолжительность зависят от множества факторов. По симптоматической картине можно заподозрить заболевание, после чего будет выбрана диагностическая тактика. Лечением должен заниматься только квалифицированный специалист. При отсутствии комплексной терапии высок риск развития необратимых последствий, среди которых бесплодие, расстройство эякуляции и даже летальный исход.
Почему возникают боли в мошонке?
Жалобы на боли в мошонке могут возникнуть у мужчины любого возраста. Основные причины болезненных ощущений:
| Причина | Механизм развития |
| Травма | Повреждение яичка встречается редко, кроме случаев ранений колюще-режущими предметами. При любой травме промежности необходимо обращаться за медицинской помощью, так как последствия могут быть необратимыми, вплоть до развития бесплодия |
| Перекрут яичка | Патология, требующая неотложной медицинской помощи. При перекруте семенной канатик сдавливается, кровоснабжение яичка нарушается, что может стать причиной некроза, особенно при несвоевременном обращении к врачу. Причины перекрута до сих пор остаются неизвестными, но есть данные, что холод увеличивает риск, так как в этот момент мошонка подтягивается путем локального сокращения мышц |
| Эпидидимит | Воспаление придатка яичка, чаще вызвано гонококковой или хламидиозной инфекцией, может развиваться при уретрите, если происходит заброс зараженной мочи в семявыносящий проток, либо при забросе секрета из инфицированной предстательной железы. Боль сильная, но нарастает постепенно, часто возникает при сексуальном возбуждении. Обычно поражено одно яичко – оно увеличено, болезненно. При сопутствующем воспалении мочеиспускательного канала повышается температура тела, нарушается мочеиспускание, появляется жжение |
| Варикоцеле | Расширение вен семенного канатика и яичка вследствие врожденного нарушения формирования сосудов, патологии образования коллагена, отсутствия клапанов вен или их разрушения, сдавления вен грыжей, опухолевым образованием; боли чаще односторонние, имеют тянущий характер, отдают в паховую область |
| Гематоцеле | Скопление крови в мошонке вследствие травматического повреждения, нарушения целостности сосудов. Проявляется давящими или распирающими болями, лечится только хирургически |
| Простатит | Причиной боли является сопутствующий орхоэпидидимит (воспаление яичка и придатка) при сдавлении нервных окончаний увеличенной простатой; боли имеют острый, давящий, тянущий характер, иногда сопровождаются повышением температуры, увеличением яичка и его болезненностью |
| Ущемление паховой грыжи | Болевой синдром развивается, если в грыжевом мешке оказался значительный объем кишки, сдавливающий яички. Сопровождается тянужим дискомфортом в полости малого таза, запорами |
Боль в мошонке не всегда возникает из-за заболеваний половых органов, иногда такой симптом является следствием иррадиации при почечной колике, ущемлении камня в мочеточнике.
Симптомы
В зависимости от причины боль имеет разный период появления. Если она нарастает постепенно, начинается с дискомфорта и с каждым днем становится все интенсивнее, то можно заподозрить хронические болезни или наличие инфекций. Это обусловлено постепенным накоплением токсинов болезнетворных бактерий и разрушением мягких тканей. Резкое появление боли свидетельствует о неотложном состоянии, которое обычно ассоциировано с травмами, перекрутом яичка.
Заподозрить патологию мужчина может самостоятельно. У него появится один или несколько симптомов:
- боль при пальпации (дотрагивании) в области одного или обоих яичек;
- увеличение пораженного яичка в размерах, изменение его конфигурации, консистенции;
- неприятные ощущения в области мошонки – внезапно возникающие или медленно нарастающие;
- отек и покраснение кожи в проекции пораженного органа, в паху;
- боль в покое ноющая, пульсирующая, а при движениях усиливается;
- локальное повышение температуры, зуд и жжение.
Инфекционные и хронические заболевания при обострении вызывают умеренное повышение температуры. Она субфебрильная и диагностируется на протяжении 1-4 недель. Состояние ухудшается постепенно.
В зависимости от выраженности патологического состояния нарастают следующие признаки интоксикации организма: слабость, недомогание, ломота во всем теле, тошнота, рвота, учащенные позывы к мочеиспусканию с незначительным количеством урины, потливость, учащенное сердцебиение. Если состояние экстренное, то клинические симптомы возникают молниеносно, и состояние стабильно ухудшается. Температура тела может достигать высоких значений, трудно поддается коррекции.
Отек и покраснение мошонки
Диагностика
Чтобы распознать природу заболевания необходим визуальный осмотр. На первичном приеме специалист проводит пальцевое ректальное исследование, оно позволяет определить размеры и текстуру простаты. В норме она имеет однородную поверхность и безболезненна.
При проведении общего анализа мочи обращают внимание на цвет, наличие примесей, бактерий. В спермограмме все показатели имеют важное диагностическое значение, они все подлежат оценке уролога. Из инструментальных методов исследования наиболее информативно УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства. При обследовании почек и мочевого пузыря нужно исключить кисты, опухоли и камни, которые проявляются аналогичной симптоматикой.
УЗИ органов мошонки позволяет определить размеры гематомы, количество выпота (воспалительной жидкости), наличие травм, опухолей, кист и других органических нарушений.
Лечение
При появлении болевых ощущений в области мошонки нельзя заниматься самолечением, так как последствия могут быть тяжелыми – отмирание яичка, нарушение образования спермы и эякуляции, бесплодие.
Хирургическому лечению подлежат острые патологии, такие как:
- Травма – производится разрез мошонки с постановкой дренажа для оттока жидкости, либо удалением нежизнеспособного яичка.
- Ущемление паховой грыжи – в ходе операции проводят вправление кишки, если она жизнеспособна, или ее частичное удаление, если начался некроз.
- Перекрут яичка – проводят репозицию с последующим подшиванием к мошонке, при нежизнеспособности органа его удаляют с дальнейшей постановкой импланта для предотвращения косметического дефекта.
- Гематоцеле – ликвидация кровотечения с удалением гематомы.
- Варикоцеле – склерозирование вен (введение специальных препаратов, склеивающих просвет), перевязка расширенных венозных сосудов, коагуляция лазером.
Орхоэпидидимит и простатит лечатся антибиотиками и нестероидными противовоспалительными средствами. При почечной колике назначают спазмолитики – платифиллин, дротаверин. На весь период лечения, независимо от заболевания, мужчине показан щадящий режим, половой покой.
Источники
- 1. Ультразвуковые исследования при патологии органов мошонки Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина» Делягин Василий Михайлович, Тарусин Дмитрий Игоревич, Уразбагамбетов Алтай
- 2. Национальное руководство. Урология / под ред. Н. А. Лопаткина. — М.: ГОЭТАР-Медиа, 2009. — С. 569.
- 3. Тактика лечения больных при перекруте яичка Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина» Светлана Николаевна Калинина, Владимир Николаевич Фесенко, Олег Олегович Бурлака, Михаил Вениаминович Мошарев, Михаил Сергеевич Александров, Саиджон Акрамович Маджидов, Павел Сергеевич Выдрин. 2019
- 4. Министерство здравоохранения РФ. Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при острых простатите, орхите и эпидидимите: приказ от 09.11.2012 № 696н.
- 5. Варикоцеле: современная проблема Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина» Бердников М.А., Антипов Н.В. 2016
- 6. Диагностика и лечение травмы яичка: современное состояние проблемы (обзор литературы). С.К. Яровой, Р.А. Хромов, Е.В. Касатонова. 15.08.201
- 7. Паховые грыжи: Современные аспекты этиопатогенеза и лечения Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина» Визгалов С.А., Смотрин С.М.
Частые вопросы
Какие могут быть причины боли в мошонке у мужчин?
Боль в мошонке у мужчин может быть вызвана различными причинами, включая воспалительные процессы, травмы, грыжи, инфекции и даже рак. Некоторые из наиболее распространенных причин включают эпидидимит, орхит, грыжу пахового канала и варикоцеле.
Какие симптомы могут сопровождать боль в мошонке у мужчин?
Симптомы, сопровождающие боль в мошонке у мужчин, могут включать отечность, покраснение, повышенную температуру кожи, боль при пальпации, болезненное мочеиспускание, повышенную температуру тела, общую слабость и дискомфорт в области мошонки.
Как лечить боль в мошонке у мужчин?
Лечение боли в мошонке у мужчин зависит от причины. В некоторых случаях может потребоваться антибиотикотерапия для борьбы с инфекцией, в других случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения грыжи или других проблем. Важно обратиться к врачу для точного диагноза и назначения соответствующего лечения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас возникла боль в мошонке, обратитесь к врачу для диагностики и определения причины. Боль может быть вызвана различными проблемами, такими как воспаление яичка, грыжа, инфекция или даже рак. Только специалист сможет поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.
СОВЕТ №2
Одним из способов снять боль в мошонке является применение холода. Нанесите лед или холодный компресс на область мошонки в течение 15-20 минут несколько раз в день. Холод поможет снизить воспаление и уменьшить боль.
СОВЕТ №3
Избегайте тяжелых физических нагрузок и поднимания тяжестей, особенно если у вас уже есть проблемы с мошонкой. Перенапряжение может усилить боль и ухудшить состояние. При необходимости, обратитесь к специалисту для получения рекомендаций по физической активности и ограничениям.
Загрузка...
