Что такое олигоспермия: причины, симптомы, лечение

Олигоспермия — это патология мужчин, характеризующаяся низким содержанием сперматозоидов в эякуляте. Заболевание является одной из основных причин мужского бесплодия. При олигоспермии в эякуляте содержится небольшое количество спермиев, которые требуются для оплодотворения яйцеклетки, оно составляет не более 20 млн при нормальных показаниях в 40-50 млн. Сперматозоиды малоподвижные или неподвижные, что дополнительно затрудняет возможность зачатия.

Причинами состояния могут быть образ жизни и различные заболевания. Лечение возможно посредством медикаментов, операции и народных средств.

Стадии

Олигоспермия — патология, при которой выделяется маленькое количество эякулята. Олигозооспермия — это снижение числа сперматозоидов, что затрудняет оплодотворение. Это основной фактор развития мужского бесплодия, так как для успешного оплодотворения яйцеклетки в эякуляте должно быть не менее 40 млн живых и подвижных спермиев, а объем спермы – минимум 1,5 мл.

Заболевание медики подразделяют на 3 степени:

Причины

Развивается олигоспермия у мужчин по многим причинам, которые разделяют на 2 группы. Первая возникает из-за неправильного образа жизни и не требует медикаментозного вмешательства. Мужчине достаточно изменить режим, пересмотреть питание, отказаться от вредных привычек. Ко второй группе относятся заболевания, которые связаны с общим состоянием здоровья, требующие лечения.

Причины, которые мужчина может исправить, изменив свой образ жизни:

1. 1. Неправильное питание. Рацион должен содержать нормы витаминов, микроэлементов, белков. На объем эякулята, численность и активность спермиев влияет и нерегулярный прием пищи. Если мужчина обогатил рацион один раз за сутки, то ситуация не будет исправлена.
2. 2. Ожирение. Приводит к ухудшению детородной функции.
3. 3. Вредные привычки. Если мужчина увлекается сигаретами, спиртными напитками, то риск возникновения олигоспермии возрастает в несколько раз.
4. 4. Неправильный подбор белья. При ношении узкого белья циркуляция крови в области малого таза нарушается, а при использовании синтетики создается парниковый ответ, что приводит к ухудшению качества спермы.
5. 5. Бесконтрольный прием медикаментозных препаратов, стероидов.
6. 6. Частые стрессовые заболевания.

Объем эякулята уменьшается постепенно, поводом может стать перегрев, который вызван принятием горячей ванны, походом в баню.

Причины олигоспермии у мужчин, которые связаны со здоровьем:

1. 1. Гормональные сбои. К ним относятся дефицит тестостерона, нарушение работы эндокринной системы.
2. 2. Врожденная патология: отсутствие или недоразвитость яичек, генные мутации.
3. 3. Инфекционные заболевания, которые передаются половым путем.
4. 4. Болезни венозной системы: варикоцеле.
5. 5. Механическая травма полового органа.
6. 6. Воспалительные процессы в яичках, предстательной железе, придатках, мочеиспускательном канале.

На объем эякулята, концентрацию и активность сперматозоидов влияет длительное воздержание или очень частый секс. Подробнее читайте тут: Частота половых актов.

Олигоспермия

Диагностика

Особенностью патологического состояния является полное отсутствие клинических проявлений. Заболевания, которые приводят к олигоспермии у мужчин, имеют яркие симптомы, но уменьшение в объеме эякулята, числа сперматозоидов по ощущениям определить мужчина не может. Единственный показатель, который пациент фиксирует самостоятельно — неудачные попытки зачать ребенка.

Диагностируется олигоспермия при посещении врача, после сдачи спермограммы. Чтобы анализ получился достоверным, мужчине требуется соблюдать правила непосредственно перед сдачей:

• за 7 дней до исследования отказаться от посещения бани, сауны, приема горячих ванн;
• исключить употребление спиртного;
• не принимать лекарственные средства, если медикаменты не требуются для поддержания жизни;
• за пару дней до сдачи отказаться от онанизма, секса;
• избегать переохлаждения, стрессовых ситуаций.

Если диагноз подтвердился, то врач направляет мужчину на дополнительные исследования:

• анализы для выявления инфекций;
• УЗИ органов малого таза;
• анализа на гормоны;
• генетическое обследование.

Лечить олигоспермию самостоятельно запрещено. Только врач способен назначить корректную терапию. Если помощь медиков отсутствует, развивается тератоспермия — оплодотворение мутировавшими спермиями. Отклонения в развитии клеток приводит к ранней гибели плода в утробе матери.

Лечение

Методы лечения олигоспермии у мужчин выбирает врач, изучив историю болезни, общее состояние пациента, стадию патологии. Терапия проходит комплексно. Схема лечения включает несколько методов:

• восстанавливающая терапия;
• гормонотерапия;
• гирудотерапия;
• корректирующее лечение;
• физиотерапия – барокамера, магнит и другие.

На запущенной стадии (опухоль, закупорка каналов) мужчине требуется операция.

Медикаменты назначают, если болезнь сопровождается бактериальной, вирусной природой. Используют следующие группы препаратов:

• Кломид, Кломифен, которые блокируют образование эстрогена;
• Проксид — биологически активная добавка;
• антиоксиданты и витамины;
• препараты тестостерона.

Эффективной методикой в борьбе с олигоспермией является хирургическое вмешательство. Операция назначается, если консервативная терапия не дала результатов. Вазоэпидидимоанастомоз — эффективная процедура, которая проводится при заболеваниях придатков. Суть хирургического вмешательства: полное удаление семявыводящего протока с заменой на имплант.

Помимо медикаментозного лечения, мужчине требуется пересмотреть ежедневное меню. В рационе должны присутствовать:

• мясо;
• морепродукты;
• орехи;
• бобовые;
• овощи и фрукты.

Улучшают качество спермы продукты, которые содержат витамин C:

• болгарский перец;
• цитрусовые;
• смородина.

Обязательно требуется включить продукты, которые содержат селен и цинк:

• яичный желток;
• бобовые;
• устрицы;
• морская рыба;
• желтый рис;
• брокколи.

Правильное питание не поможет полностью справиться с олигоспермией у мужчин, если у больного есть патология мочеполовой системы воспалительного характера.

Наряду с консервативным лечением, врачи рекомендуют прибегать к терапии народными средствами. Эффективные рецепты при олигоспермии у мужчин:

1. 1. 1 ст. л. натертой моркови заливают 200 мл кипяченого остуженного молока. Настаивают 30 минут, выпивают перед сном. Длительность лечения составляет 2 недели.
2. 2. 20 г сухих корней родиолы заливают 200 мл водки. Настаивают 14 дней в темном, прохладном месте. Пьют по 1 ч. л. 3 раза в день. Курс лечения – 14 дней.
3. 3. Утром и вечером употребляют по 150 г запеченного или вареного лука. Курс лечения составляет 3 недели.
4. 4. Берут 50 г трехлетнего алоэ, по 100 г лимона, фиников, изюма, кураги, грецких орехов, инжира. Тщательно перемешивают, заливают 100 г меда. Принимают по 1 ч. л. после еды 3 раза в день. Курс лечения – 3 недели.

Профилактика

Медики выделяют профилактические мероприятия, которые предотвращают развитие олигоспермии:

• Регулярные активные нагрузки, которые увеличивают выработку тестостерона. Они благоприятно влияют на функции эндокринной, нервной, кровеносной систем.
• Правильное питание. Оно поддерживает тонус организма, предотвращает развитие эндокринных расстройств.
• Своевременное лечение хронических патологий мочеполовой системы.
• Безопасная регулярная половая жизнь.
• Полноценный отдых.
• Отказ от вредных привычек.

Возможность зачать ребенка при олигоспермии у мужчин

При маленьком объеме спермы, небольшом числе спермиев решить проблемы с репродуктивной функцией можно тремя методами:

1. 1. ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида), или оплодотворение путем введения сперматозоида непосредственно в яйцеклетку.
2. 2. Инсеминация, или помещение сперматозоидов в полость матки.
3. 3. На запущенных стадиях помогает ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).

При своевременном обращении к врачу прогноз благоприятный, 95% мужчин полностью вылечиваются. Они могут зачать ребенка естественным путем.

Заключение

Вылечить олигоспермию возможно, но это длительный процесс, который должен контролировать врач. Если пациент затягивает с обращением к специалисту, то терапия затягивается.

Чтобы увеличить шансы на зачатие, мужчине требуется как можно раньше сдать спермограмму и приступить к методам коррекции.

   Источники

1. 1. Лечение олигоспермии у мужчин с бесплодием Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина» Роживанов Р.В., Парфенова Н.С., Курбатов Д.Г. 2010
2. 2. What Is Oligospermia? – Low Sperm Count Causes & Treatment By Concha Leal Cariñena M.D. (gynecologist), Marta Barranquero Gómez B.Sc., M.Sc. (embryologist), Ricardo García Navas M.D. (urologist), Zaira Salvador B.Sc., M.Sc. (embryologist) and Cristina Algarra Goosman B.Sc., M.Sc. (psychologist).Last Update: 12/21/2021
3. 3. Oligospermia Oligospermia is defined as low semen volume and should be differentiated from oligozoospermia. From: Clinical Veterinary Advisor: The Horse, 2012 Endocrinology Adam Feather MBBS, FRCP, FAcadMEd, in Kumar and Clark’s Clinical Medicine, 2021
4. 4. Некоторые вопросы диагностики и лечения мужского бесплодия вследствие олигоспермии и снижения подвижности сперматозоидов. РМЖ. №12 от 17.06.2007 стр. 1028 Автор: Демин Н.В.
5. 5. Применение хорионического гонадотропина в качестве гормональной стимулирующей терапии при патоспермии Ефремов Е.А., Хизриев Х.З., Кастрикин Ю.В., Бутов А.О, Толстов И.С.Номер №4, 2017 – стр. 62-68
6. 6. Oligospermia: Disease Bioinformatics

Частые вопросы

Что такое олигоспермия?

Олигоспермия – это состояние, при котором количество сперматозоидов в эякуляте мужчины снижено ниже нормы. Обычно это означает, что в одном миллилитре спермы содержится менее 15 миллионов сперматозоидов.

Какие могут быть причины олигоспермии?

Причины олигоспермии могут быть разнообразными. Это может быть связано с генетическими факторами, инфекционными заболеваниями, врожденными аномалиями, воздействием окружающей среды (например, излучение или химические вещества), а также с некоторыми образом жизни, такими как курение, употребление алкоголя, неправильное питание и стресс.

Как лечится олигоспермия?

Лечение олигоспермии зависит от ее причины. В некоторых случаях, если причина обнаружена и устранена, количество сперматозоидов может вернуться к норме. В других случаях может потребоваться медикаментозное лечение, витаминные комплексы или хирургическое вмешательство. Важно обратиться к врачу-урологу, чтобы получить профессиональную консультацию и назначить оптимальное лечение в каждом конкретном случае.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При олигоспермии рекомендуется вести здоровый образ жизни, включающий регулярные физические упражнения, сбалансированное питание и отказ от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя. Это поможет улучшить качество спермы и повысить шансы на зачатие ребенка.

СОВЕТ №2

Важно избегать перегревания мошонки, так как повышенная температура может негативно сказаться на производстве спермы. Рекомендуется носить свободную, не стесняющую белье, избегать горячих ванн, саун и сидеть на длительное время на горячих поверхностях.

СОВЕТ №3

При олигоспермии важно обратиться к врачу-урологу или андрологу для проведения диагностики и определения причин нарушения. Врач может назначить дополнительные исследования, такие как анализы крови, ультразвуковое исследование мошонки, спермограмму и другие, чтобы определить оптимальный план лечения.