Мужские яички – весьма чувствительный орган к воздействию различных неблагоприятных факторов. Появление в области мошонки тянущих болей – тревожный признак. Причины симптома могут быть самые разные.
В большинстве случаев игнорирование неприятного проявление способно привести к серьезным осложнениям. Установить, что именно вызывает симптом способен только врач.
Задача мужчины – обратить внимание на любые патологические проявления, чтобы это было проще сделать, следует познакомиться с основными причинами тянущих болей в яичках.
Причины болей в яичках у мужчин
Мошонка имеет сложную анатомическую структуру. Она богата лимфатическими узлами и кровеносными сосудами. Одна из особенностей мошонки – более низкая температура, чем во всем теле, ее поддержание влияет на качество спермы. Эти и другие не менее важные факторы увеличивают список патологических причин, вызывающих боли в гонадах.
Неприятный симптом могут вызывать только патологические состояния. Важно не игнорировать симптом, а обратить внимание на общую клиническую картину. Боль при разных заболеваниях может проявляться одинаково (частота, характер), поэтому без обследования, точно определить причину не удастся.
Повреждения бывают закрытыми и открытыми. Закрытые чаще возникают при сдавливании, реже при ушибах. Яички обычно не повреждаются, поскольку при травме они смещаются и подтягиваются вверх. Но длительное сдавливание, например, при постоянном ношении узких джинсов способно нарушить кровообращение, что негативно отразится на функциях гонад.
Травмы возникают при езде на велосипеде, во время тренировок силовых видов спорта, специфическом сексе и другом. При повреждениях боль постоянная, также характерно образование гематомы. Кожа становится багрово-синей, теряет складчатость.
Обычно через несколько дней кожа начинает обретать прежний оттенок. Если этого не происходит, нужно обратиться к врачу, чтобы он исключил тромбоз, который может вызвать омертвение тканей.
В тестикулах возникают преимущественно злокачественные новообразования. Они составляют примерно 0,5-3% от всех злокачественных опухолей у мужчин. Опухоль может появиться в любом возрасте, но чаще наблюдается в 25-35 лет.
Предрасполагающими факторами являются:
- крипторхизм (неопущение яичка);
- травмы гонад;
- атрофия семенных канальцев;
- тяжелые гормональные нарушения;
- недоразвитие (гипоплазия) тестикул.
Опухоли яичка длительное время протекают бессимптомно, поэтому около 30-50% мужчин поступают в стационар с метастазами.
К ранним симптомам относятся:
- изменение размеров пораженного гонад;
- уплотнение в гонадах;
- яичко становится плотным, бугристым;
- наблюдается нарушения эякуляции.
Боль, как правило, возникает при распространении новообразования на семенной канатик. Болевой синдром ощущается в паху, иногда отдает в ногу.
В мошонке множество различных сосудов, при травмах, нарушениях кровоснабжения гонад развиваются различные патологии, сопровождаемые болезненностью.
Основными причинами сосудистых патологий являются:
- хронические воспалительные процессы;
- посттравматические состояния: травмы, укусы насекомых, ожоги;
- опухоли.
Все эти факторы приводят к нарушению кровообращения и развитию определенных заболеваний:
- Варикоцеле – одна из частых причин болей в гонадах. Это заболевание обусловлено изменением вен семенного канатика. Физический дискомфорт мужчина ощущает на II стадии заболевания. Некоторые жалуются на резкие боли, другие отмечают небольшой дискомфорт при ходьбе.
- Слоновость (элефантиаз) мошонки возникает при нарушении лимфоузлов и сосудов. Кроме дискомфорта, патология проявляется значительным увеличением мошонки.
Сосудистые патологии гонад могут развиваться на фоне общих заболеваний сосудистой системы.
Тонкая и нежная кожа мошонки, обогащенная потовыми и сальными железами склонна к воспалительным поражениям. Воспалительный процесс может также развиваться вследствие инфекционного поражения внутренних органов, особенно близлежащих.
Наиболее распространенными воспалительными заболеваниями, вызывающими боль в гонадах, являются:
- гидроцеле;
- перекрут яичка;
- орхит;
- орхоэпидидимит (воспаление придатка яичка);
- туберкулез яичка;
- сифилис.
Особенности клинической картины зависят от типа, степени заболевания, наличию/отсутствию сопутствующих патологий.
При каких заболеваниях яичка возникает тянущая боль
Медицинская статистика выделяет несколько видов заболевания гонад, которые являются наиболее частой причиной болевого синдрома. Патологии возникают в любом возрасте и неоказание своевременной помощи может привести к развитию серьезных осложнений – импотенция, бесплодие.
Воспаление яичка, вызванное патогенными организмами или травмами гонад, называют орхитом. Заболевание у мужчин в пик сексуальной активности – 18-35 лет и пациентов старше 50 лет с аденомой простаты.
Симптомы зависят от выраженности заболевания и характера возбудителя. Патологический процесс начинается с резкой боли в мошонке, которая отдает в паховый канал, пояснично-крестцовую область.
Пораженное яичко увеличивается в размерах, становится плотным. Кожа обретает красный или желтовато-красный оттенок. Иногда наблюдаются отдельные очаги нагноения, но чаще проявление наблюдается при запущенных состояниях. Нередко повышается температура, наблюдается общее недомогание.
Хронический орхит характеризуется менее выраженной клинической картиной. Боли тянущие, ноющие, усиливаются при физической нагрузке, занятиях сексом, при дефекациях. При отсутствии лечения может развиться азооспермия (отсутствие сперматозоидов в семени).
Воспаление придатка яичка чаще встречается в сочетании с орхитом.
Выделяют неспецифический – обусловленный бактериальным поражением мочеиспускательного канала и специфический эпидидимит – вызванный туберкулезом, гонореей или сифилисом.
Также выделяют острую и хроническую форму. При остром эпидидимите мужчина испытывает сильные боли в мошонке и паху. Болевой синдром нарастает в течение 2-5 дней. Если заболевание развилось вследствие ЗППП, то нередко наблюдаются расстройства мочеиспускания (недержание, частые позывы).
При хроническом эпидидимите пациенты жалуются на тупые ноющие боли. Может повышаться температура, ощущаться слабость, наблюдаться повышенная потливость. Основное осложнение заболевания – гнойно-деструктивные процессы в яичке. У 20% пациентов при хроническом болевом синдроме поражаются нервные структуры гонад.
При завороте семенного канатика ощущается острая боль, кожа на мошонке становится бледной или красной. Перекрут обычно возникает при отсутствии нормального прикрепления яичка к дну мошонки.
К основным причинам возникновения патологического состояния относятся:
- нарушения структуры гонад;
- пахово-мошоночная грыжа;
- крипторхизм;
- травмы мошонки;
- повышение внутрибрюшного давления;
- ношение тесной одежды.
Основной признак перекрута яичка – резкая боль в мошонке и паховой области. Синдром настолько сильный, что может сопровождаться тошнотой, рвотой. Местные симптомы включают синюшность либо побледнение кожного покрова мошонки, повышение чувствительности.
При длительном ущемлении составных элементов гонад и нарушении кровоснабжения может развиться бесплодие.
Варикозное расширение вен встречается у 15-17 мужчин в возрасте 18-30 лет. Варикоцеле чаще наблюдается с левой стороны мошонки, реже с обоих. Длительное время патология может протекать бессимптомно.
Клиническая картина может включать:
- тянущие боли в гонадах;
- ощущение тяжести в мошонке;
- дискомфорт в месте расширения вен;
- из-за нарушения кровоснабжения яичко с варикоцеле немного меньше по размерам.
Варикоцеле не угрожает жизни пациента, но способно привести к бесплодию.
Гидроцеле – это один из видов отеков в мошонке. При котором жидкость скапливается в тонкой оболочке вокруг яичек. У взрослых патология чаще развивается вследствие длительных воспалительных процессов либо травмы гонад.
Основной признак гидроцеле – опухание мошонки. На ранних стадиях патология обнаруживается случайно при УЗИ мошонки. Болезненные ощущения возникают, если объем скопившейся жидкости превышает 300 мл.
За счет сдавливания внутренних структур и увеличения размеров яичка мужчина ощущает дискомфорт при ходьбе, физической нагрузке. Болезненность также характерна при реактивном (быстро развивающемся патологическом процессе) гидроцеле.
Что делать при болях в яичках и придатках?
Боль в мошонке относится к симптомам, требующим немедленного обращения к врачу.
Доврачебная помощь направлена на облегчение состояния.
Уменьшить болевой синдром без вреда помогут ряд рекомендаций:
- Необходимо надеть свободное белье и лечь.
- Нужно осмотреть мошонку на наличие травм. Ссадины, царапины и другие мелкие повреждения следует промыть водой с мылом.
- Если боль не стихает и даже усиливается, можно принять НПВС или спазмолитики, но только однократно.
От компрессов лучше отказаться, поскольку перепады температур способны усугубить ситуацию.
Способы лечения
Терапия, как правило, консервативная. Препараты назначаются врачом на основании результат обследования. Если заболевание хроническое учитывают, какие препараты назначались ранее.
Фармакологическая терапия может включать следующие группы лекарственных средств:
- НПВС уменьшают болевой синдром и воспалительный процесс.
- Антибактериальные препараты убивают патогенную флору – причину патологий, вызывающих физический дискомфорт. Антибиотики назначают при серьезных травмах во избежание инфицирования раны.
- Противовирусные препараты и иммуномодуляторы назначают при вирусном эпидидимите, орхите.
- Цитостатики прописывают при злокачественных опухолях.
Хирургическое лечение показано при гнойных процессах, гидроцеле, варикоцеле, перекруте яичка. По возможности стараются применять малоинвазивные техники.
Профилактика
Большинство патологий, протекающих с болями в яичках, можно предотвратить. Мужчине нужно более серьезно относиться к собственному здоровью. Практиковать безопасный секс, избегать травм, регулярно обследоваться у уролога. Наличие боли указывает на прогрессирование заболевания, своевременное обращение к врачу поможет полностью избавиться от патологии и забыть о неприятном симптоме.
Источники
- 1. Scrotal Swellings: Synopsis of Differential Diagnosis (Part III) December 2016 DOI:10.15436/2381-0858.16.905 Authors: Virendra N Sehgal Lady Hardinge Medical College
- 2. Острый орхоэпидидимит: современные аспекты этиологии, диагностики и лечения. Обзор литературы Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина» Аккалиев М.Н. 2017
- 3. Экстренная урологическая помощь при травме мошонки и яичка (результаты ретроспективного анализа). Яровой С.К., Хромов Р.А. 16.05.2019
- 4. Сифилитическая инфекция на современном этапе. РМЖ. №21 от 05.10.2011 стр. 1301. Автор: Юцковский А.Д.
- 5. ФАКТОРЫ РИСКА ВОЗНИКНОВЕНИЯ И РАЗВИТИЯ СИФИЛИСА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ). Андреев С.В. Журнал Современные проблемы науки и образования. – 2013. – № 5 Дата публикации 23.09.2013
- 6. Урогенитальный туберкулез – новый взгляд на проблему. Кульчавеня Е.В., Алексеева Т.В., Лукьянова М.В., Осадчий А.В., Шевченко С.Ю. Номер №4, 2016 – стр. 92-95
- 7. Тактика лечения больных при перекруте яичка. С.Н. Калинина, В.Н. Фесенко, О.О. Бурлака, М.В. Моширев, М.С. Александров, С.А. Маджидов, П.С. Выдрин15.06.2019
- 8. Inflammatory and Pain Conditions of the Male Genitourinary Tract : Prostatitis and Related Pain Conditions, Orchitis, and Epididymitis Alan W. Partin MD, PhD, in Campbell-Walsh-Wein Urology, 2021
- 9. Diagnosis and treatment children with acute scrotal pain. Twenty years single Centre experience . Sergey Victorovich Minaev Iuriy, Nikolaevich Bolotov
Частые вопросы
Что может быть причиной тянущей боли в мужских яичках?
Тянущая боль в мужских яичках может быть вызвана различными причинами, включая воспалительные процессы, травмы, грыжи, варикоцеле и другие. Также, иногда болевые ощущения могут быть связаны с проблемами в мочеполовой системе или позвоночнике.
Как определить, насколько опасна тянущая боль в мужских яичках?
Опасность тянущей боли в мужских яичках зависит от ее причины. Если болевые ощущения появились после травмы или физического напряжения, вероятность серьезных последствий невелика. Однако, если боли сопровождаются другими симптомами, такими как отечность, кровь в моче или выделения из половых путей, необходимо обратиться к врачу для диагностики и лечения.
Какие меры можно принять для снятия тянущей боли в мужских яичках?
Для снятия тянущей боли в мужских яичках можно предпринять несколько мер. В первую очередь, рекомендуется снизить физическую активность и предоставить яичкам отдых. Также, можно применить холод на область яичек, чтобы снять воспаление и уменьшить боль. Если болевые ощущения продолжаются или усиливаются, необходимо обратиться к врачу для дальнейшей диагностики и лечения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если вы испытываете тянущую боль в мужских яичках, важно обратиться к врачу для профессиональной консультации и диагностики. Не стоит игнорировать эту проблему, так как она может быть связана с серьезными заболеваниями, такими как варикоцеле, грыжа, эпидидимит и другие.
СОВЕТ №2
Одним из способов снизить риск возникновения тянущей боли в яичках является ношение поддерживающего белья, такого как специальные трусы или шорты с поддержкой. Это поможет уменьшить нагрузку на яички и предотвратить возможные повреждения.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни, включающий регулярные физические упражнения, здоровое питание и избегание вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя. Это поможет укрепить иммунную систему и снизить риск развития воспалительных процессов, которые могут вызывать тянущую боль в яичках.