Виагра – препарат для мужчин для лечения нарушения эрекции, которая возникает вследствие стрессов, конфликтов, неблагоприятных условий жизни и плохой экологической обстановки. Раньше препарат чаще всего приобретали зрелые и пожилые мужчины, сегодня же в нем нуждаются и молодые люди. Виагра является синтетическим лекарственным средством, поэтому перед первым применением следует обратиться к специалисту. Также следует учитывать, что препарат не лечит эректильную дисфункцию психического происхождения.
Форма выпуска и состав
Форма выпуска лекарственного средства Виагра (латинское название Viagra) – таблетки. Описание: голубого цвета, ромбовидной формы, со срезанными краями. Надписи с двух сторон: Pfizer и VGR 25/50/100 в зависимости от дозировки.
В одной таблетке содержится действующее вещество силденафил в разных дозировках – 25 мг, 50 мг и 100 мг. Вспомогательными веществами выступают стеарат магния, целлюлоза, гидрофосфат кальция и др. Таблетки расфасованы по 1, 2, 4 и 12 штук в упаковке с вложенной инструкцией по применению.
Фармакологическое действие
Основное действующее вещество таблеток подавляет особые ферменты. Благодаря этому процессу увеличивается концентрация циклического аденозинмонофосфата, который действует расслабляюще на гладкую мускулатуру кровеносных сосудов и кавернозных тел полового члена, что приводит к наполнению их кровью и эрекции. Считается, что силденафил усиливает воздействие оксида азота, который также стимулирует выработку циклического аденозинмонофосфата.
После приема таблеток активное вещество достаточно быстро всасывается через тонкий кишечник и равномерно распределяется по всему организму. Терапевтическая концентрация достигается через 30 минут после приема Виагры, а максимальная – через 60 минут. Скорость всасывания будет выше натощак, чем после еды. Метаболизм препарата происходит в печени и выводится преимущественно с калом.
Виагра увеличивает продолжительность полового акта, сокращает промежуток между контактами, повышает качество оргазма.
Показания и способ применения
Показанием к применению является нарушение эректильной функции, которая характеризуется неспособностью к достижению и сохранению эрекции, достаточной для проведения полового акта.
Способ применения Виагры – перорально. В большинстве случаев препарат назначается в дозировке 50 мг за час до полового акта. При недостаточной эффективности и хорошей переносимости средства возможно увеличение дозы до 100 мг или при необходимости снижена до 25 мг. Максимальная доза составляет 100 мг с кратностью применения 1 раз в сутки.
Пациентам старше 65 лет корректировка дозировки не требуется. При наличии почечной недостаточности легкой или средней степени тяжести коррекция дозировки не требуется. При тяжелой почечной недостаточности (КК<30 мл/минуту) дозу необходимо снизить до 25 мг. При повреждениях печени (в т.ч. циррозе) доза также снижается до 25 мг.
Побочные эффекты и передозировка
Наиболее часто встречающимися нежелательными эффектами являются головная боль и приливы. Другие последствия носят слабый или умеренный характер. При этом частота возникновения побочных эффектов повышается при увеличении дозировки.
Все нежелательные эффекты указаны в таблице.
Система организма | Нежелательные эффекты |
Иммунная система | Нечасто: аллергическая реакция в виде сыпи |
Органы зрения | Часто: нарушение зрения, нарушение восприятия цвета, при котором пациент видит все в синих тонах. Нечасто: боль в глазных яблоках, фотофобия, покраснение глаз, изменение световосприятия, конъюнктив, катаракта, кровоизлияние в ткань глаза. Редко: отек век, сухость в глазах, видение предметов в желтом или красном цвете, раздражение слизистой глаза, дефект полей зрения, отек сетчатки |
Органы слуха | Нечасто: снижение или полное отсутствие слуха, шум и боль с ушах |
Сердечно-сосудистая система | Часто: приливы. Нечасто: тахикардия, сниженное АД, увеличение сердечных сокращений, ишемия миокарда, тромбоз в сосудах головного мозга, сердечная недостаточность, отклонения в результатах ЭКГ. Редко: фибрилляция предсердий |
Система кроветворения | Нечасто: анемия, снижение количество лейкоцитов в крови |
Обмен веществ и питание | Нечасто: жажда, отек, подагра, гипергликемия, гиперурикемия, гипернатриемия |
Дыхательная система | Часто: заложенность носовых проходов. Нечасто: кровотечение из носовых проходов, ринит, астма, ларингит, фарингит, синусит, воспаление бронхов, увеличение объема мокроты, кашель. Редко: сухость или отек слизистой носа, чувство стеснения в горле |
Пищеварительная система | Часто: тошнота, вздутие. Нечасто: боль в животе, колит, гастрит, сухость во рту, гастроэнтерит, стоматит, ректальное кровотечение |
Костно-мышечная система | Часто: боль в спине. Нечасто: боль руках и ногах, артрит, артроз, теносивит, боль в костях, синовит |
Мочеполовая система | Нечасто: цистит, увеличение и набухание молочных желез, наличие крови в моче, отек гениталий, недержание мочи, отсутствие оргазма. Редко: длительная эрекция |
Кожа и подкожные ткани | Кожная сыпь, крапивница, герпес, зуд, гипергидроз, контактный дерматит |
Центральная и периферическая нервная система | Очень часто: головная боль, головокружение. Нечасто: невралгия,тремор, вертиго, сонливость, мигрень, гипертонус, депрессия, бессонница, судороги, обморок |
Прочие | Ощущение жара, шок, общая слабость организма, отек лица, повышенная утомляемость, озноб, раздражительность. |
При однократном применении Виагры в дозировке 800 мг симптомы передозировки будут такими же, как побочные эффекты. В этом случае проводится симптоматическое лечение. Гемодиализ в этом случае не является эффективным.
Противопоказания
В аннотации к препарату указаны следующие противопоказания к использованию Виагры:
- пациенты, которые получают постоянно или с перерывами донаторы с оксидом азота, органическим нитратом или нитритом, поскольку активное вещество усиливает гипотензивное действие нитратов;
- возраст до 18 лет;
- одновременное использование других препаратов для улучшения эрекции;
- женщины;
- аллергическая реакция на силденафил или другие входящие компоненты.
С осторожностью препарат назначается при:
- анатомической деформации полового члена;
- заболеваниях, которые располагают к развитию приализма (множественная миелома, лейкоз);
- заболеваниях, которые сопровождаются кровотечением;
- перенесенном в течение полугода инфаркта миокарда, инсульте;
- наследственном пигментном ретините;
- аритмии, угрожающей жизни;
- обострении язвенной болезни;
- сердечной недостаточности;
- артериальной гипертензии или гипотензии.
Особые указания
Перед применением таблеток Виагра для мужчин рекомендуется ознакомиться с некоторыми рекомендациями:
- 1. При одновременном применении с эритромицином, цеметидином и кетоконазолом уменьшается клиренс активного вещества Виагры.
- 2. При совместном использовании средства с нитратами усиливается их гипотензивный эффект.
- 3. Перед тем как принимать данный препарат, рекомендуется узнать причину возникновения нарушения эрекции.
- 4. Виагра не должна применяться мужчинами, для которых сексуальная активность нежелательна (например, при сердечно-сосудистых заболеваниях). Это может привести к инфаркту миокарда, желудочковой аритмии, геморрагическому инсульту, гипотензии или гипертензии.
- 5. Виагра усиливает антитромбоцитный эффект нитропруссида натрия и донатора оксида азота, что ведет к образованию язвы.
- 6. Препарат можно купить в аптеке без рецепта врача.
Аналоги
Виагра – лекарство, которое производится в Европе и имеет достаточно высокую стоимость. Но существуют и российские препараты, которые оказывают подобный эффект, но стоят гораздо дешевле. К ним относятся:
- Левитов. Активное вещество варденафил. Время действия 4-6 часов.
- Сеалекс. Благотворно влияет на потенцию и всю мочеполовую систему. Основная часть состава – натуральные компоненты, поэтому препарат имеет мало противопоказаний.
- Сиалис. Эффективен в течение 36 часов после приема.
- Сементал. Эрекция появляется сразу после приема. Средство практически не оказывает побочных эффектов.
- Потенциале. Таблетки начинают действовать через 30 минут после приема. Их можно использовать без назначения специалиста.
К синтетическим аналогам (одно действующее вещество) относятся:
- Визарсин;
- Силденафил-С3;
- Динамико;
- Вивайра;
- Силденафил цитрат;
- Максигра.
БАДы менее популярны, поскольку они менее эффективны, чем химические препараты. К ним относятся:
- Вука Вука;
- Аликапс;
- Тонгкат Али Платинум;
- Импаза;
- Спеман-форте.
Однако эти препараты практически не имеют побочных эффектов и не оказывают влияние на здоровье человека, так как изготовлены из натуральных компонентов.
Источники
- 1. Chew KK, Earle CM, Stuckey BGA, Jamrozik K, Keogh EJ. Erectile dysfunction in general medicine practice: prevalence and clinical correlates. // Int J Impot Res. 2000. Vol. 12. P. 41–45.
- 2. Пушкарь Д.Ю., Камалов А.А., Аль-Шукри С.Х., Еркович А.А., Коган М.И., Павлов В.Н., Журавлев В.Н., Берников А.Н. Анализ результатов эпидемиологического исследования распространенности эректильной дисфункции в Российской Федерации // Урология. 2012. N 6. C. 5–9.
- 3. Jonas U. The history of erectile dysfunction management. // Int J Impot Res. 2001. Vol. 3. P. 3-7.
- 4. Boswell-Smith V, Spina D, Page CP. Phosphodiesterase inhibitors. //Br J Pharmacol. 2006 . Vol . 147. P. 252–257.
- 5. Stolk EA, Busschbach JJ. Are patients and the general public likeminded about the effect of erectile dysfunction on quality of life? // Urology. 2003. Vol. 61, N 4. P. 810-815.
- 6. Feldman HA, Goldstein I, Hatzichristou DG, Krane RJ, McKinlay JB. Impotence and its medical and psychosocial correlates: results of the Massachusetts Male Aging Study. // J Urol. 1994. Vol. 151, N 1. P. 54-61.
- 7. Braun M, Wassmer G, Klotz T, Reifenrath B, Mathers M, Engelmann U. Epidemiology of erectile dysfunction: results of the «Cologne Male Survey». // Int J Impot Res. 2000. Vol. 12, N 6. P. 305-311.
- 8. Cakir O. The frequencies and characteristics of men receiving medical intervention for erectile dysfunction: Analysis of 6.2 million patients. // 28-th Annual EAU congress, 15-19 March, 2013. Milan. Italy, abst. N 126.
- 9. American Heart Association. 1998 Heart and Stroke Statistical Update. Dallas, Tx: American Heart Association; 1997.
- 10. Zusman RM. Cardiovascular data on sildenafil citrate. // Am J Cardiol. 1999. Vol. 83 (1). P. 44.
Частые вопросы
Как долго действует Виагра?
Действие Виагры начинается примерно через 30-60 минут после приема и может продолжаться до 4-5 часов.
Как правильно принимать Виагру?
Виагру следует принимать за 30-60 минут до предполагаемого полового акта. Дозировка обычно составляет 50 мг, но может быть увеличена до 100 мг или уменьшена до 25 мг в зависимости от эффективности и переносимости препарата.
Какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме Виагры?
Некоторые из возможных побочных эффектов Виагры включают головную боль, покраснение лица, нарушение зрения, насморк, диарею и диспепсию. В редких случаях могут возникнуть серьезные побочные эффекты, такие как аллергические реакции или проблемы с сердцем. Перед началом приема Виагры рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения таблеток Виагра обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только он сможет определить дозировку и режим приема, учитывая особенности вашего организма и возможные противопоказания.
СОВЕТ №2
Следуйте инструкции по применению таблеток Виагра. Препарат принимается за 30-60 минут до предполагаемого полового акта. Не превышайте рекомендованную дозу и не принимайте таблетки чаще одного раза в сутки.
СОВЕТ №3
Избегайте одновременного употребления алкоголя и тяжелой, жирной пищи перед приемом таблеток Виагра. Это может замедлить начало действия препарата и ухудшить его эффективность.