Тестостерон — половой гормон, отвечающий за сексуальное здоровье мужчины. Он также оказывает влияние на работу большинства органов и систем. Изменение его концентрации способствует развитию заболеваний сердца, сахарного диабета и других недугов.
Узнать точное содержание тестостерона можно, сдав анализ крови. Определить его уровень в домашних условиях нельзя. Существуют признаки гормонального дисбаланса, при наличии которых необходимо обратиться к специалисту и пройти лабораторное тестирование.
Роль гормона в организме
Тестостерон относится к группе мужских гормонов — андрогенов. Он начинает синтезироваться еще в период внутриутробной жизни, когда отвечает за формирование пола ребенка. Значительное увеличение его концентрации фиксируется во время полового созревания. В среднем к 18–20 годам уровень андрогена достигает значений, характерных для взрослого человека. Пик его выработки приходится на возраст 25–30 лет, а затем количество гормона постепенно снижается.
Снижение концентрации тестостерона с возрастом
В организме тестостерон выполняет важную роль: особое значение он играет в развитии половых признаков, осуществлении репродуктивной функции. Андроген также оказывает влияние на обмен веществ, работу большинства систем. Благодаря его действию формируется мужской тип поведения, происходит рост скелета, мышц, перераспределение подкожного жира, увеличивается продукция красных кровяных телец — эритроцитов. Гормон обладает защитным эффектом в отношении сердца и сосудов.
Признаки гормонального дисбаланса
Проверить уровень тестостерона в домашних условиях невозможно. Однако есть признаки, при появлении которых стоит заподозрить изменение гормонального фона. Лабораторное исследование, проведенное при их наличии, позволит точно определить концентрацию андрогена в крови.
При низком содержании гормона мужчина отмечает явления половой дисфункции, симптомы, характерные для поражения большинства органов и систем. Недостаток тестостерона приводит к нарушению в их работе и возникновению хронических заболеваний. Любая длительно протекающая, прогрессирующая патология способствует формированию андрогенного дефицита.
Проявления дефицита тестостерона
Симптомы недостатка тестостерона:
Органы и системы | Изменения |
Репродуктивная система |
|
Сердечно-сосудистая система |
|
Органы кроветворения |
|
Костно-мышечная система |
|
Нервная система и психический статус |
|
Обмен веществ |
|
Существует зависимость между жалобами пациента и уровнем тестостерона в крови. При его незначительном снижении отмечается уменьшение либидо. По мере ухудшения показателей гормонального профиля развиваются ожирение, депрессия, нарушение концентрации памяти, расстройства сна. Возможно возникновение сахарного диабета. В дальнейшем формируется эректильная дисфункция.
Считается, что у мужчин с достаточным содержанием тестостерона во внутриутробном периоде безымянный палец на руке длиннее указательного. При развитии возрастного дефицита гормона этот признак свое значение утрачивает.
Избыток андрогена встречается реже. Повышение концентрации тестостерона в крови обычно связано с наличием гормонально-активных опухолей, которые локализуются в половых железах или надпочечниках. Увеличенное содержание гормона сопровождается расстройством сна, агрессивным поведением, сгущением крови, развитием патологии сердца, артериальной гипертензии. Нарушается функция печени, возникают проблемы с зачатием ребенка.
Симптомы высокого уровня тестостерона
Лабораторное исследование уровня тестостерона
При наличии внешних признаков гормонального дисбаланса или развитии ряда хронических заболеваний необходимо измерить уровень тестостерона. Для этого берут кровь из вены. Анализ выполняют натощак в период с 7 до 11 утра. Накануне избегают стрессов, физических нагрузок, употребления алкоголя. Нежелательны сексуальные контакты.
Обычно оценивают количество общего тестостерона. Этот показатель отражает содержание как активной формы гормона, так и неактивной. Для получения достоверного результата исследование проводят дважды в одно и то же время суток.
В норме у мужчин репродуктивного возраста уровень андрогена находится в диапазоне 11,1–27,5 нмоль/л. У лиц старше 50 лет его содержание чуть ниже — от 8,6 до 23,4 нмоль/л.
Если концентрация общего тестостерона менее 12,0 нмоль/л, требуется повторное проведение анализа и оценка таких параметров, как:
- секс—связывающий глобулин;
- свободная (активная) форма андрогена;
- лютеинизирующий гормон;
- фолликулостимулирующий гормон;
- пролактин.
Более подробное исследование позволит не только подтвердить андрогенный дефицит, но и установить причину дисбаланса. Лечение патологии заключается в назначении препаратов, содержащих смесь эфиров тестостерона — тестостерона пропионат, энантат, ундеканоат и другие.
Если концентрация общей фракции гормона выше 12,0 нмоль/л, дополнительного обследования не требуется.
При приеме некоторых лекарственных средств — глюкокортикоидов, анаболических стероидов, Даназола — анализ не проводят. Препараты необходимо отменить за 2 недели до забора крови при согласовании с врачом. Не смотрят уровень гормона во время обострения хронической патологии, после проведенных операций, на фоне инфекционных заболеваний.
Источники
- 1. Винаров А.З., Роживанов Р.В. Влияние терапии трансдермальным препаратом тестостерона на качество жизни мужчин с андрогендефицитом и хроническим простатитом в условиях рутинной клинической практики // Урология. — 2018. — № 1. — С. 71-76.
- 2. Современный взгляд на физиологические эффекты тестостерона у мужчин Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина» Ефремов Е.А., Шеховцов С.Ю., Бутов А.О., Хизриев Х.З., Кастрикин Ю.В., Толстов И.С.
- 3. Влияние тестостерона на соматическое здоровье мужчин. РМЖ. №11 от 16.06.2015 стр. 606. Авторы: Гамидов С.И., Овчинников Р.И., Попова А.Ю.
- 4. Grzegorczyk K., Krajewska M., Weyde W. et al. Gender and kidney diseases: the clinical importance and mechanisms of modifying effects // Postepy Hig Med Dosw. — 2011; 65:849-57.
- 5. Дефицит тестостерона и соматическая патология. А. Л. Верткин, Л. Ю. Моргунов, Е. Н. Аринина, Е.С. Колосова 2006-12-21
- 6. Современные методы определения тестостерона Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина» Гончаров Н.П., Кация Г.В. 2008
- 7. Holmboe SA, Skakkebæk NE, Juul A, Scheike T, et al. Individual testosterone decline and future mortality risk in men // Eur J Endocrinol. — 2018; 178(1):123-130.
- 8. Современный взгляд на физиологические эффекты тестостерона у мужчин. Ефремов Е.А., Шеховцев С.Ю., Бутов А.О., Хизриев Х.З., Кастрикин Ю.В., Толстов И.С. Номер №3, 2017 – стр. 64-69
- 9. Тестостерон как инструмент метаболического контроля мужского здоровья (обзор литературы) Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье» Хрипун И.А., Гусова З.Р., Дзантиева Е.О., Пузырева В.П., Белоусов И.И., Воробьев С.В.
- 10. Raghunandan C., Agrawal S., Dubey P. et al. A comparative study of the effects of local estrogen with or without local testosterone on vulvovaginal and sexual dysfunction in postmenopausal women // J Sex Med. — 2010; 7(3):1284-90.
Частые вопросы
Какие признаки гормонального дисбаланса у мужчин могут указывать на низкий уровень тестостерона?
Признаки низкого уровня тестостерона у мужчин могут включать снижение сексуального желания, эректильную дисфункцию, утомляемость, депрессию, снижение мышечной массы и силы, увеличение жировой массы, изменение настроения и сонливость.
Какие признаки гормонального дисбаланса у мужчин могут указывать на высокий уровень тестостерона?
Признаки высокого уровня тестостерона у мужчин могут включать агрессивное поведение, раздражительность, увеличение мышечной массы, снижение жировой массы, увеличение сексуального желания, усиление роста волос на теле и лице, ухудшение сна и увеличение потоотделения.
Как можно проверить уровень тестостерона у мужчин?
Для проверки уровня тестостерона у мужчин можно провести кровный тест, который измерит общий уровень тестостерона в организме. Также можно провести тест на свободный тестостерон или использовать специальные тесты, которые оценивают уровень тестостерона на основе симптомов и признаков гормонального дисбаланса.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на изменения в физическом состоянии. Низкий уровень тестостерона может проявляться в виде ухудшения мышечной массы, увеличения жировой ткани, усталости и снижения сексуального желания. Если вы замечаете подобные изменения, стоит обратиться к врачу для проведения анализа уровня тестостерона.
СОВЕТ №2
Посетите эндокринолога. Специалист проведет обследование и назначит необходимые анализы для определения уровня тестостерона. Обычно это кровь из вены, которая берется утром натощак. Прием пищи и физическая активность перед анализом следует исключить.
СОВЕТ №3
Изучите симптомы гормонального дисбаланса. Кроме физических изменений, низкий уровень тестостерона может проявляться в виде нарушений сна, изменений настроения, проблем с памятью и концентрацией. Если вы замечаете подобные симптомы, обратитесь к врачу для дальнейшего обследования.