Яички (тестикулы, семенники) могут быть неодинакового размера. Если у мужчины одно яичко больше второго максимум на 20 мм, то это является физиологической нормой. У новорожденных половые органы только формируются, поэтому могут иметь разные размеры. Однако при увеличении одного яичка в 2 и более раз по отношению к другому пациента начинает беспокоить боль — это повод посетить врача для диагностики и начала лечения.
Общие сведения
Яички — это орган, который располагается в кожно-мышечного мешке, или мошонке. В нормальном состоянии одно яичко больше другого, что обусловлено несколькими факторами:
- Правое и левое тестикулы обладают разными кругами кровообращения. В норме артерия отходит от аорты семенника, а возможно отхождение от брыжеечной или почечной артерии.
- В зависимости от того, правша мужчина или левша, соответствующее яичко испытывает большее механическое воздействие. Пр ходьбе человек шагает правой ногой сильнее, если он правша, и левой – если наоборот. Чтобы семенники не терлись друг о друга, они и обладают разными размерами.
Согласно данным многочисленных исследований, правое яичко больше левого.
Строение тестикул имеет ряд характерных особенностей:
- семенники могут незначительно отличаться в размерах;
- допустимо расположение тестикул на разном уровне;
- средний вес одного яичка составляет от 32 до 50 г;
- размеры семенников достигают от 2,5 до 3,7 см.
Изменения в структуре половых органов зависят от индивидуальных, физиологических особенностей. Незначительное увеличение яичек в размерах считается нормой.
Существует ряд признаков, при которых требуется незамедлительно обратиться к врачу:
- тестикулы резко увеличились в размере за несколько дней;
- изменилась форма мошонки;
- появились симптомы воспаления – покраснение, отек;
- повысилась местная, общая температура;
- мужчину при ходьбе беспокоит боль;
- во время акта мочеиспускания появился дискомфорт, боль;
- на мошонке образовалась сыпь;
- наличие крови в сперме.
Причины
Медики выделяют ряд причин, при которых возможны отклонения в размерах семенников:
- Использование наркотиков. При этом атрофируются половые органы и появляются разные размеры семенников.
- Длительные физические нагрузки с приемом анаболиков, стероидов меняют размер одного из семенников.
Увеличение тестикул не является самостоятельным заболеванием, а говорит о серьезных болезнях в организме. Распространенные патологии, при которых одно яичко больше другого у мужчин:
Причина | Описание | Фото |
Перекрут яичка | Заболевание, при котором заворачивается семенной канатик. При этом циркуляция крови прекращается, поражаются клетки яичка. Симптомы болезни:
|
|
Травма | При закрытых повреждениях образуется внутреннее кровоизлияние, что приводит к увеличению яичка. Помимо изменения размера семенников, появляются следующие признаки:
|
|
Опухоли | Медики выделяют два вида новообразований, которые могут привести к изменению размеров яичка:
Раковые новообразования — медленнорастущая опухоль, не приносящая боли, дискомфорта при пальпации. Первый признак, при котором пациент обращается к врачу — увеличение яичка в 3-4 раза по сравнению со вторым. При своевременной помощи медиков прогноз благоприятный, пациент полностью излечивается. При злокачественном образовании метастазы могут распространиться в кости, легкие, головной мозг и так далее. Доброкачественные опухоли в семенниках, или кисты появляются сзади яичка, в редких случаях – спереди. Медиками до конца не изучены причины их развития. Признаки:
|
|
Варикоцеле | Это расширение семенной вены или других ветвей внутри мошонки. При заболевании возникает ишемия яичка из-за застоя крови. Чаще поражается левое, что связано с анатомическим расположением яичниковой вены.
В группе риска находятся мужчины, которые занимаются тяжелыми физическими нагрузками, имеющие заболевания почечных вен. Симптомы варикоцеле:
Во время осмотра врач может заметить набухание вен, исчезающих в положении лежа |
|
Гидроцеле | Заболевание, при котором в мошонке собирается жидкость. Причины возникновения гидроцеле медиками до конца не изучены. Однако они пришли к выводу, что водянка развивается вследствие инфекционного процесса, травмы, операции.
Одно яичко может увеличиться в размере в 10 раз и более. Появляются такие симптомы:
Во время осмотра врач диагностирует эластичное, плотное образование, которое просвечивается |
|
Эпидидимоорхит | Медики различают два вида заболевания:
Симптомы орхита:
Болезнь трудно диагностировать, так как по симптомам тяжело отличить от опухоли. Туберкулезный вид встречается реже. Он представляет собой твердый отек неправильной формы. При патологии затрудняется движение яичек внутри мошонки |
|
Инфекционно-воспалительные заболевания | Возбудитель патологии проникает в яички и их придатки с током крови из очага инфекции. Как самостоятельная болезнь встречается редко. Вызвать увеличение тестикул могут возбудители грибковой, вирусной, бактериальной природы:
Инфекция заносится через уретру, мочевой пузырь, простату, возможно попадание через мошонку после оперативного вмешательства. Симптомы инфекций:
|
Возбудители болезней, приводящие к увеличению яичка |
В первом триместре беременности у ребенка закладываются тестикулы. Этот процесс развивается в брюшной полости. Если ребенок родился в срок, то яички опускаются в мошонку. У недоношенного плода семенники находятся в паховом канале и со временем занимают нужное положение. По разным причинам опущение не завершается к моменту рождения. Такая аномалия называется крипторхизмом, ее диагностируют при первичном осмотре новорожденного.
Никаких медикаментозных манипуляций при этом не требуется, к недельному возрасту процесс восстанавливается. Иногда тестикулы опускаются до года. За детьми требуется постоянный контроль во избежание осложнений.
Медики выделяют такое понятие, как ложный крипторхизм: яички младенца подвижны, поэтому от холода, мышечного напряжения они способны прятаться в брюшную полость или паховый канал, из-за этого их размер может быть неодинаковым. Вскоре они возвращаются в обратное положение. У подростков патология исчезает.
Медики выделяют случаи, когда крипторхизм требует хирургического вмешательства. Операция должна пройти в младенческом возрасте. У подростков хирургическое вмешательство дает исключительно косметический эффект, а железа не сможет выполнять свои функции.
Существует ряд заболеваний, при которых у мальчика одно яичко меньше другого:
- 1. Водянка. В оболочках скапливается и задерживается жидкость, вся мошонка или ее половина увеличивается. Ребенку требуется постоянное наблюдение у уролога. До года все симптомы исчезают. Если отек не сошел, а увеличивается, то после 2 лет ребенку показана операция.
- 2. Грыжа. Заболевание, угрожающее жизни. Болезнь приводит к отмиранию клеток яичка. Единственный способ борьбы с ней — операция, которую проводят в первые дни после рождения. Обнаружить патологию можно визуально: при плаче младенца, крике, физических нагрузках.
- 3. Перекрут. При завороте яичка ребенок ощущает сильную боль, становится капризным, отказывается от еды. Если своевременно не оказана помощь, то семенник повреждается, а через сутки изменения приобретают необратимый характер. Единственный способ избавиться от патологии — хирургическое вмешательство.
- 4. Атрофия. Развивается после инфекционных заболеваний.
Лечить ребенка можно только под контролем врача. Самолечение неуместно.
Лечение
После диагностики заболевания врач приступает к методам коррекции:
- 1. Травма, перекрут. Пациенту показан постельный режим. К пораженной области рекомендуется прикладывать лед, который помогает снять отек, боль. Больному придется носить бандаж. Если кровотечение массивное, то человеку показана экстренна операция.
- 2. Злокачественные новообразования. В зависимости от стадии патологического процесса врач назначает операцию (удаление пораженного семенника), лучевую или химиотерапию для снижения риска развития рецидива.
- 3. Инфекционно-воспалительные заболевания. Схема терапии назначается после определения возбудителя, который вызвал изменения. При вирусных патологиях показаны противовирусные лекарства, при бактериальных — антибиотики. Дополнительно мужчине назначают нестероидные противовоспалительные средства для снятия отека, температуры, боли. После купирования боли пациента направляют на физиопроцедуры.
- 4. Гидроцеле. При водянке небольшого размера никаких медикаментозных средств не требуется, патология проходит самостоятельно. Если водянка не прошла, больному пунктируют пораженное место, проводят склерозирование — введение лекарств, вызывающих склеивание стенок сосуда.
- 5. Варикоцеле. Медикаментозные средства не дают эффективных результатов. Мужчине требуется операция.
Профилактика
Елена Васильевна Малышева рекомендует осуществлять самообследование яичек, чтобы заметить отклонения на начальном этапе и своевременно приступить к лечению:
- 1. Процедуру проводят в спокойном состоянии.
- 2. Мужчина становится перед зеркалом, осматривает яички на предмет изменения размера, цвета.
- 3. Каждое поднимают, немного сжимая.
- 4. Мужчина несколько раз тужится, как при акте мочеиспускания.
Если изменился цвет мошонки, одно яичко больше другого в несколько раз, требуется срочно посетить врача для диагностики.
Медики выделяют простые правила профилактики, которые предотвращают развитие заболеваний, приводящих к увеличению тестикул:
- использовать презерватив во время половых актов;
- при активных физических нагрузках надевать защитный бандаж на половой член;
- избегать травматизма мошонки;
- при появлении заболеваний органов мочеполовой системы обращаться к врачу;
- соблюдать температурный режим в области паха.
Заболевания, которые приводят к изменению размеров семенников, могут спровоцировать бесплодие или некроз с последующей ампутацией яичка. Поэтому при появлении неприятных симптомов требуется незамедлительно посетить врача для диагностики и начала схемы терапии.
Источники
- 1. Варикоцеле: современная проблема Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина» Бердников М.А., Антипов Н.В. 2016
- 2. Клинические аспекты сосудистой анатомии у пациентов с варикоцеле (лекция). Номер №2, 2016 – стр. 70-79. Капто А.А.
- 3. SIZE ‘EM UP Why some men have one testicle bigger than the other – and when you NEED to worry It’s more common than you think for men to notice one testicle is bigger, or one hangs lower Andrea Downey 15:17, 20 Mar 2018Updated: 1:54, 22 Mar 2018
- 4. Тактика лечения больных при перекруте яичка Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина» Светлана Николаевна Калинина, Владимир Николаевич Фесенко, Олег Олегович Бурлака, Михаил Вениаминович Мошарев, Михаил Сергеевич Александров, Саиджон Акрамович Маджидов, Павел Сергеевич Выдрин. 2019
- 5. One Testicle Bigger Than the Other? Is It Normal or Problematic? Symptoms, Complications, and Self-Examination By Sherry Christiansen Updated on February 03, 2022 Medically reviewed by Jamin Brahmbhatt, MD
- 6. Спорные вопросы хирургической тактики при завороте яичка в детском возрасте (обзор литературы).Номер №3, 2017 – стр. 114-120. Шорманов И.С., Щедров Д.Н.
- 7. Современные аспекты диагностики и лечения острого неспецифического эпидидимоорхита Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина» Корюков Д.В., Григорьев Н.А., Кукушкина Е.А. 2010
- 8. З.А. Кадыров, С.Д. Шихов // Андрология и генитальная хирургия. 2013. №14(3). – С. 6-11.
Частые вопросы
Почему одно яичко больше другого у мужчин?
Размеры яичек могут отличаться у мужчин по разным причинам. Одна из возможных причин – это природная асимметрия организма, когда одно яичко формируется и развивается немного быстрее или медленнее другого. Также, размеры яичек могут быть влиянием гормонального баланса или наличием каких-либо заболеваний.
Какие методы лечения существуют для коррекции размеров яичек?
Если разница в размерах яичек не вызывает никаких симптомов и не влияет на здоровье мужчины, то лечение может не требоваться. Однако, если размеры яичек вызывают дискомфорт или нарушают функцию репродуктивной системы, то врач может рекомендовать различные методы лечения, включая гормональную терапию, хирургическое вмешательство или другие специфические процедуры в зависимости от причины асимметрии.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если вы заметили, что одно яичко больше другого, обратитесь к урологу или андрологу для проведения диагностики и определения причины. Не пытайтесь самостоятельно устанавливать диагноз или лечиться, так как это может привести к негативным последствиям.
СОВЕТ №2
Причины неравномерного размера яичек у мужчин могут быть различными, включая врожденные аномалии, воспалительные процессы, опухоли и другие заболевания. Поэтому важно пройти полное обследование и консультацию у специалиста, чтобы определить точную причину и назначить соответствующее лечение.
СОВЕТ №3
Помните, что самостоятельное лечение или игнорирование проблемы может привести к ухудшению состояния и развитию осложнений. Поэтому не откладывайте посещение врача, если вы обнаружили неравномерный размер яичек. Раннее обращение к специалисту поможет предотвратить возможные проблемы и сохранить здоровье.